浅谈中医治疗小儿白喉，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 部长部落 [艺霖婚纱]2012春季新款婚纱最低2680元起！ zwhlog发表于：08-01-1619:34[只看该作者]第6楼 军总有种自配特效药很贵很好用 您告诉是什么名字吗？？谢谢 生逢八零年代发表于：08-01-1619:44[只看该作者]第7楼 慢性鼻炎不好治，吃药也基本上治标不治本，本人患病快5年了，吃了无数的药，也只是当时缓解，后来也会复发，......疗。一旦得上了萎缩性鼻炎的话，一定要对该病有所重视，在对这种病进行治疗的时候，应该要选择正规的专业医院对症治疗，千万不能够盲目的治疗，以免会加重病情。为了方便患者的需要，五官科医院特别开设服务，由权威医生为您解答相关疾病问题，并根据不同病情提供最专业的治疗方案。耳鼻喉科是五官科医院的特色专科之一，是集耳鼻咽喉疾病的预防、保健和治疗为一体的综合性科室。科室设备先进齐全，技术力量雄厚

李伟（黑龙江中医药大学 ）
【摘要】目的 讨论中医治疗小儿白喉。方法 根据患儿临床表现进行诊断并治疗。结论 风热为初期、病轻，痰火为极期、病重。若见心阳虚衰，四肢厥冷，心悸短气，面白神萎，呼吸短促，是为疫毒损心的变证，亟需积极救治。常证分别宜辛凉解表、清热解毒，养阴清肺、泄热解毒，清热化痰、泻火解毒。变证疫毒侵心则当益气扶正、复脉固脱。
【关键词】中医 治疗 小儿白喉
白喉又称白缠喉(《重楼玉钥》)，以发热、咽痛、声音嘶哑、憋气、犬吠样咳嗽以及咽、喉、鼻等部位黏膜出现灰白色假膜为主要特征，是外感疫毒之邪引起的急性疫病，具传染性。以秋、冬两季多发，好发于8岁以下小儿，以2～5岁儿童发病最多。其病因主要是感受疫毒时邪，而气候干燥为外因，素体阴虚、肺燥、胃热是内因。疫毒时邪自口、鼻而入，直犯肺、胃，而咽喉为肺、胃之门户，上攻咽喉，郁而不散，故产生白腐伪膜。
在临床上，可分为风热疫毒、阴虚疫毒、痰火疫毒三种常证。风热为初期、病轻，痰火为极期、病重。若见心阳虚衰，四肢厥冷，心悸短气，面白神萎，呼吸短促，是为疫毒损心的变证，亟需积极救治。常证分别宜辛凉解表、清热解毒，养阴清肺、泄热解毒，清热化痰、泻火解毒。变证疫毒侵心则当益气扶正、复脉固脱。
1 证治方药
1.1风热疫毒
1.1.1临床表现：初起发热微恶风寒，头痛、咽痛，稍有咳嗽，微有汗出，咽喉红肿有点、片状白膜。舌苔薄白，脉浮数。
1.1.2病因病机：白喉初起，疫毒客于肺胃，风热郁于肌表。
1.1.3治法：疏风清热，利咽解毒。
1.1.4方剂：银翘散(《温病条辨》)加减。
药物：银花10～15g，连翘10～15g，牛蒡子6～10g(后下)，山豆根10g，土牛膝10g，桔梗6g，生甘草3～6g，芦根30g。
方义：银花、连翘、山豆根、土牛膝清热解毒，利咽消肿。牛蒡子疏风清热，桔梗、甘草利咽止痛，芦根清热生津。
加减：发热口渴加生石膏、黄芩清热，大便秘结加大黄、瓜蒌通便泻火。
1.1.5变通法：白喉初起，表里俱热者，用除瘟化毒饮(《时疫白喉捷要》)加减，清热泻火，药用山豆根、僵蚕、黄芩、山栀、蝉衣、桑叶、葛根、生地、贝母等。
1.2阴虚燥热
1.2.1临床表现：发热，口干咽燥，干咳少痰，咳声嘶哑，咽及扁桃体布有白膜或灰黄色假膜。舌质红绛而干，舌苔少或薄黄，脉细数。
