慢性化脓性中耳炎  防治 慢性中耳炎,伴胆脂瘤严重么?需手术吗

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医网摘要:

中耳炎 问答导读 

慢性中耳炎,伴胆脂瘤严重么?需手术吗..,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 流浓性耳炎 我爸爸患了一种耳炎耳朵流浓请问这是什么缘故引起的有什么办法可以治好 第一次问题增补:告诉我是什么缘故引起的怎么医治 大夫答复,只能参考: 应该是化脓性中耳炎,病情多久了,如果是急性的,医治就要及时一般患者大可能是很快可以病愈的,可以做刺穿,引流,并且定时到病院查抄,如果是慢性的,可能医治时间长一些,也可能复发 大夫答复,只能参考: 你好,这可能是化脓性中耳炎。 ,......

  中耳炎、耳聋耳鸣等诊断,...

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患者提问:

慢性中耳炎,伴胆脂瘤严重么?需手术吗?
王江55岁左耳阵痛经CT检查印象:1左侧硬化性乳臭.2左侧慢性中耳炎,伴胆脂瘤?

医生回答,只能参考:

慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。 就诊指南: 1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔(左下图)。(2)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝(3)胆脂瘤型,但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。 2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内,区别上述类型。 3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 4、药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。 5、局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。 6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。 7、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 8.骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,。应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。


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本文来源: http://ebh.ew86.com/ebzq/20120117/500439.html

责任编辑:liuwei

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