鼻咽癌剖析 鼻咽癌细胞

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医网摘要:随着对鼻咽癌的认识不断深入,医疗设备不断改进,医疗技术不断地提高,在新世纪内,鼻咽癌的治疗效果将会有大幅度提高。六、鼻咽癌手术治疗:由于鼻咽癌的特点外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时,外科手术作为挽救性治疗措施,还是有益的。资料表明:鼻咽癌放疗后未控或复发,经挽救性手术后病人在放疗前应有足够的心理准备,做好洁齿、拔去龋齿残根、移去金属牙冠、保持口腔卫生;及时治疗头颈部的感染病灶;戒烟...

问答导读 

鼻咽癌细胞,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  为何我老是流鼻血?,病例阐发,医治办法参考请涉猎相关页面,患者发问: 小儿鼻出血 8岁,男,在本地病院诊断是鼻粘膜糜烂,常常流鼻血,有4-5年的时间了吧,有时轻有时重,血通例对立没异常,本地病院的大夫说:孩子小,不能用微波医治,处方:服用维生素;局部点薄荷油,红霉素软膏,保持局部潮湿.服用茅草根,麦冬等降火的药,有一点作用,想问一下,有什么更好的措施,治愈 大夫回复,只能参考: 鼻子出血有鼻子局部的缘故,也有全身的缘故.局部缘故中以外伤,炎症和肿瘤最为多见.外伤性出血,本身多能懂得受伤的缘故,然而常用手指挖鼻孔的人,本身也无须定觉得到因挖鼻孔而使粘膜受了伤.炎症性出血多见于感冒,感冒或急性鼻炎,慢性的萎缩性鼻炎和干燥性前鼻炎都较易出血肿瘤性鼻出血重要有两种情况:一是血管瘤出血,这种出血有时血量较多(血管瘤是良性的,手术切除可以治愈);二是恶性肿瘤(即癌瘤)出血,在癌瘤初期就可能有小量出血,有时仅在分泌物中混有血丝.以是说,敷衍鼻出血,不仅仅大量出血必要引起注意,小量的出血更应提高警惕.在发明有小量鼻出血时,必须细心查找出血统故.至于全身性缘故,重要见于全身性疾病.有不少的全身性疾病会引起鼻出血,如血管硬化,高血压,维生素不足,血液病,血小板减少等等.因而,当鼻出血时,不能只从局部找缘故,还该当对全身进行必要的查抄,以便针对真正的缘故进行处理处罚处分. 大夫回复,只能参考: <P>建议你给孩子服用苍耳子散</P> ,......流鼻血是什么缘故? 我常常流鼻血,特别是早上,怎么办啊?谢谢拉 大夫回复,只能参考: 应该是鼻腔黏膜受损造成的出血,可以去耳鼻喉科用激光或微波作用于出血点. 大夫回复,只能参考: 可能是鼻腔本身的缘故,但也可能是血液的问题,最佳去病院查抄,明确诊断. ,...医网耳鼻喉百万问答,请涉猎相关频道。患者发问: 为何我老是流鼻血? 一到夏天我就喜欢流鼻血!着是怎么回事?一到夏天我就喜欢流鼻血!着是怎么回事?大夫答复,只能参考: 鼻出血的缘故不少,一是较常见的缘故即鼻子本身的疾病造成的,二是全身疾病造成的.鼻子本身的出血最常见的是由鼻粘膜干燥或糜烂引起的.这种情况常产生于气候太过干燥或吃了辣椒,牛羊肉后而出现鼻子少量出血.有些人有挖鼻的坏习惯,有些人擤鼻涕时特别使劲,这些举动也会毁伤鼻腔粘膜的小血管,而引起鼻出血征象.别的,如果鼻中隔(两鼻孔的间隔)偏离中线,弯曲显明,乃至局部凸起,那么这个凸起的部份就比较容易出血.鼻子本身的出血最常见的是由鼻粘膜干燥或糜烂引起的.这种情况常产生于气候太过干燥或吃了辣椒,牛羊肉后而出现鼻子少量出血.有些人有挖鼻的坏习惯,有些人擤鼻涕时特别使劲,这些举动也会毁伤鼻腔粘膜的小血管,而引起鼻出血征象.别的,如果鼻中隔(两鼻孔的间隔)偏离中线,弯曲显明,乃至局部凸起,那么这个凸起的部份就比较容易出血.,......

