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鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型 临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，如果偏曲程度轻微，未引起以上临床症状，一般不需要治疗。只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形，如呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突;如呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴。

鼻中隔偏曲的原因
1、外伤：外伤是引起鼻中隔偏曲最常见的原因。当外伤发生鼻骨骨折时，常并发中隔软骨脱位变形，甚至软骨骨折，如不及时复位，可遗留中隔偏曲。婴儿出生时产道狭窄，或因产钳挟持不当，也可致中隔软骨偏曲、脱位。Gray在2095例正常分娩中发现鼻中隔偏曲占4%，但在分娩最后阶段时间延续15 分钟以上，鼻中隔偏曲损伤率可达13%，并认为1/3的鼻中隔脱位发生于胎头在骨盆内旋转时。
2、发育异常：小儿腺样体肿大影响鼻通气，张口呼吸代偿，日久可致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使中隔呈偏曲状态。
3、压迫因素：鼻腔内肿瘤或异物压迫，可使鼻中隔偏向一侧。

鼻中隔偏曲的症状
1、鼻塞 这是鼻中隔偏曲最常见的症状，多呈持续性鼻塞，如一侧偏曲为单侧鼻塞，若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
2、鼻衄 偏曲的突起处粘膜薄脆，受吸入的气流刺激，日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量，偏曲的位置多在中隔的前部。
3、反射性头痛 如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且与鼻甲接触甚至相抵，常引起同侧头痛，也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后，头痛可减轻或消失。
4、临近结构受累症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处，压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚，皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
5、血管运动性鼻炎症状加重 若将偏曲部分矫正，则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。

鼻中隔偏曲的并发症

1、鼻中隔穿孔
①多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。
②鼻粘膜有感染性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。
③鼻中隔两侧软组织分离不充分时，即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织，若双侧撕裂，可将取出的软骨片置于两侧裂口间，用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面，借以起保护作用，然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条，最后小心抽出塑料片。
2、鼻中隔血肿 系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起，质地柔软，患者主每次1～2分钟，使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。 6、对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等，亦给予适当治疗。 复大医院医院医生说，以上方法都只是对疾病起控制作用的，不能彻底治疗，所以复大医院医生推荐美国低温等离子技术，在鼻内窥镜的帮助下，利用等离子能量，直接从鼻、咽喉内病灶内部消融、化解病灶组织，令发炎、增生等病变组织自行收缩、化解。这是一项新的技术，对鼻炎治疗有极大的好处，希望广大患者积极尝试，复大医院一定给你满意答案。 如果还想具体了解相关内容可以直接登录复大医院的官方网站()与我院的在线医生沟通。诉鼻塞，虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收，较大血肿须予处理。
3、鼻中隔脓肿 系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当，在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时，皆可造成自切口处的感染。
4、鼻梁下塌 多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理，造成软骨软化坏死，也可发生此类畸形。
5、颅内并发症 少见。鼻中隔脓肿或筛板破损，可使颅内感染机会增多。

鼻中隔偏曲的治疗
什么是鼻中隔偏曲矫正术?珠海九龙医院医生解释，鼻中隔偏曲矫正术是治疗鼻中隔偏曲的唯一治疗方式，通过手术方式治疗偏曲的鼻中隔。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术：①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者。③因中隔偏曲致反复鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者。⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。

传统的鼻中隔偏曲矫正手术不可取：
传统的鼻中隔弯曲矫正手术主要是鼻中隔粘膜下切除术，但该方法对畸形复杂者难以奏效;以往由于设备的限制，传统鼻中隔手术一般是在前鼻镜下进行，视野不清晰，操作时有点盲目性，大多是在凭经验，所以效果不理想，碰到一些没有足够经验的医生，还可能导致鼻中隔穿孔。医生就像盲人摸象，很难保证手术的精准无误。因此，这种传统的鼻中隔手术不可取。

鼻中隔偏曲 内窥镜下“无处可逃”
鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术安全精准：

珠海九龙医院借助鼻内窥镜矫正偏曲的鼻中隔，手术视野清晰，更精确的矫正偏曲的鼻中隔。

内窥镜被称为鼻类疾病的“万能眼”，亮度相当于无影灯的20倍，可将病变组织放大数十倍甚至数百倍，病变部位可被医生一览无余。清晰的视野使手术达到更精细的效果，并使手术进行到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理功能。

内窥镜微创手术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术后保留鼻腔正常生理功能、效果佳及不易复发的优点。

医生提示：
鼻中隔偏曲矫正术对手术的精准性要求很高，因此，应选择专业的耳鼻喉医院，这样才能保证鼻中隔手术的安全。
珠海九龙医院耳鼻喉诊疗中心引进的德国Storz耳鼻喉内窥镜检查治疗系统治疗鼻中隔偏曲，微创安全，最大可能的保留鼻腔生理功能，精确度高。数字化的功率调节并在内窥镜辅助下，使手术更精细，能进行到以前达不到的区域；与传统手术“大动干戈”相比，手术痛苦程度大大减低而让治疗变得“温柔”无比。是目前治疗鼻中隔偏曲最好的技术之一。

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