嗅觉障碍的临床症状，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问： 咽炎周治不愈 性别:女春秋:30   我也有紧张的咽喉炎咽喉部淋巴滤泡增生咽干有异物感老想喝水,吃冰过的东西很惬意,接连吃华素片和阿奇梅素一周都未收效该怎么办? 大夫答复，只能参考： 你好!慢性咽喉炎重要是急性炎症时用嗓过渡,没有很好苏息,治愈不彻底,反复产生发火,导致咽粘膜下淋巴组织增生,肥厚狭窄,刺激咽喉引起的咽部的各种不适觉得,如异物感,咽痒,炽热,干燥,微疼平分泌物或多或少,但黏稠痰常附于咽喉壁,因为分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,晨起使劲清除分泌物时,乃至可引起作呕.炎症往下伸张,就会引起声音沙哑,语言时吃力.建议用中药直接作用到病变部位,联合外敷中药,针刺等综合疗法,效果不错,疗效长期,无毒副作用.      咽喉炎照顾护士及预防:   1注意身体康健,加强体质,预防感冒.糊口要有规律,以防操劳朝气耗伤气阴,引致虚火上炎.   2减少发音,防止大声呼叫,以防毁伤声带脉络.   3及早彻底医治咽喉部炎症.   4戒除烟酒,少食辛辣刺激和干燥上火和冰镇食品和饮料.   5防止各种无害气体及粉尘刺激.     大夫答复，只能参考： 你好,通过你对症状的描述,咱们认为这可能是梅核气（慢性咽炎）.相当于中医的神经官能症或癔球.梅核气多由情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉;或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉引起.患者自发咽喉中有异物感,无疼痛,咯之不出,咽之不下,不碍饮食,时轻时重,伴精力抑郁,胸胁胀痛,纳呆,困乏,瘦弱,舌暗,脉弦.治宜疏肝解郁,消痰散结,方用半夏厚朴汤,逍遥散等. ，......

　　都是因为感冒引起的，如果个人体质比较弱，容易受细菌侵袭，感冒的产生很频繁，一旦出现长时间的鼻塞，就要小心在鼻腔里两个鼻孔中间的位置，叫做鼻中隔，就像两间屋子中间的一壁墙。最正常的鼻中隔是直的，包管咱们能顺畅地呼吸，然而，鼻中隔是直的人只占两成，而％的人都是鼻中隔偏曲。也就是说，咱们当中的绝大部份人，鼻中隔都是歪的，只是每个人的程度差别。程度轻的照样可以畅快呼吸，而紧张的就会造成鼻塞，影响正常呼吸。，...

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【常见症状】

一、嗅觉减退或丧失

1．临床表现 嗅觉减退或丧失表现为单侧或双侧鼻孔不能辨别气味。检查时常用易挥发气味的溶液(如松节油、柠檬水、玫瑰水等)，或用病人熟悉的香皂、牙膏、香烟、茶叶等来测试，嘱病人闭目，用一侧鼻孔去分辨气味。嗅觉减退或丧失是由鼻腔至嗅束段病变所引起,再向后由于嗅觉传导路为双侧投射，只有当双侧同时受损时才会出现该症状，因此可能性极小。

2．症状鉴别

因上感,鼻炎等疾病引起的嗅觉障碍常为双侧,系嗅粘膜病变引起，不属神经系统疾病，应于鉴别。先天性嗅觉缺失的患者表现为自幼就无嗅觉。

3．定位诊断

(1)双侧嗅觉减退常为嗅粘膜病变引起，所以不具定位 价值。

(2)单侧嗅觉障碍见于嗅丝、嗅球或嗅束的病变。前者觉见于筛板骨折，后者为前颅窝病变所致。

4．定性诊断

(1)前颅窝底骨折 由外伤引起，折断了穿过筛板的嗅丝导致嗅觉障碍，常同时损伤嗅丝表面的脑膜套筒，造成蛛网膜下腔与鼻腔相通的脑脊液鼻瘘管，患者在低头或打喷嚏 咳嗽时有“清鼻涕”流出，检查该液体内含糖，与鼻涕不同。同时鼻腔中的细菌可沿此瘘管进入颅腔，引起颅内感染。本病常有明确的外伤史，诊断不难。

(2)福斯特一肯尼迪(Foster?kennedy)综合征 为额叶底 面肿瘤所引起，表现为病灶侧嗅球、嗅束受压而致嗅觉的减退或丧失，视神经受压出现视神经萎缩；同时由于颅内压增 高而使对侧眼底表现为视乳头水肿。患者除颅压高的症状外，还有额叶受损出现精神、智能障碍等症状。

(3)其他前颅窝底的脑膜炎、蝶骨嵴的脑膜瘤、垂体瘤、额叶胶质瘤均可累及嗅球、嗅束，出现嗅觉障碍。

二、幻嗅

1．临床表现幻嗅是指患者“闻到”本来并不存在的气味，通常是很难闻的气味，例如“烧胶皮”、“烧羊毛”、“臭鸡蛋”味等。幻嗅常为脑器质性病变的先兆，特别是颞叶的海马回和钩回肿瘤的特殊表现，因而有很重要的定位及定性诊断价值。

2．症状鉴别精神分裂症、癔病和神经衰弱的患者会有类似症状，但常伴有其他精神症状，发作常与环境因素有关，应加鉴别。

3. 定位诊断该症状来源于颞叶的嗅觉中枢,即海马回、钩回处。

4．定性诊断 (1)颞叶肿瘤幻嗅常为早期症状，应给予足够的重视，进～步发展时有颅内压增高症状，精神运动性癫痫，感觉性失语等症状，应及早作cT或MRI明确诊断。 (2)炎症、外伤、血管病位于钩回、海马、杏仁核和颞叶内侧面部分及其邻近结构的刺激性病变均可引起幻嗅。

三、嗅觉过敏

表现为嗅觉亢进,患者感到极度不适，此种嗅觉障碍在临床上较少见，有人认为此症可以是颅内压增高过程中的一种症状，也认为它是由癔病所引起。

四、嗅觉倒错

表现为患者将一种气味误认为是另一种气味，常常是一些不愉快的气味。此症多见于嗅觉丧失的恢复期，还可以见于头部外伤,脊髓痨的病程中,以及眼用氨基比林物之后。有时也见于孕妇，考虑与内分泌因素有关.

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　　使手术进行到以前不易达到的区域，从而将以前传统的粉碎性手术变革为在彻底清除病变的基础上，尽可能保存鼻腔生理成果。手术视线清楚，可以发明一些隐蔽部位、深在部位的出血点；创伤小、术中术后痛苦小、手术后保存鼻腔正常生理成果、效果佳。病院患者较多，来院就医以前，请先进行网络预约登记，罢黜针对咽炎可以采纳目前海内最先进的生物低温等离子微创进毕业于医科大学临床医学系，获医学硕士学位。师从医科大学校长黄光武博士...

　　患者发问： 寻病 我有神经性耳聋，已经四年了。医治不好。如今去北京同仁病院大夫说没治了，你们能不能帮我看看，我要治好，谢谢 大夫答复，只能参考： 你好，神经性耳聋中医目前没有很好的措施，无非是用一些养分神经、扩张血管的药物医治很难达到满意的疗效，建议采纳奇特的熏蒸疗法、耳道塞药共同中药医治。