深析耳炎 三秦都市报
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中耳癌的治疗方法,主要采取放疗、化疗、手术及中医中药等综合性治疗。 放射治疗采用60Coγ射线和直线加速器。术前放疗量最适宜的剂量为4000-6000 rad/6-7周,术后和单纯放疗应为6000~6900rad/6-7周。(这里主要指60Coγ射线量)。
中医治疗中耳癌的方法有哪些
化学疗法可辅助手术或中耳癌放疗的不足,或对放疗不敏感者。亦有倡导术前化疗者,认为可减少术中癌细胞的扩散。中耳癌以鳞状癌细胞最多见,故目前选用的化疗药物以环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和争光霉素为主。合并用药的疗效较单独应用者好,可选用前两种药物合并使用,亦可三种同时应用。
手术治疗:一般国内外医者都认为手术和放疗联合治疗,是较好的结合。其中临床上常见的方式有:扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术。术后给予大剂量抗生素预防感染,交替静脉注射高渗葡萄糖、甘露醇、速尿及地塞米松等预防脑水肿。一周内隔日作脑脊液检查。
采用手术加放疗的综合治疗,晚期可予姑息支持治疗。常用的手术切除方法有:
1、颞骨部分切除术:切除部分颞骨鳞部和鼓部及全部外耳道和中耳,游离并保护面神经,适用于局限于中耳乳突腔内的肿瘤。
2、颞骨次全或全切除术:适用于肿瘤已侵犯内耳、岩尖者。有淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫术。中耳癌向腮腺、颞颌关节和脑膜扩展的应作相应范围的切除,对缺损的术腔可采用游离植皮或带蒂肌皮瓣修复(颞肌肌瓣、胸大肌或背阔肌肌皮瓣),以保护脑及脑膜、颈内动脉或颈静脉球等重要构造。
术后切口愈合、全身及局部无明显不良反应者,一般状况良好,术后1个月可出院,可在门诊放疗,在所属医疗单位就近随访,1-3个月复查一次。由于手术牵涉到颞骨内及颞骨周围的许多重要结构,因而手术复杂,可能产生并发症较多,并发症有脑膜炎、颅内出血、脑脊液漏、脑疝等,可以危及病人生命,故中耳鳞癌预后不佳,手术治愈率仅为25%,而手术死亡率高达30%,对广泛侵犯颈部、岩尖、颅底或该区域重要结构的患者一般采用姑息疗法,可以放疗或颞骨次全切除加放疗。
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量不去公共场所,外出时要加戴口罩。(3)药物治疗。对于一些年纪大、体力弱的人来说,为增强机体免疫能力,可常用药物核酪和黄芪注射液肌注。在疾病急性期,可卧床休息,注意保暖,大量饮水。如有发热、头痛和鼻塞,可口服阿斯匹林、百服宁、抗组胺药(如:苯海拉明等)和维生素C;中药可选板蓝根冲剂、感冒清热冲剂、抗病毒口服液、鼻舒胶囊等;必要时加用抗生素或者磺胺类药。鼻腔局部用药可选1%呋麻滴鼻剂,麝藜滴鼻剂等。...长承担白喉是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,应采用综合性治疗,包括抗毒素治疗,抗生素治疗,对症处理及并发症治疗等。白喉杆菌在生长繁殖过程中不断释放出外毒素。外毒素是白喉致病的主要原因。如外毒素已与组织结合,造成损害,就无法改预防白喉多采用联合疫苗,目前国际上已有多种联合疫苗,我国采用白喉、白日咳、破伤风三联疫苗。白喉和破伤风疫苗是用类毒素制成。类毒素为经处理后毒力减弱的外毒素。按免设程序规定,生后
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