鼻咽癌的治疗与存活率，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　鼻甲瘦小初期症状，你了解吗，病例阐发，医治办法参考请涉猎相关页面，患者发问： 鼻中隔矫正和鼻甲切除手术要恢复多久 瓜代连续鼻塞,大部份都是右边拥塞,偶尔左边也会.与其余类型鼻炎差另外是，我的鼻塞征兆从来没有好于一天，无论感冒与否，气候冷热，总有一个鼻孔不通气，只是运动时会短暂的好点。 ct查抄结果为鼻中隔向右边偏曲,两边下鼻甲瘦小,鼻窦没有炎症.现已做了鼻中隔矫正和鼻甲切除手术半个多月,仍不见好转,大部份时间右边鼻孔不通气，症状和以前无异。大夫说有水肿。 请问各位大夫名医，鼻中隔矫正和鼻甲切除手术要恢复多久？都像我如许等半个多月没效果？ 已没有积分请您谅解 大夫回复，只能参考： 音频回复 大夫回复，只能参考： 建议：到中医咽喉科用中药舒风散寒，宣通鼻窍外敷，联合中药活血化淤，软坚散结，排脓通窍等中药粉剂直接作用到鼻腔，既不手术，效果很好，无毒副作用 ，......鼻甲瘦小+鼻塞 请问鼻甲瘦小手术医治后会立地好吗？？ 还会一直鼻塞吗？？ 大夫回复，只能参考： 术后还可能复发,到鼻科咨询. ，...医网耳鼻喉百万问答，请涉猎相关频道。鼻甲瘦小初期症状，你了解吗？近日，耳鼻喉科病院接诊到如许一名患者，该患者因感触鼻梗阻，就本身对着灯光照镜子，发明鼻孔内多出了一团红红的肉，十分惊恐，怀疑是否鼻内长了瘤子，登时来到病院就医。经详细查抄，耳鼻喉科病院大夫肖世磊先容，这位患者多出的红红的一团肉是人人鼻内都有的重要的组织布局——下鼻甲，只不过该患者的下鼻甲比较大一些罢了。鼻孔内红肉原是瘦小的鼻甲，真是虚惊一场。肖主任先容，有些鼻甲瘦小病者会常觉得本身鼻子里宛如有块水状的肉，睡觉时向左边侧身睡，左边的鼻孔是塞的，右边是通的，向右边侧睡，左边就是通了，而右边又塞了。耳鼻喉科病院大夫先容说，其实像这种情况都是因为患者没有了解鼻甲瘦小的症状，而没有及时去医治，以是了解鼻甲瘦小的初期症状有助于咱们及早的做好预防及医治。鼻甲瘦小初期症状，你了解吗？鼻甲瘦小初期的典范症状重要表现如下：1.鼻塞较重，多为连续性、常张口呼吸，嗅觉多减退。2.鼻涕稠厚，多呈黏液性或粘脓性。因为鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。3.粘膜肿胀，呈粉红的或紫赤色，外貌不屈，或呈节状或桑葚状，尤如下鼻甲前端及怎样医治鼻甲瘦小初期症状，你了解吗●本次发病及连续时间：5月18日掏耳朵致右耳膜穿孔，一直跟医嘱服药作防感染医治，5月28日大夫说已愈合，停药，耳膜有待逐步恢复 ●目前一般情况：平静情况中听力很好，但嘈杂情况里不少声音都很模糊，听不清楚，并且觉得左右耳听力不均衡，特别是对一些高音，右耳反响比较痴钝 请问这左右耳的听觉还能不能恢复均衡？要多长时间？恢复期间除了防耳朵进水以外还要注意什么？ 求赐回复，谢谢！ 大夫答复，只能参考： 恢复期要三到六个月.如果有了满意的答复请及时采取，不要孤负了答复者！ 其游离缘为显明。探针轻压凹陷不显明，触之有硬实感。4.下鼻甲显明瘦小，或下鼻甲与中鼻甲均瘦小，常致鼻腔拥塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或粘脓性分泌物。5.局部用血管紧缩剂后粘膜紧缩不显明。6.当瘦小的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不按期产生发火性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶喷射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。“美国杰西低温离子溶解疗法”高效医治鼻甲瘦小耳鼻喉科病院耳鼻喉科引进国际先进的美国杰西低温离子溶解疗法，实现对给鼻甲瘦小的逆转医治，给泛博鼻甲瘦小患者带来康健！此疗法在尽可能维护鼻甲成果的前提下进行鼻甲减肥，改善饮鼻甲瘦小引起的鼻塞，呼吸不畅。美国杰西低温等离子溶解医治体系的作用原理是使电极和组织间形成等离子薄层，层中离子被电场加快，并将能量通报给组织，在低温下（60oC―80oC）打开细胞间分子联合键，使靶组织中的细胞剖析为碳水化合物和氧化物造成组织凝集性坏死，称为低温等离子溶解术。坏死细胞脱落或产生瘢痕紧缩，达到靶组织体积减容的效果。以上是“鼻甲瘦小初期症状，你了解吗？”的先容。耳鼻喉科病院大夫提示您，如果您不慎已是一名鼻甲瘦小患者，那么大夫建议您必定要及时到正规病院就医，以防止延误病情。，......

