喉炎谈谈 白喉-新闻网
医网摘要:
白喉-新闻网,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,应采用综合性治疗,包括抗毒素治疗,抗生素治疗,对症处理及并发症治疗等。抗毒素治疗:白喉杆菌在生长繁殖过程中不断释放出外毒素。外毒素是白喉致病的主要原因。如外毒素已与组织结合,造成损害,就无法改变。如能将细菌分泌的外毒素在没有与组织结合前即将其消灭掉,就可减少对组织的损伤。抗毒素就可以起到这样的作用,可将游离在血液中的外毒素中和,外毒素即失去了致病的作用。抗毒素,......过敏性鼻炎的鼻内窥镜检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合介导的鼻部炎性疾病。过敏性鼻炎是全球最常见的慢性疾病之一,其主要症状有流涕、鼻过敏性鼻炎因顽固性强、季节性明显,给患者带来的危害和影响力远远超过了其他同类病种,可以说过敏性鼻炎是鼻病中最让人头痛的。因此,过敏性鼻年,前身是省直属第三专科医院,是一所集医疗、科研、教学
白喉有哪些表现及如何诊断?
临床表现
潜伏期1~7天,一般为2~4天。根据病变部位,可分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉较多见于幼儿。
1.咽白喉 最常见,占发病人数的80%左右。根据病变范围及症状轻重又可分为:
(1)无假膜的咽白喉:多见于白喉流行时,部分患者可仅有上呼吸道症状,如咽痛,全身中毒症状较轻,无发热或轻微发热,查咽部仅有轻度炎症,扁桃体可肿大,但无假膜形成,或仅有少量纤维蛋白性渗出物,细菌培养阳性,此类患者易被误诊和漏诊。
(2)局限型咽白喉:①扁桃体白喉:假膜局限于一侧或双侧扁桃体。②咽白喉:假膜局限于腭弓、腭垂(悬雍垂)等处。多见于成年人及已有部分免疫力的年长儿童。起病缓,可有微热,或中等度发热,患者有全身不适,疲乏,食欲缺乏等全身症状,同时,咽痛、扁桃体充血、局部稍肿胀,假膜呈点状或小片状,1~2天内扩大融合成片,假膜呈灰白色,边界清楚,不易剥离,若强行剥离可使基底裸面出血,颌下淋巴结常可肿大,微痛,但其周围组织无水肿。
(3)播散型咽白喉:局限型患者,如未得到及时有效的治疗,假膜可以扩散到腭垂、软腭、咽后壁、鼻咽部及喉部,甚至于口腔黏膜而成为播散型。此型多见于年幼儿童。假膜大而厚,可为灰白色,也可为黄色、污秽灰色或黑色。假膜周围黏膜红肿较重,扁桃体肿大明显,颌下淋巴结及颈淋巴结肿大,有压痛,淋巴结周围可有水肿。此型患者全身中毒症状明显,患者可高热40℃,头晕、头痛、衰弱无力、恶心、呕吐,进而可出现循环衰竭现象,患者面色苍白,脉细速。
(4)中毒型咽白喉:此型可由局限型及播散型转变而成,也可为原发性。多有混合感染,特别是链球菌感染。假膜范围广,多因出血而呈黑色,扁桃体及咽部高度肿胀,咽门可为之堵塞。或有坏死,形成溃疡,散发出特殊腐败臭味。颈淋巴结肿大,周围组织有水肿,致使颈部甚至锁骨附近组织肿胀,状似“牛颈”。患者高热、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、唇发绀、脉细而快、血压下降,有的可出现心脏扩大,心律失常如奔马律等。如不及时治疗,多在2周之内死亡。
