鼻窦炎分析 急性化脓性鼻窦炎的治疗原则

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医网摘要:本病多为球菌感染所致,故全身使用磺胺类及抗生素类药物,如青霉素、红霉素、复方新诺明等对及时控制感染,防止转化为慢性病变有着较好的作用。若有条件可作细菌敏感试验,选用敏感药物,则效果更好。局部可选用鼻炎灵由苍耳子、白芷、辛夷、冰片、薄荷、芝麻油、液状石蜡等制成麻黄素滴鼻剂或麻黄素可的松滴鼻剂滴鼻,以收缩鼻腔粘膜,改善通气,通畅引流。必要时可加用体位引流,如上颌窦可采取平卧式引流,因上颌窦自然口高而靠...

急性化脓性鼻窦炎的治疗原则病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面防护措施,并在医生的指导下配合一定的药物进行有效控制。易过敏的人在春季应该少去公园等花粉、柳絮较多的地方,每逢出门时最好戴好口罩,家里最好注意关好门窗,防止花粉、柳絮随风入户。“易过敏的人群尽量少用空调,这是因为空调在运行的过程中,加快室内外的空气循环,最易把户外的花粉带进屋内。专家温馨提醒广大患者朋友:春天小心脸上小红点,或是过敏惹的祸,若患者出现明显的过敏症状,导致身体极度不适,应及时到正规的...而且,用药次数越多血管的收缩力越减弱,血管的后扩张力却越增强,结果使鼻塞越严重。治疗这种鼻炎的方法是,首先停用该滴鼻药。为解除其症状,可全身短期应用拟肾上腺素药,如麻黄素等和抗组织胺药、扑尔敏等,有继发感染时可用抗菌素,亦可短时鼻内滴用葡萄糖生理盐水等。其次是认真寻找鼻内原发病灶,如的措施,重点是不能一鼻塞就急着用滴鼻药,而应该请耳鼻喉科医生检查,根据具体病变作出正确的诊断与治疗,切不可自行用药。

(1) 抗感染:本病多为球菌感染所致,故全身使用磺胺类及抗生素类药物,如青霉素、红霉素、复方新诺明等对及时控制感染,防止转化为慢性病变有着较好的作用。若有条件可作细菌敏感试验,选用敏感药物,则效果更好。局部可选用鼻炎灵(由苍耳子、白芷、辛夷、冰片、薄荷、芝麻油、液状石蜡等制成)滴鼻。

(2) 改善通气及引流:可用1%麻黄素滴鼻剂或麻黄素可的松滴鼻剂滴鼻,以收缩鼻腔粘膜,改善通气,通畅引流。必要时可加用体位引流,如上颌窦可采取平卧式引流,因上颌窦自然口高而靠后,平卧时引流最好;额窦炎可取正坐位,使窦内脓液慢慢引流,可使头痛明显减轻;筛窦炎可取侧卧引流;蝶窦可伏案引流。急性鼻窦炎还可采用头低位引流,即病人取坐位,下肢分开,上身下俯,头下垂近膝,约10分钟后,即可有脓液流入鼻道。

(3) 上颌窦穿刺冲洗法:为临床上较为常用的治疗方法,一般宜在全身症状消退及局部炎症基本控制后施行,每周1~2次。

  (4) 中医辨证论治:怎样治疗急性化脓性鼻窦炎的治疗原则疾病。另外从小儿鼻腔的解剖结构及生理功能特点来说,小儿上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小鼻腔内鼻毛稀少,鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴组织相对成人较丰富等。所以,一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流,可直接刺激鼻咽部,使鼻咽部血管粘膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多并结痂,使原已狭小的鼻腔更加狭窄甚至闭塞,进而使机体氧气的吸入量减少,二氧化碳排出受阻。除了免疫功能、解剖结构及生理功能的基础外,病菌的感染而导致鼻腔的疾病如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物或肿瘤等都可致鼻塞。还有某些药物因滥用及过度使用也可以引起鼻粘膜的充血肿胀而导致鼻塞,如孕妇服用降压药利血平,可引起新生儿鼻塞。此外,某些过敏反应也可引起鼻塞。性鼻窦炎中医称为“急鼻渊”。常见证型有三种:

①肺经风热:发病较急,鼻塞嗅减,流黄白粘涕,鼻粘膜色红肿胀,鼻甲肿大,鼻道积有少量脓涕,头额疼痛,颧面有叩压痛;伴发热恶寒,咽喉不利;舌红苔薄黄,脉浮数等。宜清热疏风,宣肺通窍。方用苍耳散合银翘散加减:苍耳子10g,白芷30g,辛夷15g,薄荷15g,川芎10g,连翘12g ,荆芥10g,牛蒡子15g,竹叶10g,金银花15g,黄芩10g,桔梗10g,甘草10g。

②脾胃湿热:症见流涕黄浊量多,持续鼻塞,鼻腔粘膜红肿,伴见发热,头痛重困,体倦重着,食欲不振,溲黄便干;舌红苔黄而腻,脉滑数。治以

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