1.2.2病因病机：疫毒化燥，素体阴虚伏热，燥热炽盛，阴伤津耗。
1.2.3治法：养阴生津，润燥清热。
1.2.4方剂：养阴清肺汤(《重楼玉钥》)加减。
药物：生地15g，玄参15g，麦冬15g，丹皮6～10g，川贝6g，白芍10g，薄荷3～6g(后下)，土牛膝10g，生甘草3～6g。
方义：生地、玄参、麦冬、白芍养阴润燥，薄荷疏风清热，丹皮凉血清热，川贝化痰散结，土牛膝解毒利咽，甘草调中。
加减：发热烦渴加石膏、知母清热，口干咽燥加花粉、芦根生津，便秘加瓜蒌、大黄通便，兼见表证用葛根、桑叶疏解。
1.2.5变通法：可用抗白喉合剂(经验方)清热利咽、养阴清肺，方见简易方药。
1.3痰火疫毒
1.3.1临床表现：发热烦躁，呼吸急促，咳声如犬吠，声音嘶哑，喉间痰鸣，口唇青紫，恶心呕吐，咽喉红肿，白膜成片布于咽喉，不易擦去。舌红绛，苔黄腻，脉洪数。
1.3.2病因病机：白喉重证，疫毒化火灼津为痰，壅于肺胃，搏结咽喉。
1.3.3治法：泻火解毒，清热化痰。
1.3.4方剂：神仙活命饮(《白喉治法抉微》)加减。
药物：生石膏15～30g(先煎)，板蓝根15g，山栀10g，龙胆草6g，生地10g，玄参10g，川贝6～10g，胆南星6～10g，马兜铃10g。
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&n怎样治疗浅谈中医治疗小儿白喉u=wei=============================================复大医院官网:/全国免费咨询电话：-195健康热线：021-(江杨南路交汇处)点击>>>耳鼻喉医生在线咨询=====================================================复大医院名医在线免费咨询电话:021-我们专注于耳鼻喉疾病的研究与治疗,努力做到接诊一位患者，治愈一位患者。我是医生助理，有什么需要帮助吗？bsp; 方义：生石膏清肺胃之热，山栀、龙胆草、板蓝根清热泻火解毒，生地、玄参养阴清热，川贝、胆星、马兜铃清热化痰。
加减：津耗阴虚显著者，减山栀、龙胆草，加鲜石斛、鲜生地、鲜沙参养阴生津。便秘加生大黄、玄明粉通下泻火，神昏谵语加水牛角、丹皮、赤芍清营凉血。
1.3.5变通法：若喉间痰浊壅阻，呼吸困难，极度烦躁不安者，为喉梗阻之危症，宜积极救治，给氧、清除咽喉分泌物、气管切开。
1.4疫毒损心
1.4.1临床表现：面色苍白，精神萎靡，表情淡漠，胸闷气短，心悸头汗，四肢不温，舌淡，脉沉细无力或见歇止。严重者见四肢厥冷，呼吸短促，面色苍白或青紫，脉微细欲绝。
1.4.2病因病机：疫毒内陷，侵及心脉，耗伤气阴，甚而阴竭阳脱。
1.4.3治法：益气养心，复脉固脱。
1.4.4方剂
(1)生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。
药物：西洋参10g(另煎，兑服)，麦冬10～15g，五味子3～6g。
方义：西洋参益气养阴强心，麦冬养阴清热，五味子补气敛阴。可用于舌红少苔，脉细弱，气阴两虚者。
加减：汗出多者加生龙骨、生牡蛎、山萸肉敛汗固脱。
(2)独参汤(《十药神书》)加减。
药物：白人参10g(先煎，分多次频服)。
方义：人参益气复脉固脱，挽阳气于顷刻之际。