2.喉白喉 喉白喉约见于怎样治疗白喉-新闻网先将粳米淘洗干净,放入锅中,加水1000克,置火上烧开后熬煮成粥,将熟时放入漂洗干净的石榴花,煮即成。每日分2次食用,日服1剂。主治:鼻出血。鼻出血适宜吃什么?1、实热及阴虚之流鼻血,当选用性偏寒凉之食物,饮食亦偏凉或性平。蔬菜水果之性凉者,多利于止血,如鲜藕、荠菜、白菜、丝瓜、芥菜、蕹菜、黄花菜、西瓜、梨、荸荠、竹蔗等。脾虚鼻血者以花生、红枣为最好。2、无明显热象之虚证流鼻血者,饮食以偏凉或平性为好。鼻出血不适宜吃什么?忌用温补,在出血期间饮食不宜过热,应放至温凉后才进食。禁食一切辛、辣、煎、炸及酒等刺激物,虾、蟹、雄鸡等应忌食。资料仅供参考,具体请询问医生。除了食疗保健,日常我们如何护理?20%的患者。其中1/4为原发性,患者咽部无病变。3/4为咽白喉向下蔓延而成。原发性咽白喉多见于1~3岁的幼儿,表现为“犬吠”咳嗽,声音嘶哑甚至失声,由于喉部、气管等处假膜的存在,造成程度不等的呼吸困难,主要表现为吸气性呼吸困难,若假膜延及气管、支气管,则呼吸困难更为严重,若不及时作气管插管或气管切开放置气管套管,患者往往于一两天死亡。由于喉部与气管假膜与黏膜粘连不很牢固,有时可以咳出或吸出管型假膜,则呼吸困难可以缓解。由于毒素吸收较少,故全身中毒症状并不严重。
3.鼻白喉 此型较为罕见。多见于婴幼儿。主要表现为鼻塞,流出血性、浆液性分泌物,经久不愈,鼻孔外周及上唇常因分泌物的腐蚀而成浅表溃疡,覆以结痂,单纯的鼻前庭白喉,假膜可位于一侧或两侧。患儿无热或微热,常出现哺乳障碍、张口呼吸、睡眠不安、体重减轻等。继发者多来自咽白喉。
4.其他部位的白喉 白喉杆菌可以侵入眼结合膜、耳、女孩外阴部、新生儿脐部及皮肤损伤处,在不同部位出现假膜及化脓性分泌物。眼、耳及外阴部白喉多为继发性。皮肤白喉常见于皮肤创伤之后,往往伴有混合感染,假膜呈黄色或灰色,可有坏死和溃疡形成,附近淋巴结可肿大。皮损往往经久不愈,愈合后可有黑色素沉着。患者很少有全身中毒症状,但可发生末梢神经麻痹。皮肤白喉发病率不高,但某些地区皮肤白喉发病率有明显的增高,热带地区较为多见。
应特别强调早期诊断,这不但有利于预防,而且直接与患者的预后有关,治疗愈早,预后愈好。
1.流行病学资料 应了解当地白喉流行情况,预防接种情况,是否接受过足量的预防注射,周围有无白喉患者、是否为流行季节等。
2.临床特点 发热、咽痛、声音嘶哑,鼻、咽、喉部有不易剥脱的假膜,强行剥脱有出血者应考虑本病。咽白喉最常见,强烈的干咳为咽白喉最多见的症状,婴幼儿可有鼻白喉,有经久不愈的溃疡,应考虑到皮肤白喉的可能。
3.细菌学检查 涂片可用Neisser或Ponder染色。凡有典型临床表现,同时找到革兰阳性棒状杆菌,有异染颗粒者,可临床诊断。临床表现典型但未找到细菌也可临床诊断。如临床很不典型,但找到了细菌,应视为可疑病例。如培养白喉杆菌阳性,毒力试验阳性,则可确诊。
窄、气管及食道异物、咽喉外伤及畸形,咽咽喉和嗓音疾病的诊治。包括声带息肉、声带囊肿、声带水肿、声带良性肿瘤、声门闭合不良,中耳疾病、内耳疾病的诊断与治疗,对耳显微外科和耳神经外科有比较丰富的经验。包括各种类提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日为准。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。...病程迁延,且易于传播白喉。食管、中耳、外阴、脐、眼结膜等处偶尔可发生白喉。局部有炎症和假膜,常伴继发感染。全身症状轻。第三类白喉发病较少,不常见。白喉对于小儿是个安全的隐患,重者心力衰竭,呼吸道闭塞而死亡。及时的给孩子打白喉预防针,发病时严格隔离,对带菌者都要彻底的治疗,才能避免复发的可能。白喉早期发病不易察觉,但上述一些明显的症状,妈妈还是要掌握,要避免严重情况的发生,关键还是在于早发现早治疗。
本文来源: http://ebh.ew86.com/hbzq/20111023/424776.html
今日推荐
大家都在看
热点专题
耳病专区
- [中耳炎]卡他性中耳炎是怎么回事
- []长时间耳鸣是什么原因
- []耳鸣需要做哪些检查
- []头晕耳鸣是什么原因
- []神经性耳鸣的注意事项
- []神经性耳鸣能治好吗