鼻息肉分析 鼻息肉是由什么原因引起的?
医网摘要:引起本病的病因仍不清楚,现多认为上呼吸道慢性感染,变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点,因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出,长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复...
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鼻炎根治的最佳办法?
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你可到中医咽喉科用益气健脾,壮阳固表,散寒通窍的中药外敷,同时共同活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍,祛腐生新等中药粉剂直接作用到鼻腔病变部位,标本同治,疗效比较长期.
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您好,鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经?岢鱿直侨?流净水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状.鼻腔分泌的淡薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除尘土,细菌以保持肺部的康健.通常情况下,混淆细菌和尘土的鼻涕后吸至咽喉并终极进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意.当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变为黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出.过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包含慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒.慢性鼻炎包含症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很显明的瘦小性鼻炎,两种慢性鼻炎均可以通过差别的医治办法加剧症状.因为机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(AllergicRhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现.过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎.如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包含:(一)吸入性过敏原:如室内,外尘土,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性产生发火;植物花粉引起者多为季候性产生发火.(二)食品性过敏原:如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病.(三)接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等.其余可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变革,温度不调),内分泌失调或体液酸碱均衡失调等病因均可致病.也可因为多种因素同时或先后存在.如今说一下病院查抄鼻炎的办法:鼻镜下查抄:过敏性鼻炎患者就医后可查抄见鼻粘膜惨白,淡白,灰白或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕.如归并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性.病史长,症状反复产生发火者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲瘦小.约30%患者归并有变应性哮喘,部份病人可以发明鼻息肉,花粉症患者在产生发火期可伴有结膜充血.鼻腔分泌物涂片查抄:在失常反响产生发火期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或瘦小细胞.变应性引发试验:一般用皮肤试验(划痕,皮内及接触法等),原理是有多种假如的变应物质,使与机体接触后,视有没有反响出现,可协助诊断.过敏性鼻炎的诊断:根据上述典范典范症状及查抄结果,便可以做出过敏性鼻炎的诊断,一般必要与下列疾病相区别:1.血管运动性鼻炎患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式产生发火,产生发火忽然,消散快.症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状便可得到缓解.如遇冷热变革,体位变革(起床),情绪激动时可诱发本病.2.嗜酸细胞增多症性鼻多症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关.患者常常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆黏液性鼻涕,常有头晕耳鸣,乏力,陈发性咳嗽等全身症状.3,感冒过敏性鼻炎的病人经?嵋晕约焊忻?二者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发明鼻腔粘膜十分成肿.过敏性鼻炎的药物医治过敏性鼻炎通常不能达到彻底治愈(cure)的效果,最佳的措施是预防.医治的目的是预防,缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间.一,药物医治差别药物医治的机理可能差别,有局部用药和全身用药.如下列出临床上常用的医治药物.抗组织胺药物扑尔敏,新敏乐等对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下开释组织胺,进而引起一系列过敏症状.预防和医治扑尔敏可引起嗜睡,司机,航行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用.瘦小细胞不乱剂色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特在有过敏原的情况下,阻止机体组织开释组织胺.预防可以引起嗜睡.减充血剂麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂加剧鼻腔梗阻.短期医治使用不超过3天,最长一周.长期使用会引起药物性鼻炎.溴化物减少由组织胺引起的涕多症状.医治临床上不常用.激素类药物地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特加剧对过敏原的反响并按捺炎性反响.医治长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤为是最近用于临床的药物.鼻用湿化剂帮助加剧鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮.二,过敏性鼻炎的其它医治办法一般的药物医治可以对过敏性鼻炎起到较好的医治效果,但对付紧张的过敏性鼻炎,可以采纳其它相关的医治办法.显明的鼻塞的症状可使用激光,微波或者等离子射频医治而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏理性对打喷嚏和流清涕有必定的长处.最近用于临床的低温等离子体系已有报导对过敏性鼻炎尤为是重度过敏性鼻炎有显明的效果,因为其对粘膜毁伤小,无显明副作用,其临床意思已经开始被一些大夫所器重,可以做为医治过敏性鼻炎中替换激光和微波最佳选择,但代价较贵是其缺陷,海内较早开展等离子医治过敏性鼻炎(包含其它类型鼻炎)且有必定知名度的病院有:上海第六人民病院耳鼻喉科,南京八一病院耳鼻喉科,北京304病院耳鼻喉科,大连医学院从属病院耳鼻喉科等.另外中国耳鼻咽喉科论坛内浩繁大夫和患者对低温等离子医治鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看.脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采纳小剂量作皮下注射,并逐渐增长剂量,到最大忍耐量时改为维持量,直到症状消散为止.经此法医治的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的联合,低沉介质细胞的敏理性,从而起到医治作用,但因为过敏原可能不少,往往限定了其效果.详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫医治伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为低沉鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经堵截术或岩大浅神经堵截术,据报导有必定的医治效果,但因痛苦较大,并且有必定的危害,故咱们不主张采纳这种手术.【验方】办法1配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量.制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀.用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.办法2配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.办法3配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.办法4配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:迟早分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.办法5配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮番塞鼻炎内.适应:鼻炎.
