声带麻痹与功能性失音如何区分?

　　声带是我们重要的发音部位，如果声带出了问题，肯定会影响人体的正常发音。常见的不良影响有喉痛、声音嘶哑、发音困难。

　　声带麻痹与功能性失音的鉴别：

　　(一)声带麻痹多为一侧性，两侧性光见;而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。

　　(二)功能性失音均能找到一定的诱音，如生气，悲痛过度等。

　　(三)功能性失音在间接喉镜下检查，让患者咳嗽时，声带活动正常。

　　(四)功能性失音暗示疗法有效。

　　声带麻痹的病因病理

　　按神经遭受损害的部位不同，声带囊肿可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。

　　(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。

　　(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的许景辉何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

　　声带麻痹的治疗

　　声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗;单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。

　　声带麻痹一般不建议药物治疗，中药治疗有一定效果，但是过程非常漫长，见效很缓慢。手术治疗声带麻痹效果好，安全性高，见效快快，对人体无不良影响。