变应性鼻炎的药物疗法

变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾病，也是常见的呼吸道变应性疾病，初步估计国内每年约有2000万人患本病。治疗方法主要有3大类，即避免接触致敏的变应原、药物治疗和免疫治疗（脱敏治疗）。避免接触致敏的变应原是治疗的第一步，不论采用何种治疗，这一步都是必不可少的。免疫治疗需要连续进行数年，且仅可达到减轻症状的目的，又有发生不良反应的可能性，国外甚至有个别死亡病例的报道，因此，其适应证是多种变应原致敏的常年性变应性鼻炎，特别是合并持续性咳嗽和支气管哮喘患者。

药物能有效的控制变应性鼻炎的症状，近些年来这类药物的品种更增多，也更加安全、有效和起效快，从而突出了药物治疗的重要性和优越性。但他们都不能达到根治的目的，目前有5类主要类型的药物（抗组胺药、减充血药、抗胆碱药、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇药物）用于治疗变应性鼻炎。应根据不同患者的症状类型和本病的病理生理过程选择不同的药物，并推祟联合用药和交替用药。

一、对于未经正规治疗的患者应首选那种药物？

抗组胺药常作为治疗的首选药物，其为一组化学结构上不相关的化合物，但具有相似或相同的竞争拮抗H₁组胺受体位点的药理特性。根据有无不良反应分成两个不同的代，其中有无镇静作用是主要的区别点。

根据其化学结构可分为7组：

1.乙二胺类（ethylenediamine）：其代表药物为吡苄明（tripelennamine，朴敏宁）;

2.氨基乙醇类（ethanolamine

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