鼻中隔偏了解 什么是鼻中隔偏曲?

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医网摘要:什么是鼻中隔偏曲?很多人并不知道这个是什么疾病,因为这个名词特别比较是医学术语,其实,鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不要处理。常见的病因包括包括:外伤,发育异常,鼻腔内肿瘤异物压迫等。主要症状为:交替性或持续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等。博爱医院耳鼻喉科刘主任为你做以下描述即便...

问答导读 

什么是鼻中隔偏曲?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  鼻中隔偏曲症状及症状体征,病例阐发,医治办法参考请涉猎相关页面,患者发问: 声带闭合不好要怎么才能治好呢?可不可以手术啊? ●患者性别:男 ●患者春秋:24 ●病史:小的时候因为鼻中隔偏曲导致鼻炎,常常发炎和用口呼吸影响了声带发育,以是如今嗓子不好,语言比较吃力,并且语言太多就容易沙哑,声带闭合不是很好。 ●目前一般情况:我是一名西席,每天都有不少节课,用嗓较多,但愿能通过医治措施使声带闭合好一些,语言能轻松一些,请问可以怎么医治啊,如今有没有这方面的手术呢? 第一次问题增补:(2008-5-423:17:08)经看过不少不少次,以前有声带小结已经做过手术,吃了皇室响声丸如今已经好了不少了,然而因为我是做老师的,每天都要大量的用嗓,如今的喉咙状况离比较抱负的情况还是有比较大的差距,语言还不是很轻松,用嗓过多就会比较难熬惆怅,以是想通过一些特殊手段,看能不能达到根治的目的。 望大夫能帮帮我! 大夫回复,只能参考: 鼻中隔偏曲导致鼻炎,常常发炎和用口呼吸影响了声带发育,以是如今嗓子不好,语言比较吃力,并且语言太多就容易沙哑,声带闭合不是很好,如果是声带小结,声带息肉或肿瘤引起的,可以思量手术,不是太紧张,最佳用中药保守医治. 慢性咽喉炎重要是急性炎症时用嗓过渡,没有很好苏息,医治不彻底,反复产生发火,导致咽粘膜下淋巴组织增生,肥厚狭窄,刺激咽喉引起的咽部的各种不适觉得,如异物感,咽痒,炽热,干燥,微疼平分泌物或多或少,但黏稠痰常附于咽喉壁,因为分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,晨起使劲清除分泌物时,乃至可引起作呕.炎症往下伸张,就会引起声音沙哑,语言时吃力.建议到中医咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,直接作用到病变部位,联合外敷中药,针刺等综合疗法,标本同治,效果不错,无毒副作用 大夫回复,只能参考: 音频回复你尚有什么不明确欢迎再次提进去. 大夫回复,只能参考: 可以用中药保守医治,也可以用特殊的措施进行调治,但后者所必要的时间比较长,看你的时间情况而定.但手术如果没有驾御不要做,因为手术的后遗症反而对你压力更大. ,......鼻中隔偏曲手术,请问,鼻中隔偏曲手术后该注意些什么呢?省病院耳鼻喉大夫说,鼻中隔偏曲是糊口中常见的鼻部疾病,十人九曲就是说鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲一般由外伤引起。,如今已经做了鼻中隔偏曲手术,请问,鼻中隔偏曲手术后该注意些什么呢?省病院耳鼻喉大夫说,鼻中隔偏曲是糊口中常见的鼻部疾病,第二:因为鼻内手术后粘膜回声较显明,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。鼻中隔偏曲手术后应尽可能不要吃辛辣油腻的食品,禁,...医网耳鼻喉百万问答,请涉猎相关频道。鼻中隔偏曲的症状:重要症状为:瓜代性或连续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等。鼻中隔偏曲的疾病描述:即便是正常的鼻中隔也很少彻底居中和平直.只有当鼻中隔向一侧或双侧偏曲或局部有崛起并引起鼻腔成果停滞或产生症状时,方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖锥样崛起,则称骨棘或矩状突;如呈由前向后的条形山嵴样崛起,则称骨嵴。鼻中隔偏曲的症状体征:症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。怎样医治鼻中隔偏曲症状及症状体征患者发问: 鼻子特痒,打喷涕,流鼻涕. 鼻子特痒,打喷涕,流鼻涕. 大夫答复,只能参考: 你好!根据你所反响的病情,过敏性鼻炎的可能性很大.建议你踊跃当真的医治.平时应注意饮食起居,忌烟酒,禁生冷刺激性食品(冰镇食品,辣椒等),饮食宜清淡,多食蔬菜,瓜果;加强熬炼预防感冒.同时要注意当临床症状排除后,必定要对立服药巩固一段时间,以防复发. 大夫答复,只能参考: 这是鼻炎,建议踊跃医治. 1、鼻塞:常为重要症状。向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性瘦小,则也可出现双侧鼻塞。二、鼻出血:常有症状。产生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,此处粘膜薄。常受气流和尘土刺激易产生糜烂而出血。三、头痛:偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。四、邻近器官症状:鼻梗阻阴碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症;长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积贮,使之易于感冒和上呼吸道感染。,......

