1.治疗原理

　　鼻内窥镜手术又称功能性内窥镜鼻窦手术，它通过借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械，可以使手术变得更加精细。将传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。并可以根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉 的目的。由于其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口，各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变。除了手术治疗，还可同时进行摄像，保存资料，以供会诊、教学观摩及科研总结。该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、手术彻底、操作精细等优点。鼻内窥镜手术不但可将鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉彻底清除，还可同时矫正鼻中隔偏曲，从而降低术后复发率。

　　2. 适应症

　　1)慢性及慢性复发性鼻窦炎，保守治疗无效者;

　　2)鼻息肉;

　　3)菌性鼻窦炎;

　　4)慢性泪囊炎;

　　5)鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除;

　　6)鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查;

　　7)垂体腺瘤切除;

　　8)脑脊液鼻漏经鼻修补;

　　9)鼻腔止血;

　　10)眶减压;

　　11)视神经管减压术;

　　12)鼻、鼻窦、眶内、颅底异物取出等。

　　杭州耳鼻喉科医院·浙江省消防总队医院耳鼻喉中心

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