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鼻咽癌的发病率以中国的南方较高，如、、湖南等省，特别是的中部和西部的肇庆、佛山和地区更高。据报道，居住在省中部以及操地方语的男性，其发病率为万。就全国而言，鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低，如最北方的发病率不高于鼻粘膜收敛后，经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部，能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁，注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝，要两侧相应部位对照观察，凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。

％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后将纤维镜从鼻腔插入，一面观察，一面向前推进，直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行，术时应选择最早出现的硬实淋巴结，争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难，可在肿块处作楔形切取活检，切取组织时须有一定深度，并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。

这是一种简便易行，安全高效的肿瘤诊断方法，近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法如下：号长针头接于注射器上。口咽部麻醉后，在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内，抽取注射器使成负压，可在肿瘤内往返活动两次，将抽取物涂于玻片上做细胞学检查。

注射器上。局部皮肤消毒后，选择穿刺点，沿肿瘤长轴方向进针，抽吸注射器并使针头在肿块内往返活动抗体滴度。前者敏感度较高，准确性较低；而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测，这对早期诊断有一定帮助。对的病例，即使鼻咽部未见异常，亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如一时仍未确诊，应定期随诊，必要时需作多次切片检查。每例患者均应常规作鼻咽侧位照片和颅底照片。疑及鼻旁窦，中耳或其他部位有侵犯者，应同时作相应的摄片检查。

有条件的单位应作扫描了解局部扩展情况，特别需要掌握的是咽旁间隙的浸润范围。这对于确定临床分期以及制定治疗方案都极为重要。型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用延长高强度图像可以诊断鼻咽癌、上额窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者；②颅底无明显骨质破坏者；③片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者；④颈淋巴结最大直径小于分以上；②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者；③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于。

经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。分以下；②广泛远处转移者；③合并急性感染病者；④放射性脑脊髓损伤者。放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区放疗后复发时间未满一年；②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。

个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素②局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。

粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。

②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，颅神经损害或远处转移者。手术方法：先行气管切开插管，全麻下手术。

沿上腭牙根内侧距齿槽处做马蹄形切口，切开硬胯骨粘膜，在粘膜下剥离至软腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面，做钝性或锐性分离，沿鼻咽顶侧交界处切开，各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。

适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者；切除范围：将上起乳突尖、上颅骨下缘，下至锁骨上缘，前起颈中线，后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的病例，有效率为对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。

常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入％枸橼酸钠溶液充满管腔，封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液病毒感染。②环境与饮食：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因。在，调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。

在鼻咽癌患者的头发中，镍含量亦高。动物实验表明，镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄，食用的期限、额度及烹调方法有关。③遗传因素：鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象，如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着高的鼻咽癌的发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。

鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部，其次为侧壁，发生于前壁及底壁者极为少见。鼻咽癌的大体形态分为五种，即结节型，菜花型、粘膜下型、浸润型和溃疡型。鼻咽癌的扩散有其规律性。较早期的鼻咽癌局限在鼻咽部，可称之为局限型。随着肿瘤的生长，癌肿可向邻近的窦腔、间隙和颅底直接扩散。结节型或菜花型肿瘤可向鼻咽腔内突出，而浸润型、粘膜下型和溃疡型多在粘膜下层生长。癌肿可长入鼻腔、口咽部，并可扩展到咽旁间隙，翼腭窝或侵入眼眶内。

癌肿可直接向上方扩展，破坏颅底骨和颅神经。鼻咽癌的颈部转移是通过淋巴引流系统，而远处转移可通过淋巴系统再进入血液循环或癌细胞直接侵及周围血管，进入血液循环而转移至远处脏器。．原位癌：原位癌这一概念意味着癌细胞尚未冲破基底膜，鼻咽原位癌也不例外，在癌灶下一定要有完整的基底膜存在。原位癌细胞增生，呈花蕾状或钉突状突向上皮下时，在癌细胞与其下的粘膜固有层之间仍然有清楚的基底膜将之分隔。鼻咽原位癌的诊断主要依据细胞学的标准，其次考虑组织学的排列和结构。

因此，必须从严掌握诊断鼻咽原位癌的细胞学标准，即其间变图像务必达到众所公认的程度。原位癌细胞较之正常上皮细胞，核浆比例增大，即其核面积显著增大。微小浸润癌：是指基底膜被癌细胞破环，但浸润范围未能超过光镜下倍的一个视野。细胞形态较原位癌异型程度明显，穿过基底膜呈浸润性生长。鳞状细胞癌：虽然鼻咽癌大多起源于柱状上皮，但是大多数鼻咽癌却是鳞状细胞癌。

