治疗耳炎 位置性眩晕的鉴别诊断

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医网摘要:常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位测试眼震持续在突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。颈椎骨质增生,可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛,使前庭供血不足,多见于岁以上成人,眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状,如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎秒,如眼震持续不消失即为试验阳...

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位置性眩晕鉴别诊断应和下列诸病相鉴别。


位置性眩晕的鉴别诊断

(一)中枢性位置眩晕  常见于大脑第四脑室肿瘤及血管病变,可有头痛、恶心、呕吐及其他阳性神经体征。常有自发性眼震,体位测试眼震持续在30秒以上,无潜伏期,无疲劳,CT及MRI可进一步确诊。

(二)前庭神经炎  突然发病,可持续数天,冷热试验减低,有上呼吸道感染史,血象白细胞轻度增多。

(三)颈椎病  颈椎骨质增生,可压迫椎动脉或刺激颈交感神经而引起椎动脉痉挛,使前庭供血不足,多见于40岁以上成人,眩晕发作与特定头颈位置有关。常合并其他椎基动脉供血不足症状,如头痛、视觉障碍及上肢麻木等。颈椎X线摄片可见第4~6节颈椎有骨质增生或其他畸怎样治疗位置性眩晕的鉴别诊断晕,有时有耳鸣或耳闷塞感,耳聋一般是单侧;麻疹一般导致较重的,是双侧对称的耳聋,高频听力损失严重;脑膜炎所致的耳聋,多为全聋,且不易恢复。思者除有单侧进行性加重的耳聋、耳鸣外,尚有其它颅神经损害及颅压增高的症状。由于植物神经功能紊乱,使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗、前庭感受器时,产生耳聋、耳鸣、眩晕等一系列症状,常因多次反复发作致使听力呈难以恢复的感音性耳聋。是急性和慢性中耳炎比较常见的并发病,其感染是经迷路瘘管、前庭窗、蜗窗被腐蚀的鼓岬或血栓性静脉炎等途径引起,损害迷路导致感音性神经性耳聋。文章标题:除氨基甙类抗生素外,还有哪些药物可引起耳聋形。

(四)头位性眼震检查  令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。

在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变

1.反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。

2.冷热变温等前庭功能试验正常。

3.纯音听力测试多正常。

听力下降,严重的可以影响正常生活和情绪变化。通俗地讲,患了胆脂瘤型中耳炎的病人,不论其胆脂瘤大小,等于身体内埋了一颗定时炸弹。急性发作越频繁,胆脂瘤增长的速度越快,爆炸的时间就愈近。所以,发现了胆脂瘤形成的中耳炎病人,医生总是劝告早作手术。张奶奶的听力是好的,再加上显示,没有足够依据诊断胆脂瘤型中耳炎,只是普通中耳炎。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。...有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力。  平时鼻局部及额面部可用热水热敷或用电吹风局部加温也可以,使局部的血液循环改善以达到治疗的目的。预防感冒,感冒往往引发过敏性鼻炎复发,为此若患外感应及时及早治疗。耳鼻喉医院专家指出,夏季是鼻炎高发期,也是鼻炎治疗的最佳时期,建议患者在了解以上鼻炎预防措施的同时及时到正规专科医院接受治疗,以免鼻炎给夏季的生活带来困扰,还可能因为鼻炎久拖不治而影响病情。


本文来源: http://ebh.ew86.com/ebzq/20110903/387751.html

责任编辑:liuwei

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