   鼻息肉是耳鼻喉科临床常见病之一。发病春秋以中年人居多。男性略高于女性。 引起鼻息肉的确切缘故目前尚不清楚,现多认为慢性感染及失常反响是其重要缘故。炎症刺激所致的鼻息肉,可能是因为慢性鼻窦炎开口处粘膜,使之产生炎性改变逐渐形成息肉。 息肉体积增大会阴碍鼻窦通气引流,导致鼻窦分泌物引流不畅,加剧鼻窦炎,如此互为因果,形成恶性循环。 鼻息肉可引起诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、,...

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什么是鼻中隔偏曲?很多人并不知道这个是什么疾病,因为这个名词特别比较是医学术语,其实,鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔 正直者甚少,如无功能障碍,可不要处理。 常见的病因包括包括:外伤,发育异常,鼻腔内肿瘤异物压迫等。 主要症状为:交替性或持续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等。 博爱医院耳鼻喉科刘主任为你做以下描述 即便是正常的鼻中隔也很少完全居中和平直.只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时,方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C 形或S形,如呈尖锥样突起,则称骨棘或矩状突;如呈由前向后的条形山嵴样突起,则称骨嵴。 症状体征 症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。 1、鼻塞:常为主要症状。向一侧偏曲者,常为单侧鼻塞;向双侧偏曲者如S型偏曲,则鼻塞多为双侧。但一侧偏曲者如对侧出现下鼻甲代偿性肥大,则也可出现双 侧鼻塞。 2、鼻出血:常有症状。发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部,此处粘膜薄。常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。 3、头痛:偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。 4、邻近器官症状:鼻阻塞妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症;长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,使之易于感冒和上呼吸道感染。 疾病病因 鼻中隔外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病之主要原因。此外,肿瘤或异物压迫鼻中隔,儿童腺样体肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔发育,也可发生本病。 病理生理 鼻中隔外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病之主要原因。此外,肿瘤或异物压迫鼻中隔,儿童腺样体肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔发育,也可发生本病。 [编辑本段]诊断检查 鼻内检查以判断鼻中隔偏曲的类型和程度,注意鉴别鼻中隔粘膜肥厚(用探针触诊,后者质软)和是否同时存在鼻内其它疾病,如原发病变—肿瘤、异物或继发病变 —鼻窦炎、息肉等。 治疗方案 凡具有明显的症状之一,且证实确有鼻中隔偏曲,并怀疑其与症状有关者,即可作为手术适应证。手术方法:过去一直沿用鼻中隔粘膜下切除术,但此术对畸形复杂 者难以奏效。60年代以后至今,多数学者推崇鼻中隔鼻成形术,即在行鼻中隔矫正的同时行鼻外形矫正,此术可恢复正常的鼻呼吸,比较符合鼻整形术学的基本原 则。由于手术仅切除少量软骨和骨,故亦可选用于儿童严重鼻中隔偏曲者。 手术矫正是唯一治疗方法但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术若鼻通气改善鼻 部症状消失偏曲的中隔也可不作处理有如下情形之一者即应予以手术:①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者③因中隔偏曲致反复鼻 出血者④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎) 下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者②未经治疗的鼻窦炎③某些全身性疾病和糖尿病肺结核严重高血压心功能不全血液病等④女患者月经期中⑤18岁以下者 (一)鼻中隔粘膜下切除术 这是治疗鼻中隔偏曲最常用的方法患者半坐位以1%地卡因(含少许0.1%肾上腺素)棉片分别置于两侧嗅裂总鼻道内行鼻粘膜表面麻醉然后用含有0.1%肾上 腺素的1%普鲁卡因或0.5%利多卡因于鼻中隔前端切口外浸润麻醉可有利于该处粘膜骨膜分离如经此处同时向鼻中隔粘膜软骨膜下注射少许生理盐水使其隆起则 有利于粘软骨膜的分离尤其是尖锐的矩状突处 1.切口 左侧鼻前庭皮肤与中隔粘膜交界处上自鼻中隔前端顶部下至鼻中隔底部切口向鼻腔底部适当延长以便于手术操作应注意不可切透软骨以免损伤对侧粘软骨膜切开软骨 表面的软组织露出瓷白色的软骨 2.将鼻中隔剥离子从切口处置于该处软骨膜下紧贴软骨表面分离软骨膜和骨膜分离时由上而下并与鼻梁平行应主要依靠剥离子侧缘分离分离范围:前上达鼻中隔软 骨前上缘下达鼻中隔底部鼻腔底的粘骨膜也须分离一部分向上向后均须超过偏曲部分至少1cm 3.