问题描述：13岁男孩，过敏性鼻炎 腺样体增生，还能保守治疗吗

提问：13岁男孩，过敏性鼻炎 腺样体增生，还能保守治疗吗

所患疾病： 过敏性鼻炎 腺样体增生

发病历史：

孩子小时候早晨睡觉起来经常连打好多喷嚏，6、7岁时出现睡觉打呼噜的情况，症状较轻，侧着睡基本无症状，做过鼻咽小知识：咽管吹张、鼓室药物注射等。人民病院和中病院仿佛都是三级甲等病院，到耳鼻喉科去看看。 ...侧位片诊断为腺样体增生，但医生说孩子小，随着年龄的增长腺样体会萎缩，我们就有些大意了。但现在打呼噜的症状好像在加重，今年做了鼻咽侧位片，医生说增生1/2，鼻甲肥大小知识：鼻甲肥年夜，鼻塞_肥厚性鼻炎 发问：鼻甲肥年夜，鼻塞 所患疾病： 肥厚性鼻炎 病发汗青： 1999年，鼻塞。头晕，免疫失衡 医治汗青描述： 无效 患者想取得的帮忙： 把病治好 大夫答（只能参考）： 药物效果不佳，可斟酌手术 ...，现在我们该怎么办呢？是不是错过了最佳治疗时间。另09年在做过过敏原检测，小孩有过敏性鼻炎。

治疗历史描述：

1、主要是在当地医院对鼻炎做过喷雾等治疗，效果不佳。
2、09年在做过过敏原检测，主要是对粉螨过敏，血清IgE高，自身为易敏体质，未作脱敏治疗。

患者想得到的帮助：

1、现在孩子还能做保守治疗吗？您能否给一些建议？
2、我们是江西的，如果可以我们想在暑假带孩子过去找您治疗，行吗？

医生答（只能参考）：

腺样体肥大应该先找出引起肥大的原因，只有在查出病因，选择相应药物利用spacer是可治好的。特别是过敏性鼻炎引起的腺样体肥大最好不要手术，手术摘除腺样体这个免疫屏障器官后可以导致感冒等上呼吸道过敏性炎症向下呼吸道蔓延而引发肺炎、支气管炎或哮喘。请你先将孩子的腺样体的X片或鼻内窥镜照片传上来，我判断一下腺样体肥大的程度和病因才能再决定治疗方法的。

患者问：

非常感谢您的回复！现上传两个片子，麻烦您看一下，谢谢！

医生答（只能参考）：

依据传上来的照片分析，我认为你孩子的腺样体肥大是中度偏轻，不宜手术，完全可以药物治疗的。假如手术切除腺样体这个重要的呼吸道免疫器官，会让孩子更容易罹患支气管炎、哮喘或肺炎等下呼吸道疾病的。腺样体肥大的主要症状是鼻塞，张口呼吸，睡觉打鼾、趴睡、多汗、辗转反侧，缺氧性睡眠会影响智力和身体发育，腺样体面容。有的还抠鼻子、流鼻涕。治疗应该通过spacer将药物准确地送到腺样体、配合免疫治疗可避免手术。我网站腺样体肥大专栏。leemh.haodf.com/lanmu?category_id=2347

患者问：

谢谢您的网上诊断，我们打算一放假就带孩子找您面诊！

患者问：

看到预约到了7月10号了，是不是只有预约了才能看病呢，早点排队能挂上号吗？我们想早点来找您。

医生答（只能参考）：

我周二、周五和周日全天上班，找我看病除了网上预约外，也可以直接早来挂号，每天专门给外地留5个初诊号，通常可以挂上号的，挂不上我也会想法照顾您的。在医生门诊日早6点半前挂号（8点上班），病情不复杂的话当天就可确诊和制定出治疗计划看完病带药回家治疗即可，就诊前通常无特殊要求。我院可看我的网站里的就医指南，见：www.xd921.com/zhuanjiaguandian/leemh_174826.htm


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