慢性化脓性中耳炎 深析 急性化脓性中耳炎
医网摘要：急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。本病较常见，好发于儿童。如果您想了解“急性化脓性中耳炎”等相关问题可马上拨打耳鼻喉诊疗中心常见的中耳炎种类有急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、及气压损伤性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎等多种情况，其中分泌性中耳炎如果治疗不及时、治疗不当或者不接受治疗，会加重病情，并带来一系列并发症及不良影响。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急...
急性化脓性中耳炎，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 患者发问：
患了中耳炎怎么治
●患者性别：女
●患者春秋：25
●详细病情及咨询目的：约莫9岁的时候耳朵里就觉得有气体，这时听觉昏黄，语言时感触脑筋里声音很大，却又不懂得本身的音量多大，每次这种症状出现时，我就捏住鼻子往里吸气，这时会感触耳朵里咯咯作响，有气体往里吸的觉得，就恢复了正常。每年都市有几次这种征象连续至今，本年7月下旬我去游览在5天中坐了4次飞机，回国后耳朵的症状显明加剧，并且用吸气的办法也回不过来声音了，我意识到问题的紧张性，便去了病院，大夫说是分泌性中耳炎，给我开了盐酸西替利片一盒和环酯红霉素片三盒另有鼻炎水喷雾两瓶，是一个礼拜的量，我用过后一点效果也没有，反而食欲特别强，我觉得内里有激素，但对立吃完了1周，有的朋友说我是内分泌失调，我也不懂得本身得的到底是什么病，请大夫帮我阐发一下。非常感谢！
●本次发病及连续时间：一个月
●目前一般情况：耳朵里时常觉得有气体，吃过饭后觉得会好些。
●病史：9岁至今，每年都不按期出现，小时侯血虚。
●以往诊断医治颠末及效果：去了两家大病院都说是中耳炎，吃过一周药无论用，曾经有家病院说要给我穿刺看看有没有积水。我觉得不可能从9岁就有水到如今，以是就没做。
●其它：在04年初我做过一次人流，之后觉得身体很虚，如今老出虚汗，蹲一会在起来会眩晕。前两个礼拜我从地铁上楼梯进去时差点晕倒，并且吐了酸水。那天是周末，我去了病院，但是两家病院都没有营业。
第一次问题增补：(2007-8-290:28:22)请问龙胆泻肝丸是治什么病的？对我的哪些症状有帮助？
大夫答复，只能参考：
音频回复另有什么不明确欢迎再次提进去.
大夫答复，只能参考：
你最佳服用龙胆泻肝丸.另有什么不明确欢迎再次提进去.
，......
中耳炎、耳聋耳鸣等诊断，...
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急性化脓性中耳炎是什么？
常见的中耳炎种类有急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、及气压损伤性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎等多种情况，其中分泌性中耳炎如果治疗不及时、治疗不当或者不接受治疗，会加重病情，并带来一系列并发症及不良影响。
急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。本病较常见，好发于儿童。
急性化脓性中耳炎病因：
（一）咽鼓管途径：
1．急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性咽炎等，炎症向咽鼓蔓延。
2．急性传染病，如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病。
3．在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，均可导致细菌循咽鼓管侵入中耳。
（二）外耳道鼓膜途径：鼓膜外伤、鼓膜穿孔、鼓膜置管时，致病菌可由外耳道直接侵入中耳。
急性化脓性中耳炎症状：
主要症状为耳痛、耳漏和听力减退，全身症状轻重不一，婴幼儿不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。因此，要详细检查鼓膜，以明确诊断。临床症状及检查所见随病理改变而不同，一般分为以下四期：
1．早期（卡他期）：鼓室粘膜充血水肿、血管扩张，腺体分泌增加，鼓室内有浆液性炎性渗出物。耳有堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛，一般无明显全身症状。
2．中期（化脓期）：炎症继续发展，鼓室粘膜充血肿胀加重，浆液性炎性渗出物转为粘脓性及脓性。症状随之加重，耳痛剧烈，跳痛或刺痛。听力减退显著。全身症状亦明显，可有发烧、怠倦、食欲减退。小儿哭闹不安，体温可高达40°C。惊厥，伴呕吐、腹泻等消化道症状。
3．晚期（穿孔期）：鼓室积脓增加，鼓膜毛细血管受压，出现小静脉血栓性静脉炎，局部坏死溃破。致鼓膜穿孔，脓液由此外泄。由于脓液得以引流，局部症状和全身症状亦随着改善，耳痛减轻，体温下降。耳漏初为血水样，后为粘脓性或脓性。
4．恢复期：鼓膜穿孔引流通畅后，炎症逐渐消退，鼓室粘膜恢复正常，耳流脓逐渐消失，小的穿孔可自行修复。
急性化脓性中耳炎检查：
早期检查：鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管，此期为时不久，常被忽视，特别是小儿更不易觉察。
中期检查：鼓膜弥漫性充血，伴肿胀，向外膨出，初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象：白细胞总数增多，中性白细胞比例增加。
晚期检查：鼓膜穿孔前，局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点，有脓液自该处涌出（耳部）。听力检查呈传导性聋。
恢复期检查：可见鼓膜紧张部小穿孔，外耳道内有脓性分泌物或干燥。
医院耳鼻喉诊疗中心李孝安主任提醒：广大患者，得了中耳炎不要病急乱投医，治疗中耳炎要及时到正规医院的耳鼻喉科进行详细检查确诊并进行科学规范治疗。医院是一家国家公立三级甲等医院。医院配备国际先进的耳鼻喉科治疗设备，立志为每一位耳鼻喉科疾病患者解除病患。因此，如果你病情已经很严重了，建议最好是手术治疗。
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