问题描述：4岁男孩，患过敏性鼻炎小知识：过敏性鼻炎病史，那么，小孩也容易会得哮喘病，但5岁以下小孩诊断哮喘较谨严，所以一般来讲不急于诊断。但若是已经是慢性咳嗽或频频气喘，在急性期医治上还是需求以抗炎平喘医治为主，如许可以较快减缓气喘或咳嗽症状，也能够削减抗生素的利用。因为春秋还小，有些气喘多是临时的,所以等病情稳定后可以停药察看，但若是一感冒还是容易气喘，则需求坚持按支气管哮喘医治了(因为春秋还小，在气候转变季候，可以暂以普米克令舒半只雾化预防喘气的发作)！至于哮喘的诊断，还需求连络气喘的次数，小孩自身有否过敏史，和怙恃亲有否哮喘或过敏性鼻炎，及需求的辅助查抄和对医治的反映等综合评价后再做最初确诊。今朝不建议输液过量，若咳嗽未好转，或仍有气喘，需求继续普米克令舒、博利康尼液参半支1天2次或3次雾化医治。 患者问： 谢谢苏年夜夫，您说的需求继续普米克令舒、博利康尼液参半支1天2次或3次雾化...并伴腺样体肥大，如何治疗

提问：4岁男孩，患过敏性鼻炎并伴腺样体肥大，如何治疗

所患疾病： 过敏性鼻炎、腺样体肥大 、鼻窦炎小知识：鼻窦炎、腺样体肥年夜 病情描述（首要症状、病发时间）：幼儿1岁半起开端睡觉打鼾，频频用过消炎药，中成药，时轻时重，近一年来有减轻趋势，并且流脓涕不竭 曾经医治环境和效果：本地病院曾诊断为：过敏性鼻炎，鼻窦炎，用消炎药和中成药（鼻渊舒口服液）但已无效果。 患者想取得的帮忙：怎样规范的医治，怎样才能完全的根治？ 化验、查抄成果（请利用右边的东西上传）： 大夫答（只能参考）： 是不是还有腺样体肥年夜?可以用辨证医治!但须来门诊.使打鼾和梗阻消弭. ...扁桃体炎

发病历史：

患者男，4岁零8个月，早产儿史，从小体弱。
患过敏性鼻炎两年，易感冒，一感冒后就出现打喷嚏，流鼻涕，鼻塞特别明显，张口呼吸，咳嗽，睡觉时鼻子不通气。现又引起腺样体肥大，鼻窦炎，慢性扁桃体炎。出现上唇短厚翘起的面容。
当地医院儿内科就诊，诊断感冒、扁桃体炎、支气管炎治疗、效果不好。
后到儿童医院耳鼻喉科就诊，诊断为过敏性鼻炎、腺样体肥大，鼻窦炎，扁桃体炎，治疗后有一定效果，但一感冒后过敏性鼻炎、鼻窦炎，扁桃体炎又反复发作。

治疗历史描述：

1、长期被当作感冒，支气管炎治疗，误诊。鼻炎加重。
1. 鼻炎发作的时候，使用医院开的内舒拿喷鼻，使用三个月了效果不明显，不知能否长期使用？
2.鼻塞严重时用医院开的麻黄碱滴鼻液，效果不好。
3. 鼻窦炎时去医院用生理盐水清洗鼻腔，咳嗽、鼻塞的症状好点。

4、长期吃鼻渊舒，鼻炎通窍颗粒效果不明显。
5、还是经常感冒，鼻炎发作，一遇冷空气就出现打喷嚏，流鼻涕、鼻塞明显，咳嗽，揉鼻子，揉眼睛，翘嘴巴等症状。

患者想得到的帮助：

1、能否找你看病？
2、怎样治疗才好，腺样体肥大，扁桃体肿大不手术可以吗？

患者问：

有新资料上传
李医生，你好！
这是6月份儿子重度鼻窦炎治疗后的检查结果。当地医生说鼻窦炎基本好了，可是才隔了一星期就又感冒了，出现打喷嚏（多是早上起床后）、黄色的黏鼻涕，鼻阻，偶尔咳嗽的症状，查体扁桃体红肿，三度肿大，又用起鼻炎冲剂，阿奇霉素，欧马龙，内舒拿喷鼻（一直没停过，已用3个多月了，效果不明显）。真不知道怎么办才好，反复感冒，反复鼻炎发作。

医生答（只能参考）：

依据传上来的内窥镜照片，你孩子的腺样体肥大是中度的，完全可以药物治疗的，扁桃体也不需要手术的。假如手术切除腺样体这个重要的呼吸道免疫器官，会让孩子的鼻炎更容易发展为支气管炎、哮喘或肺炎等下呼吸道疾病的。治疗应该通过spacer将药物准确地送到腺样体、配合免疫治疗可避免手术。我网站腺样体肥大专栏。leemh.haodf.com/lanmu?category_id=2347

患者问：

谢谢李医生，我打算下周向单位请假带儿子来找你看下，可是网上预约都满了，我当天来医院早点去排队能挂到当天的号吗？

医生答（只能参考）：

可以的。我周二、周五和周日全天上班，找我看病除了网上预约外，也可以直接早来挂号，每天专门给外地留5个初诊号，通常可以挂上号的，挂不上我也会想法照顾您的。在医生门诊日早6点半前挂号（8点上班），病情不复杂的话当天就可确诊和制定出治疗计划看完病带药回家治疗即可，就诊前通常无特殊要求。我院可看我的网站里的就医指南，见：www.xd921.com/zhuanjiaguandian/leemh_174826.htm


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