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蝶窦炎并发症

并发症状如何产生

预防蝶窦炎手术并发症的关键问题是不要在蝶窦内钳取病变组织。因为蝶变上壁为硬脑膜和脑下垂体，蝶窦侧壁与视神经、颈内动脉、海绵窦和上颌神经关系密切。神经血管附着于蝶窦侧壁颅腔内，在骨壁上形成压迹，并突入蝶窦腔内形成隆起。有时隆起处骨壁菲薄甚至缺如，如果术中钳取侧壁病变组织，势必酿成灾难性的后果。据许瘐、王继群（1994）发表的50例测量资料，视神经管隆起骨壁缺损占2%，颈内动脉隆起骨壁缺损占4%。视神经管位蝶窦侧壁的最上方，自后向前走行。颈内动脉管位于视神经管的下方，自前向后下方呈曲线走行，术中最易受损。翼管在蝶窦下壁外侧，周围骨壁较厚，因而术中不易损伤翼管神经。

并发症状

1.怎样治疗列举的并发症轻微的刺激而破裂，如大力送鼻涕、反而一般人联想起的血压高不是原因。在高压高的病人中，鼻出血的机会率和常人一样，但如果真的流鼻血时则比严重。鼻出血通常是原发性的，而出血的地方通常在鼻的前方，用手指压著出血的血管通常可以止血。但多数人的手势不正确。正确的方法是内两只或三只手指按捏鼻头软的组织，最好是全部软的部份。未够五分钟便不可松手看看也了血没有。病人应坐著而头是水平位置不可用纸巾塞进鼻孔，因为压力通常不够，而又有可能把部份纸巾留在鼻中。如果用手指按捏不能止血，便应到急症室求诊或或耳鼻喉科找。医生会用甚至可泵涨橡胶导管加压到出血的部位。止鼻血后，应找耳鼻喉专科彻底检查，找出流鼻血的原因，然后医治。脑脊液鼻漏 蝶窦顶壁靠近后组筛房处骨板菲薄，若术中损伤硬脑膜可有脑脊液流出，脑脊液清彻透明，若混有血液，则滴在布上可见浸润处中央为红色血块，其周围为无色润圈，化验表明蛋白含量在20mg/L以下，葡萄糖含量在30mg以上。治疗方法是在鼻内窥镜下找到瘘孔，并用小块肌肉和筋膜填塞。蝶窦可用碘仿纱条填塞。患者回病房后取半坐位，禁擤鼻，限制水分输入量，选用容易通过血脑屏障的广谱抗生素预防感染。碘仿纱条可在术后1～2周抽出。以后需密切观察有无脑膜炎脑脓肿的征兆，并应予以及时处理。

2.视神经损伤 视神经位于蝶窦顶壁与外侧壁交角处，即外侧壁最上部。手术器械触及视神经时，患者可有闪光感，应立刻停止手术并检查视力。蝶窦腔不需填塞，以免视神经受压。术后注射氟美松5mg/kg，共3日。检查视力，若视力继续下降，可争取行视神经管减压术。

了解治疗蝶窦炎常伴有的症状，有助于患者更好的掌握病情，协助医师的治疗，医院将竭诚为您服务，愿君早日恢复健康！

为慢性鼻炎，随着病情发展，有可能产生鼻窦炎、鼻息肉、过敏性哮喘等并发症。过敏性鼻炎对孩子健康影响很大，遇冷热刺激经常发作，部分过敏性鼻炎的孩子还会合并为中耳炎及中耳积水，直接影响孩子的学习和健康发育。医生告诫，鼻炎不治好，整天头昏脑胀，记忆力减退，怎么能学好医生提醒患者：趁寒冷的冬季到来之前，尽快与鼻炎、鼻窦炎作个了断您的联系方式一定要填写正确，以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。...致敏原从病人的生活环境中移走，或病人移出不利的生活环境。具体来说，易感者外出旅游应尽量减少与花粉、干草、落叶等的接触；出行时应乘坐有空调设备的汽车；家中使用空调可减少进入室内的花粉，平时保持室内空气流通；对皮毛过敏者最好不要饲养宠物，如果家中有宠物也不要让它们上床；地面最好不要铺地毯。对于季节性过敏性鼻炎患者，在春秋季节植物扬花时，还需要提前使用药物预防，如鼻用皮质类固醇就可治疗和预防过敏性鼻炎。