欲诊断鳞状细胞癌，切片中必须具备鳞状分化的特征。所谓鳞状分化是指：①角化珠；②细胞内和细胞外的角化；③细胞间桥；④癌细胞巢中细胞的排列层次似鳞状上皮，细胞并不呈合体细胞样。根据癌细胞鳞状分化程度的高低，可以将鼻咽鳞状细胞癌分为高度、中度和低度分化三级。①高度分化的鳞状细胞癌：大部分癌组织中可见细胞间桥或角化者称为分化好的鳞状细胞癌，或角化鳞状细胞癌。癌巢内一般没有淋巴细胞浸润，有时也可见到个别散在的淋巴细胞。癌巢境界一般比较清楚，有时有完整的膜包绕。

这型癌的问质多数是纤维组织型。伴有中性白细胞、淋巴细胞、浆细胞等浸润，但浆细胞一般不太多。②中度分化的鳞状细胞癌：是指在癌组织中见到清楚的细胞间桥和／或角化，不是个别存在而是有一定数量的鼻咽癌。无论是细胞内或细胞外角化的数量远较高度分化的鳞状细胞癌少得多。癌巢内有数量不等的淋巴细胞浸润，巢周有多少不一的浆细胞，间质改变的情况与低度分化的鳞状细胞癌类似，而与高度分化的鳞状细胞癌不同。③低度分化的鳞状细胞癌：光镜下也可见一定数量的癌细胞出现细胞间桥或细胞内角化，但是数量少。

癌细胞核深染。核仁肥大，常带些嗜硷性的伊红染色。癌巢与间质的分界比较清楚，但也可与间质交错混杂在一起。癌巢中每有数量不等的淋巴细胞浸润，间质可以呈多种类型，即淋巴类细胞丰富浸润型、肉芽组织型、纤维化型和固有组织型等。无论是哪一类型的间质，每伴有数量不等的浆细胞浸润。腺癌：鼻咽腺癌与鼻咽鳞状细胞癌比较起来极为少见，尤其是在鼻咽癌的高发区。按组织发生学观点，腺癌必须是发源于腺体者。①高度分化的腺癌：癌实质与间质分界清楚，癌巢较明显。

有的癌细胞排列成腺泡状；有的排列成高柱状导管样结构；有的呈腺样囊性癌或筛状癌的结构；有的为单纯腺癌。②中分化腺癌：是指在癌组织中见到一定数量清楚的腺腔形成，但伴有部分未分化癌结构的腺癌，它们往往是上述高度分化腺癌进一步间变的结果，因此仍然保留部分高度分化腺癌的痕迹。③低分化的腺癌：癌组织中可见清楚的腺腔结构，数量极少。

大部分癌组织呈未分化癌的结构。肿瘤细胞呈泡沫状泡浆，泡状核细胞癌：大部分癌细胞核呈空泡状变的鼻咽癌即可称为泡状核细胞癌。由于它具有比较特殊的形态以及经放射治疗后预后较好，因此独立为一型。所谓核的空泡状变，是说核大而圆或椭圆或呈肥梭形。核面积是淋巴细胞核面积的三倍以上。

核内染色质较稀少，因而使核呈空泡状；染色质每不均等地粘附于核膜内面，因而使之厚薄不均，菲薄的地方甚至类似核膜缺损。诊断鼻咽泡状核细胞癌，必须在切片中找到％的癌细胞可以是低分化的鳞状细胞癌或未分化癌，将诊断泡状核细胞癌的标准定为具有％以上的呈空泡状变的癌细胞，是因为如此才能显示它特有的生物学特性，即放射治疗后预后较好。未分化癌：癌细胞分布较弥散，常与间质相混杂。细胞中等大小或偏小，短梭型、椭圆型或不规则型，脑浆少，略嗜碱性。

核染色质增加，颗粒状或块状，有时可见核仁。早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

％。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定，间歇性。晚期则为持续性偏头痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底，在颅内蔓延累及颅神经所引起。由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视，复视占指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

面部皮肤麻木占肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时，鼻塞较轻，随着肿瘤长大，鼻塞加重，多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。％，其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小，并向粘膜下层组织内扩展有关。

鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。％之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等，多器官同时转移多见。皮肌炎也可与鼻咽癌伴发，故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状，均应仔细检查鼻咽部。

作为鼻咽癌首发症状甚罕见，与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。鼻咽癌的自然病程各病人之间差异很大。从初发症状到死亡的自然病程从个月不等。鼻咽癌以放射治疗为主。据国内外报道，放射治疗后％。随着放射治疗设备更新，放射治疗技术改进，鼻咽癌放射治疗后的％。鼻咽癌放疗后的局部复发和远处转移是病人死亡的主要原因，因此除了要改进放疗技术，提高放疗效果外，还要对鼻咽癌的生物学特性，鼻咽癌病人机体方面的因素以及肿瘤与病人机体相互作用等因素进行研究。

根据病人机体鼻咽癌的生物学特性，在治疗上从放疗、化疗、手术治疗、免疫治疗、中医中药和其他治疗方法上综合考虑，选择和制定适宜的治疗方案，以进一步提高疗效。

　　,114,124,1,168,224,272,368,401,402,405,413,418,461,462,465,466,515,601,602,603,685,701,702,703,704,829,871,983等多路公交至观音岩站下车即到. ("为何会得鼻息肉"相关内容:为何会得鼻息肉) 如下是“为何会得鼻息肉”信息颁布人联系办法：...

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