小儿急性中耳炎的症状表现,如何治小孩急性中耳炎呢 耳聋症状

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小儿急性中耳炎的症状表现,如何治小孩急性中耳炎呢 耳聋症状 耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛,耳炎的治疗方案 清除中耳积液,分析,实例等参考请浏览相关页面。

小儿急性中耳小知识:耳闷,颈部包块,后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能,但要到病院查抄后才能肯定。11、鼻中隔偏曲引发的鼻塞多为单侧,也能够为两侧,年青人多见。多表示为延续性鼻塞,可有鼻窦炎的症状,也可与过敏性鼻炎等其它鼻病陪同呈现。12、有的患者鼻塞还可能为鼻瓣区狭小,鼻翼下塌引发。13、先天性鼻塞斟酌后鼻孔闭锁,小儿张口呼吸,就寝打鼾可能为腺样体肥年夜,单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是不是为鼻腔内有异物存在。14、妊妇鼻塞感染会危险妊妇及胎儿,激发并发症和服用药物会引发的毒反作用,使胎儿出世出缺点的危险。...炎的症状表现,如何治小孩急性中耳炎呢

“五一”期间,我接诊了一个4岁男性患儿:五天前开始发热,伴有流涕、咳嗽,家长在家里自己给小儿服了一些感冒药,现在仍发热不退,且突然哭闹着喊叫耳朵痛。我让家长赶紧带孩子到五官科检查耳朵,五官科诊断为“急性化脓性中耳炎”。其实,类似病例我们在日常工作中经常会遇到。

为什么小儿感冒后易患中耳炎呢?这主要与小儿耳朵的解剖特点有关。与成人相比,小儿的咽鼓管位置呈水平状,且较宽、直、短,故小儿患上呼吸道感染时,鼻咽部的炎症容易通过咽鼓管侵及中耳,引起急性化脓性中耳炎。

 

小儿分泌性中耳炎多见有哪些

 

1、小儿咽鼓管位置低、平,管腔短、粗,卧位吸乳易呛咳,使乳汁误入中耳;

2、咽鼓管软骨部较柔弱,不能自行开放;

3、中耳免疫系统发育尚未完善;

4、扁桃体感染后水肿、增生,易堵塞咽鼓管咽部开口;

5、腺样体内存留细菌和病毒,可直接或间接引起中耳感染;

6、乳突气房发育不全,空气储备量不足;

7、2岁以下幼儿常有间质或内芽组织,呈活瓣样阻塞耳咽管;

8、小儿易患鼻部及上呼吸道疾病,影响咽鼓管功能;

9、小儿中枢神经正处在发育阶段,调节机能较差,免疫力低下,易患上呼吸道疾病。

 

小儿急性中耳炎有哪些表现呢?

 

1.全身症状小儿全身症状较重,常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

2.耳痛中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛加剧。较大儿童会诉耳痛,婴幼儿由于不能诉述耳痛,可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳;因为吸吮和吞咽时耳痛会加重,所以小儿不肯吃奶。

3.鼓膜穿孔鼓膜穿孔后耳内可有液体流出,初为血水样,以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔,耳痛可顿减,体温也随即逐渐下降,全身症状明显减轻,患儿也随之变安静了。

4.传导性耳聋家长可发现听力有所下降,听力检查呈传导性耳聋。

 

中耳炎的治疗方案

 

清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。

1.清除中耳积液,改善中耳通气引流

(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。

(5)咽鼓管吹张:可采用earpopper咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。

2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉小知识:鼻息肉、反常反映性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引发鼻窦炎。小儿鼻炎启事2.反常反映体质,全身性疾病如血虚、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性沾染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等都可诱致鼻炎产生。小儿鼻炎启事3.全身抵当力降落,如过度委靡、受凉受湿、养分不良、维生素贫乏,以及生活环境不良所致。小儿鼻炎启事4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥年夜、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时毁伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内也可导致鼻窦炎。小孩鼻炎的风险有哪些小儿鼻炎医治不及时或医治不当,会造成各类各样的并发症,如腺样体炎、中耳炎、咽炎和支气管炎。因为鼻腔炎性刺激容易引发小儿急性腺样体炎,持久炎性刺激又会导致腺样体肥年夜。鼻腔借鼻窦开口和咽鼓管别离与鼻窦及中耳道相通,为此,因为炎症伸展和擤鼻不当会导致化脓性鼻窦炎和中耳炎症。再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,会引发咽炎和支气管炎。...摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。

3.抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。

4.糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。

 

小儿中耳炎的预防:

 

1、对于卡他性中耳炎,锻炼身体,增强机体抵抗力必不可少。对于慢性化脓性中耳炎预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键。

2、忌烟,酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合.有感冒发生,尤其是有鼻塞时,切勿轻视,要及早治疗,以免加重中耳炎病情.

3、不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能.

4、有耳膜穿孔者,特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头,游泳等),造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防,若水进入耳朵时,可用吹风机吹乾,或侧跳使水份流出,避免挖耳朵使其再受伤害.遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张。

中耳炎重在预防和及时治疗,拥有相关知识的父母,便会及早发现,避免鼓膜穿孔等并发症。想了解小儿中耳炎的发病症状,也可关注本站资讯。相信家长以科学的态度,警惕小儿中耳炎,定会保护孩子健康。

 

 


本文来源: http://ebh.ew86.com/ebzq/20120905/811668.html

责任编辑:liuwei

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