求治神经性耳鸣，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问： 鼻子口脏常常性出血是怎么一回事? ●患者性别：男●患者春秋：25●详细病情及咨询目的：不能吃太油或辛辣的,乃至语言声音都不能太大,每天都市了血,已经有一年病史了.想哀求名医指点高着医好.谢谢.●病史：一年多●以往的诊断和医治颠末及效果：鼻炎●目前一般情况：终日人没精力,精力不集中,委顿性格烦躁. 大夫答复，只能参考： 我本年25岁，常耳鸣听力显明低沉，头晕?故背;岽涌谇恢蟹赐鲁龌贫勾蠹倚巫春脱丈目帕Ｎ铩Ｓ捎谖颐钦饫锸窍绱澹彝ゾ靡膊缓茫诒镜匾皆貉始觳槊皇裁唇峁Ｍ谡饫锬苡泄刈腋医ㄒ?br/> 大夫答复，只能参考： 必须去化验血小板啊。 大夫答复，只能参考： 查血通例、凝血通例 大夫答复，只能参考： 成人鼻出血多见于那些情况？ 1.局部因素：鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。此中鼻咽部肿瘤初期多表现为涕中带血或少量出血，容易被忽视。 2.全身因素：各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、养分停滞、内分泌失调以及化学药物中毒等等。 突发鼻出血怎么办？ 如果遇到鼻子出血时，必定要保持岑寂，千万不要慌张，不然血压升高，会加剧出血。如果感触有血流到口中应尽可能吐出，以防止刺激胃部。少量出血时，将棉球塞入鼻孔内，压紧闭孔5-10分钟，如出血未缓解，可得当延伸时间，并在鼻额部冷敷，如能加用云南白药效果会更好。如果出血激烈或者反复出血应及时到病院就医。 鼻出血就医注意事项 1.过于紧张常?岬贾掠镂蘼状危∪思凹沂粲×勘３掷渚玻蛎鞫笠南蛞缴裁鞣⒉∏榭鲆约凹韧牟∈罚ㄓ形奁渌膊。? 2.大夫为了寻找出血点，可能会使用某些药物紧缩鼻粘膜，并进行内窥镜查抄，如果你对某些药物过敏，应及时告诉。 3.如果大夫思量出血可能是其余缘故引起，会进行血液化验和X线拍片，如你近期内进行过雷同查抄，必要在就医时一并带上相关资料。 4.如已证明鼻出血确凿由其余疾病引起，千万不可因为出血已止，而放弃了进一步的病因医治。如许等于为日后产生更紧张出血埋下了祸端。 如何预防鼻出血？ 鼻出血有时反复产生，平时要多注意预防。饮食上应多吃新鲜蔬菜和瓜果，增补足量的维生素，并保持大便畅通。戒除不良的烟酒习惯，气候干燥季候，鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷白腊油，以保持鼻粘膜潮湿，如果有高血压、心脏病以及其余的慢性疾病，应踊跃医治，以防止鼻出血反复产生发火。 对付成年人常常涕中带血或反复少量出血，应格外提高警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤的初期症状就是鼻涕中带血。这些肿瘤发病部位比较隐蔽，不易察觉，一旦出现显明的鼻塞或耳部、脸部及牙齿等部位的症状时，多半病变已较遍布或出现了转移。因而，标本兼治、防患于未然这两句话用在鼻出血的医治上是再贴切不过的了。 大夫答复，只能参考： 建议吃中药调节为宜。，找程度高的中医辩证医治。 大夫答复，只能参考： 应该化验血小板看看。 大夫答复，只能参考： 查血通例 大夫答复，只能参考： 如果伴耳鸣,听力低沉的话要思量鼻咽癌 ，......

　　耳鸣、耳聋等症状。小儿的慢性鼻窦炎还可以紧张影响深造成绩，导致成绩低沉，慢性鼻窦炎还可以做为一个病灶，导致相近器官的感染。二、急性鼻窦炎的危害：会出现头痛，畏寒，发热、鼻腔流脓涕，周身不适、精力不振、食欲减退等，儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会产生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规医治常常会变革为慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，乃至有时候会引起少见的眶内感染，...

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患者提问：

求治神经性耳鸣
求治神经性耳鸣
●患者性别：女
●患者年龄：37
●详细病情及咨询目的：求治
●本次发病及持续的时间：一月
●目前一般情况：耳鸣心烦

医生回答，只能参考：

耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。 (1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗; (2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）; (3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法; (4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。 (5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。 (6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。 耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因 根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。 耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。 耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药;贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕;长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异 耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。 目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项 由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项： 1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。 2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。 3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。 耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧;有的间歇出现，有的持续不停;轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。 造成耳鸣的原因有很多： ①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。 ②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良， ④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。 ⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。 对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理： ①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠;情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。 ③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等; ④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。 、辨证施治 1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。 2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。 3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。 4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。 5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。

　　膜下淋巴组织增生，肥厚狭窄，刺激咽喉引起的咽部的各种不适觉得，如异物感，咽痒，炽热，干燥，微疼平分泌物或多或少，但黏稠痰常附于咽喉壁，因为分泌物的刺激，可引起刺激性咳嗽，晨起使劲清除分泌物时，乃至可引起作呕.炎症往下伸张，就会引起声音沙哑，语言时吃力. 建议用中药粉剂直接作用到病变部位，活血化瘀，软坚散结，消炎止疼，祛腐生新，联合外敷中药，针刺等综合疗法，效果不错，疗效长期，无毒副作用. ...

　　。 第一次问题增补：(2008-3-3114:53:57)去病院看了，说是感染，打了两瓶点滴，然后也没好，也没好转。 大夫答复，只能参考： 扁桃体下方的喉管管壁长有白色浓包，有黄豆颗粒大的面积，只是最近总觉得有痰是慢性咽喉炎急性产生发火，化脓.建议到中医咽喉科用中药粉即直接喷到咽喉病变处，祛痰消炎，活血化瘀，软坚散结，祛腐生新，联合外敷中药，针刺等综合疗法，效果好，作用快，无毒副作用.