  下鼻甲或中鼻甲瘦小必要做如下鉴别。下鼻甲或中鼻甲瘦小必要做如下鉴别。(一)鼻中隔曲解或鼻甲瘦小患者的鼻塞常长年存在,多为单侧性,无鼻痒及显明季候性产生发火倾向。鼻窥镜查抄可以明确诊断。(二)药物性鼻炎(rhinitismedicamentosa)常见可以引起鼻塞和分泌物增多的药物无利福平及其多种制剂、神经节阻滞药、口服避孕药等。比年来因为鼻塞时运用的缩血管剂用量太磊,或作用太强(比方鼻眼净),也常可因,...

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随着对鼻咽癌的认识不断深入,医疗设备不断改进,医疗技术不断地提高,在新世纪内,鼻咽癌的治疗效果将会有大幅度提高。六、鼻咽癌手术治疗:由于鼻咽癌的特点外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时,外科手术作为挽救性治疗措施,还是有益的。资料表明:鼻咽癌放疗后未控或复发,经挽救性手术后病人在放疗前应有足够的心理准备,做好洁齿、拔去龋齿残根、移去金属牙冠、保持口腔卫生;及时治疗头颈部的感染病灶;戒烟酒、防感冒、改善全身情况。


放射治疗结束后,仍应定期去医院复查。恢复期内须注意饮食调理,注意劳逸起居,预防感冒、感染。须注意保护放射区的皮肤免受刺激或外伤,重视心理康复与体能康复,保持乐观的态度,适当参加社交活动。四、调强适形放射治疗:目前用调强适形放疗鼻咽癌还处在摸索阶段。适形放疗使高剂量分布区与线束,对被照射部位用多个小野等中心旋转照射。


这一方法的优点是既可严格地保护鼻咽腔邻近的重要器官少受或免受射线的照射,又使肿瘤部位得到最大可能的剂量,得以有效地杀灭肿瘤细胞。初程治疗的鼻咽癌病人,在足量外照射后,咽旁间隙有厘米直径以内,以立体定向放射针对残存病灶补量。鼻咽癌足量照射后复发病人,经病理证实,用外照射及立体定向放射治疗,针对病灶处推高剂量,效果较满意。二、鼻咽腔内后装放射治疗:采用高剂量率的微型铱源(),由计算机控制的马达正确地将放射源输送到被照射部位,由治疗计划系统做个体化计划设计,疗效肯定。


目前对病期较早的鼻咽癌在常规外照射到一定剂量后,辅以高剂量率近距离腔内后装治疗,或因根治性外照射后有鼻咽壁的较限局的残存或复发病灶时,可加用高剂量率近距离腔内后装补量放疗,获得较好的效果。一、常规外照射:治疗常采用高能射线,由钴治疗机产生的线,颈部照射可选用穿透性较低的辐射线即电子线。参照临床检查、影像学材料、病理类型等设计照射野,照射野内第一阶段肿瘤剂量在)。


在第二阶段按肿瘤退缩程度调整治疗野继续放疗。鼻咽癌根治性放射治疗,颅底鼻咽部照射量约在由于鼻咽腔位置深在又狭小,其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等,导致手术治疗非常困难,不易做到根治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多,其恶性程度较高,对放射线较敏感,这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后,鼻咽癌细胞鼻咽癌可以获得控制或根治。


鼻咽癌虽易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移和侵犯,但放射治疗野完全能覆盖这些区域。所以,放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。资料表明:鼻咽癌用单纯放射治疗,总的左右;早期鼻咽癌,无鼻咽腔外侵犯、无颈淋巴结转移者,治后。即便是晚期病人经正规的积极治疗,仍有三分之一以上的病人获得年以上的生存期。近年放射治疗的方法不断改进,简单介绍如下:总的说来,鼻咽癌有七大症状与三大体征。七大症状是鼻衄、鼻塞、耳鸣、耳聋、头痛、面麻、复视等;三大体征是鼻咽部有新生物、颈部淋巴结肿大、颅神经出现一支或多支的麻痹。


怎样治疗鼻咽癌细胞但能使人体组织,而且能使接近于人类的灵长类动物的组织发生恶性改变,有明显的致肿瘤作用,等等。根据这些实验结果,有人甚至认为EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。 环境致癌因素: 许多调查报告和实验结果表明,鼻咽癌的发生与高发区居民的生活环境有关,与衣、食、住、行中接触的一些致癌物质有关。例如,高发区的居民不少自幼喜食咸鱼,咸鱼中含有较多的亚硝胺化合物;病人家庭的烟尘中含有大量芳香族多环烃;此外,高发地区的空气、水源、食物以至于病人的头发中均含有较多的微量元素镍等等,这些物质都被认为具有致癌作用。关于鼻咽癌与环境致癌因素的关系,还有一些不同的看法。 总之,鼻咽癌发生的秘密,还有待于人们进一步探讨。

