中耳炎的临床表现，如何治疗中耳炎好 耳聋治疗 耳炎都是中耳炎迁延过久，耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨...分析，实例等参考请浏览相关页面。

中耳炎的临床表现，如何治疗中耳炎好

患者性别：男

患者年龄：四十三

全部症状：

发病时间及原因：

治疗情况：我以前有中耳炎治不好，耳朵老是发炎发脓，所力不好己经有二十五年了，我四十三岁，请问要怎么冶才能好.

想要得到的帮助：我现在要吃什么药才能冶好.

中耳炎的症状

慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。

1、耳流脓：是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

2、耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。

3、除上述症外，如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现，证明已有并发症发生，应立即去医院就诊。

中耳炎鉴别诊断

[1]鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和/或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似。鼓室硬化斑块出现钙化或骨化后，在hrct上可明确的诊断，而在出现钙化或骨化之前，在hrct上很难区分，均表现为鼓膜正常或增厚、内陷 。鼓室内出现软组织密度影和骨壁、听骨链相连。鉴别方法主要通过病理或手术证实。

分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。

慢性中耳炎的治疗方案

清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。

1．清除中耳积液，改善中耳通气引流

（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。必要时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

（2）鼓膜切开术：液体较粘稠，鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻（小儿须全麻）下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

（3）鼓室置管术：病情迁延不愈，或反复发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者，发起人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

（4）保持鼻腔及咽鼓管通畅：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴（喷）鼻，每日3-4次。

（5）咽鼓管吹张：可采用earpopper咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每侧1ml，共3-6次。

2．积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术，鼻中小知识：鼻中隔改正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体出格肥年夜，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。3．抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d，赐与：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。4．糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服，作短时间医治。所以年青的爸爸妈妈就要对小宝贝的耳朵出格注意，下面戴主任还介绍了一些预防中耳炎的好编制。起首就是小孩的抵当力，从小熬炼孩子。注意不要让孩子受凉感冒。其次给孩子喂奶的时辰，母亲最好抱着孩子，不要躺着。有的母亲给孩子喂奶，母亲躺在床上，孩子也躺在床上，这是不迷信的、不...隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉小知识：鼻息肉时鼻腔可完全梗阻。全身症状轻重不等，有时没有，多为头痛头昏，记忆力减退，注意力不集中，视功能障碍。鼻窦炎的症状(三）3.慢性化脓性鼻窦炎一般地较着局部疼痛或头痛。如有头痛，常表示为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表示前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。鼻窦炎的症状(四）4.因为脓涕流入咽部和持久用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。鼻窦炎的症状(五）5.慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎归并存在，除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外，嗅觉减退更加较着。鼻内粘膜红赤或淡红肿胀，在两眉间或颧部有压痛等如何诊断得了鼻窦炎鼻窦炎或者称慢性副鼻窦炎，其诊断首要靠前述鼻窦炎的症状以及大夫具体的查抄。需求时进行摄x线片，ct或者进行鼻窦内窥镜查抄...摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。

3．抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d，给以：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。

4．糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服，作短期治疗。

中耳炎的护理

1、中耳炎导致鼓膜穿孔后，切不可让耳朵进水。

2、注意预防感冒，以免诱发中耳炎急性发作。

3、分泌性中耳炎可能受坐飞机的影响，有症状要即刻就医。

4、如果因中耳炎导致部分听力丧失，需要手术重建听力，效果不好可考虑佩戴助听器。