加减：若阳气衰微，阴竭阳脱，四肢厥冷，舌淡，脉沉微细欲绝，用四逆加人参汤(《伤寒论》)，即人参、附子、干姜、甘草，或加龙骨、牡蛎、山萸肉敛阴止汗。
1.4.5变通法：可用人参注射液、生脉注射液代之，静脉滴注。对本证有白喉症状者，仍需按急则治标或攻补兼施法则治之。若语言不利，吞咽困难，饮水即呛，目斜视，眼睑下垂，肢体瘫痪，口眼口呙 斜，为疫毒走窜，燥热伤及气血，四肢筋脉失养，舌咽痰壅闭阻者，宜用当归补血汤(《内外伤辨惑论》)加减，益气养血，化痰通窍，药用黄芪、当归、地龙、菖蒲、远志、僵蚕、赤芍、川芎、甘草等。
2 简易方药
2.1抗白喉合剂：连翘、黄芩各18g，鲜生地30g，玄参15g，麦冬9g。每日1剂，水煎至60ml，分4次服。
2.2鲜土牛膝根30g，每日1剂，加水煎至400ml，分2次口服。
2.3焦艾叶细末1.5g，鲜黄牛口涎25ml，食盐0.2g，冷开水5ml混合。每次2～3ml，每5分钟1次口服，用于喉梗阻。
2.4巴豆朱砂膏：巴豆、朱砂研细末，取少许于一般膏药上，敷贴印堂穴，8小时左右局部起紫色的水疱，用针挑破，涂10％甲紫。24小时后咽喉伪膜可缩小。
2.5锡类散或牛黄散，适量吹喉，日3～4次。
2.6熟巴豆4粒，生巴豆3粒，去油研末吹喉，每次0.2g。用于伪膜痰浊闭阻喉间者。
3 评述
白喉为白喉杆菌通过病人和带菌者的痰涎分泌物经呼吸道传播。首先侵犯呼吸道黏膜，从而不断繁殖，产生大量外毒素，损伤局部组织而致病。白喉外毒素经血循环延至全身产生毒血症，损害组织器官，最易损害心肌及神经组织，心肌炎是造成死亡的重要原因之一。白膜可发生于咽、喉、鼻、扁桃体、悬雍垂等处，附于咽者为咽白喉，出现于喉者为喉白喉，以前者最为常见，尚有鼻白喉、皮肤白喉等型。
发病后应早期隔离患儿，卧室空气流通、清洁卫生，用具衣物严格消毒。护理要注意卧床休息，保持呼吸道通畅及饮食调理等。
在方药治疗上，主要有三类药物。一是解毒利咽，如山豆根、僵蚕、土牛膝等；二是养阴清热，如生地、玄参、麦冬、丹皮等；三是清热药，如银花、连翘、黄芩、山栀等。而其中以养阴清肺汤和抗白喉合剂的组成为代表。

参 考 文 献
[1]江育仁,王玉润,刘弼臣,等.中医儿科学[M].：人民卫生出版社，1987：102.
[2]陈国清;邱小梅;吕敦詠;郑鸣金;陈宗燊;养阴清肺汤等三方对白喉杆菌的抗生作用及对白喉毒素在体外“中和”作用的初步观察[J];福建中医药;1964年05期.

地、玄参、麦冬、丹皮等；三是清热药，如银花、连翘、黄芩、山栀等。而其中以养阴清肺汤和抗白喉合剂的组成为代表。参考文献 [1]江育仁,王玉润,刘弼臣,等.中医儿科学[M].：人民卫生出版社，1987：102. [2]陈国清;邱小梅;吕敦詠;郑鸣金;陈宗燊;养阴清肺汤等三方对白喉杆菌的抗生作用及对白喉毒素在体外“中和”作用的初步观察[J];福建中医药;1964年05期....组织功能，让由于长时间炎症而造成损伤鼻粘膜完好如初。最后650纳米红光释放出来的能量直接照射鼻黏膜时从根本上提高鼻黏膜组织的排毒代谢能力和抗过敏能力，从根本杜绝鼻炎滋生环境，让鼻炎永不复发。鼻博士鼻炎治疗仪以疗效显著、治愈率高、安全无创无副作用等种种优势让鼻炎患者轻松告别鼻炎，如今为了方便广大消费者，鼻博士（官网/）不仅有专业客服为鼻炎患者排忧解难，更可以让消费者足不出户购买鼻博士。