在每一个病人的身上并非都有上面提及的全部征四、颈淋巴结肿大:鼻咽癌的颈淋巴结转移率较高,且较早出现。常见的颈淋巴结转移部位是上颈部耳垂水平的肌肉深部。初起淋巴结稍大,能稍活动,无痛,以后淋巴结体积增大,数目增多,且渐融合而固定。颈淋巴结由上而下发展,直至锁骨上区。


约半数鼻咽癌病人因颈部肿块而去医院诊治。对颅神经,其中,最易受到影响的是外展神经,病人会鼻咽癌细胞产生复视症状。其次是三叉神经、动眼神经和滑车神经受累,主要表现为病侧眼球固定、上眼睑下垂、瞳孔扩大、面部及舌体感觉麻木、张口活动时下颌骨偏斜。此外,舌下神经、迷走神经及副神经也常因咽旁间隙受侵犯或颈部转移淋巴结压迫引起功能障碍,表现为病侧舌肌萎缩、伸舌时舌尖偏向病侧、音哑、吞咽困难、病侧耸肩无力等症。


二、头痛:常以偏头痛为主,以颞顶部头痛为多见。也会有枕项部疼痛。头痛的起因与鼻咽附近的血管、神经、或骨受影响所致。对固定的、持续的、严重的头痛要特别注意,有可能是由于颅底骨破坏所引起。一、眼、耳、鼻症状:由于鼻咽部肿瘤增大,瘤体表面破溃、鼻咽癌细胞坏死引起出血,病人可出现反复喀血、鼻衄,偶尔也有大量出血。


肿瘤阻塞后鼻孔时则有鼻塞现象。若鼻咽部肿瘤挤压耳咽管口时,则有耳鸣、听力减退、耳痛或鼓膜内陷等症。当侵犯邻近的眼眶,或影响入眶的颅神经时病人会有复视、视力障碍或眼球外突。由于鼻咽癌的部位隐蔽,早期癌往往没有症状。少数病人有涕中带血或经鼻吮吸,经口可吐出涕液中带血丝,或有一侧耳鸣症状。这些症状易被病人忽视。即使去看医生,也常常被非专科医师疑是上感、或炎症对症处理了事。


很少作鼻咽部的必要检查。鼻咽癌常见的临床表现如下:调查发现省鼻咽癌高发区的土壤、水、大米中镍含量高于其他地区,鼻咽癌患者的头发中镍含量亦高。高镍含量饮食可能成为鼻咽癌发病的促进因素。研究证实,高镍可促进亚硝胺诱发实验动物鼻咽癌。鼻咽癌的高发区居民也存在低硒现象。三、环境因素:高发区居民嗜食当地的咸鱼、腌肉、腌菜,在这些食品中亚硝酸盐的含量特高并含有一定量的亚硝胺及其多种化合物。其中的二亚硝基哌嗪()已被证实可诱发小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸润癌,诱发率高达病毒是不是鼻咽癌的病因,尚没有肯定下来。


进一步的研究工作在进行之中。病毒的细胞株感染鼻咽上皮细胞后,受感染的上皮生长加快,核分裂相亦多见。在鼻咽癌组织中,的抗体滴度可随病情的康复而逐渐下降。反之,当病情复发或恶化时则抗体滴度又明显升高。此外,不论高发区或低发区内的鼻咽癌病人,其病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性,因此不能认为一、遗传因素:鼻咽癌的发病有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性。鼻咽癌好发于黄种人,很少见白种人患有此病。


鼻咽癌发病高的家族如迁居海外,其后裔仍保持高发病率的倾向。鼻咽癌病人常有明显家族史。这些现象说明遗传背景在本病发生中起着一定的作用。鼻咽癌发病原因至今尚不十分清楚,本病可能与遗传、病毒、和环境等因素有密切关系。


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  0.(7)田道法.黄连与抗瘤药物对HNE3细胞rDNA活性的按捺作用比较[J].湖南中医学院学报,1990,10(3):l52.(8)周惠嫦,张盘德.吞咽训练共同针灸医治鼻咽癌放疗后吞咽停滞.中国病愈实践与实践,2006,12(1):58-59(9)谢强,杨淑荣,陈丹,等.转移兴奋灶针灸法为主医治鼻咽癌放疗后口咽黏膜喷射性毁伤的临床察看.中国中中医联合耳鼻咽喉杂志,2010,18(1):34-36


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责任编辑:liuwei

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