分离到偏曲突起处时应先从突起四周仔细分离以减轻突起处粘膜张力最后再分离突起处粘骨膜 4.在原切口后约2mm处以中隔粘膜刀切开中隔软骨但不能将对侧粘软骨膜切透切开时刀刃应与软骨平面斜交 5.将剥离子从软骨切口伸至对侧粘软骨膜下紧贴对侧软骨于骨表面分离对侧粘软骨膜和骨膜分离范围与切口侧相同当分离至软骨偏曲之凹陷处时应格外小心该处粘 膜软骨膜可能与凹陷之软骨粘连较紧应注意防止软组织破裂为使最凹处粘膜易于剥离也可在剥离该侧软组织前于粘软骨膜下注入少许生理盐水以使凹陷处粘软骨膜隆 起有利于分离 6.鼻中隔软骨及骨部两侧组织分离后由切口处置入鼻中隔张开器将鼻中隔两侧软组织撑开充分暴露鼻中隔软骨骨面和剥离出的骨面用鼻中隔旋转刀先由软骨切口上 端与鼻梁平行向后推出筛骨垂直板然后将其向下至梨骨处再向前沿梨骨前上缘及上颌骨鼻嵴上缘拉回即将鼻中隔软骨大部切除取出的软骨片暂时保留以备两侧软组织 剥离破裂时可将其平整置于破裂处两侧软组织之间以避免鼻中隔日后穿孔使用旋转刀时应注意鼻中隔前上缘不可去除过多至少应保留6mm宽的软骨以防止日后鼻梁 下塌 7.用鼻中隔咬骨钳咬除鼻中隔骨部的偏曲部分对于底部的骨质嵴突可用鼻中隔骨凿去除对于筛骨垂直板不宜去除过多更不能用暴力扭转的方式使骨片折断以免损伤 筛板而引起并发症 8.将术中的血液血块及凿骨时的碎骨屑清除干净取出鼻中隔张开器将两则软组织贴合从两侧鼻腔观察鼻中隔偏曲是否矫正如仍有部分偏曲存留应重新放入张开器将 其去除 9.两侧软组织贴合后将切口缝合2~3针或不缝合两侧鼻腔以灭菌凡士林纱条填塞填塞时宜先将纱条铺于切口处或软组织破裂处加以保护然后再填入剩余纱条 10.24小时后抽出鼻腔纱条为防止抽出后喷嚏发作可嘱患者以手指甲轻掐双侧鼻骨下缘术后一周鼻内滴用1%麻黄素生理盐水并隔日以麻黄素棉片收缩和清理鼻 腔术中如有粘软骨膜或骨膜破裂术后清理鼻腔时应特别注意及时去除该处多余分泌物防止感染切口如有缝线术后5天即可拆除 (二)鼻中隔成形术 鼻中隔成形术的特点是既能矫正畸形使鼻中隔正直又可保留中隔软骨支架且极少有术后中隔穿孔该术式适用于鼻中隔软骨部偏曲禁忌症同鼻中隔粘膜下切除术 1.麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术 2.切口 于鼻中隔偏曲凹面一侧将鼻小柱向对侧牵拉在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开上自鼻背下至前鼻棘使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露 3.自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜充分暴露切口侧的鼻中隔支架 4.将中隔软骨在鼻背缘与鼻侧软骨离断自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条(3~4mm宽)中隔软骨使整个中隔软骨只附着于对侧未被剥离 的办组织上 5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲可经中隔软骨离断的后缘伸入中隔剥离子分离对侧鼻中隔骨部的粘膜然后以中隔咬骨钳切除筛骨垂直板梨骨等处的偏曲部分 6.于中隔软骨凹陷最显著部分在凹面侧软骨表面作数条深切口但不得切透对侧粘软骨膜切口长度应几乎达到整个软骨凹陷边缘也可在切口之间切除1mm宽的软骨 条经此处理后的中隔软骨所具有的弹力将允许软骨处于平直将其推回中线即可 (1)在偏曲的中隔凹面做切口 (2)借助软骨的弹性将其推直 7.检查双侧鼻腔看是否还有偏曲部分如还有剩余偏曲部分应重新撑开切口进行处理 8.切口缝合 双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞24小时后抽出纱条其他处理同鼻中隔粘膜下切除 疾病预防 无特殊。 用药安全 一般手术后都要忌辣、海鲜类食物。宜吃些补气或血的东西,如:枸杞、银耳、红枣等。 鼻中隔偏曲术后注意: 1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤。 2、矫形手术后鼻腔填塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。 3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。 4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。 以下情况不宜手术: (1)鼻内急性感染者。 (2)未经治疗的鼻窦炎。 (3)某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重的高血压等。 (4)心功能不全、血液病等。 (5)女性患者经期中。 (6)18岁以下者。


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  量回升,从而使存在炎症的心肌产生更紧张的陵犯。4.忌烟:抽烟有百害而无一利。对心脏而言,香烟中所含的尼古丁和香烟点火时的一氧化碳可使全身血管紧缩,血红蛋白含量低沉,导致心脏包袱加剧,心肌缺血缺氧。从而加剧心肌陵犯,心律失常等。5.忌腥膻发物:急性心肌炎病人应忌腥膻之品,如橡皮鱼、桂鱼、黄鱼、带鱼、鳝鱼、黑鱼、虾、蟹等;这种发物可助时邪疫气,酿痰生湿,瘀阻心络,从而加剧心肌炎,无益于疾病的早日病愈。


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责任编辑:liuwei

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