耳炎治疗 中医如何治疗中耳癌

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医网摘要:病因慢性化脓性中耳炎可能是中耳癌的诱发因素之一。中耳癌病人有长期化脓性中耳炎病史者约占70/~80%。由于中耳长期感染,导致鼓室内所含氧和二氧化碳比例失调,血液循环和营养发生障碍,可促使中耳腔的上皮演变成分泌上皮型或多层鳞状上皮型。诊断依据诊断主要靠活组织检查,颞骨颅底x线片应列为常规检查,可初步明确肿瘤范围。CT和MRT能更清晰判明肿瘤与相邻组织的关系,对制订治疗方案十分有益。中医治疗病理中耳癌...

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病因

慢性化脓性中耳炎可能是中耳癌的诱发因素之一。中耳癌病人有长期化脓性中耳炎病史者约占70/~80%。由于中耳长期感染,导致鼓室内所含氧和二氧化碳比例失调,血液循环和营养发生障碍,可促使中耳腔的上皮演变成分泌上皮型或多层鳞状上皮型。

诊断依据

诊断主要靠活组织检查,颞骨颅底x线片应列为常规检查,可初步明确肿瘤范围。CT和MRT能更清晰判明肿瘤与相邻组织的关系,对制订治疗方案十分有益。

中医治疗

病理

中耳癌以鳞状细胞癌最多见,腺癌,基底细胞癌少见。中耳癌的组织来源①起源于外耳道后壁深部。②起源于外耳道侵入中耳的上皮,③慢性炎症刺激中耳上皮比生。中耳癌发展缓慢,具有向周围侵袭的特点。主要循中耳乳突侵入颅内,浸润脑膜,也可达颞颌关节、岩尖、耳神经管、迷路、颈静脉球、颈内动脉,甚至侵及咽鼓管、鼻咽、斜坡和颞下窝等。可转移至耳后、腮腺、颌下腺和颈深上淋巴结。淋巴结转移率较低,约10.9%~14%,出现较晚。很少有血循转移。远隔器官转移率较其它头颈部恶性肿瘤低,仅3%左右。

诊断

火热脓毒蒸灼耳窍

证候:耳流脓液或脓血,量多恶臭,耳内及同侧头面部疼痛,逐渐加重,伴耳鸣,听力减退,眩晕,或见口眼喎斜,张口疼痛困难。检查见外耳道深部及中耳腔有肉芽或息肉样新生物,质脆易出血,颈及耳下淋巴结肿大。X线摄片及CT扫描可见鼓室周围及乳突骨质破坏,病理检查报告为鳞状细胞癌。

辨析:①辨证:以耳内疼痛,流脓血,检查见外耳道深部及中耳腔有新生物,组织活检查为鳞状细胞癌为辨证要点。②病机:脓耳脓毒久羁,引动肝胆火热上壅,火毒互结,发为癌肿,故见耳内有新生物。耳流脓液或带血,量多恶臭。火毒炽盛,气血壅滞不通,故耳内及头面部疼痛,耳鸣耳聋,眩晕。火毒流注走窜,故见颈及耳下淋巴结肿大。

治疗

(一)辨证选方

火热脓毒蒸灼耳窍

治法:清肝泻火,解毒散结。

方药:柴胡清肝汤(《外科正宗》)加减。柴胡10g,生地20g,赤芍10g,黄芩10g,栀子10g连翘10g,当归10g,三棱10g,山慈菇15g,蜈蚣10g,露蜂房8g,灸甘草6g。

(二)其他疗法

1、枯轻散吹耳:见慢性化脓性中耳炎

2、重楼酊滴耳:见慢性化脓性中耳炎

3、手术切除:应及早进行。

人体首先是一个统一完整的整体,中医学用阴阳五行、八纲六经、脏腑、三焦、卫气营血、经络等辨证的方法对人体和自然进行了概括,把人的健康、生病、治疗、预防与自然界的关系都进行了详尽的论述,所以说中医是一个完整的统一的学说。临床中对于慢性病的治疗,中医的特长尤显突出,由于中医整体辨证的方法,思维、使各种慢性病、疑难杂症得以治疗,且疗效甚好。治病治怎样治疗中医如何治疗中耳癌宽大,增强的气流的刺激,粉尘或有害气体的长期刺激也可致本病。有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅仅为萎缩性鼻炎的继发感染。因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连,故鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜则产生变态反应性鼻窦炎,其主要表现为头痛、头晕,继发感染:可出现脓涕,但症状明显加重。鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳,鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。由于长期鼻塞反复发作,患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎多为涕中带血,儿童较为多见,以往认为由剧烈喷嚏所致。现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。本是中医的特长之一,一脏生病,一腑有症,中医治本不单治一脏一腑,而是辨证施治,根据四季变化、地域不同、个体差异而去调节五脏六腑,使五脏六腑的功能协调增强,驱邪扶正,使疾病得以控制、治愈,好转,而使体质增强。

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德胜门中医院肿瘤研究治疗中心医生温馨提示:由于大家对肿瘤还不是很了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。甚至,出现“有病乱投医”的现象。我中心医生组独创的“中药分子生物靶向治疗”该类药物突破了原来主要使用细胞毒药物治疗癌症的范畴,开创了使用特异性单克隆抗体治疗癌症的模式。我国在治疗恶性肿瘤领域又有了新的突破。

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