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1.加强体育熬炼是枢纽.2.找中医望闻问切,辨证论治.进行中药调节,如补中益气汤.祝早日病愈
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1.注意身体别感冒,多熬炼!2.如果比较紧张找大夫咨询一下,看能不能手术!3.查清详细病因对症医治.
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鼻息肉等鼻内疾病,效果更佳,立竿见影,具备没有痛、无血、无疤、安全彻底的特色。以上是关于鼻中隔偏曲的医治办法的详细先容,但愿您能够器重起来,及时尽心医治,欢迎您来我院医治,您可以在网上进行登记预约。舒适提示:病院属国家医保定点单位,凡参保职员,持卡就医及时结算,无需定点选择,均可报销。咨询德律风:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请按照大夫诊断,...
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引起本病的病因仍不清楚,现多认为上呼吸道慢性感染,变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。
一.慢性感染Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点,因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出,长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成,Stierna(1991)最近证实,封闭动物上颌窦窦口,然后向窦内引起致病菌,结果发现窦内粘膜有息肉生成,此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化,不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生,在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微,尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象,但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌(Dawes等1989),因此认为感染可能促进息肉生长,但不是息肉发生的必备条件。
二.变态反应Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为,鼻息肉是变态反应的结果,因为他们发现在哮喘,枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见,后来的许多研究都支持这一观点,主要根据是:①鼻息肉组织含有高水平组胺(Bumsted,1979;董震1983);②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞(Friedman,1989;Drake-Lee等,1984,1987);③鼻肉组织中有IgE生成细胞,息肉液体中IgE水平高于血清(Drakee-Lee,1984);④以特异性变应原激发鼻息肉组织,可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质(Kaliner等,1973);⑤与鼻粘膜相比,鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高,使产生大量白细胞三烯,炎性细胞趋化因子等(Jung,1987),上述事实提示,鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应,释放大量的组织胺,白细胞三烯和炎性细胞趋化因子,这些化学介质可使局部血管扩张,渗出增加,组织水肿,腺体增生,嗜酸细胞浸润,嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白(MBP)等细胞毒物质,使小血管壁神经末梢破坏,更有利于小血管扩张,渗出增加,这种发生于局部的变态反应,很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来,因为特异性IgE主要存在于息肉囊液内(Jones等,1987;Frenkiel等,1985)。
(1983)曾发现部分鼻息肉患者血清中IgG免疫复合物水平与息肉液体IgG含量呈正相关,但此类患者息肉液体IgG含量相对较低,小川(1986)和Small(1986)发现息肉液体中有高水平IgE免疫复合物,据此推测Ⅲ型变态反应(免疫复合物型)可能是鼻息肉的形成机制之一,但Jankowski(1989)通过免疫荧光法并未发现息肉组织中小血管周围和上皮内有免疫复合物沉着。
另有一些学者根据大样本的临床资料和实验室分析,对鼻息肉形成过程中变态反应的作用持有异义,Caplin等(1971)的3000名特异性个体中,鼻息肉发生率为0.5%,Settipane等(1977)在6037名哮喘和鼻炎患者中发现,变应原皮肤试验阳性者,鼻息肉发病率为5%,而皮试阴性者发病率为12%,Drake-lee(1984)调查剑桥addenbrooke医院近两年连续入院的200名鼻息肉患者,结果未发现患者的病史特点,变应原皮试及血清IgE检查等方面与变态反应有关,此外,易患变态反应疾病的儿童患者,极少有鼻息肉的发生,Jan-Kowski等(1989)用免疫组织化学方法虽发现息肉组织中有大量嗜酸细胞浸润,却未能证实与变态反应有何关系,息肉组织内IgE生成细胞极少,因此他认为,只有开清嗜酸细胞在息肉组织中的浸润机制,才能了解鼻息肉形成的原因。
(1995)运用免疫组织化学方法在鼻息肉组织内发现大量雌二醇受体阳性细胞,且与肥大细胞的数量和分布相关,但与性别无关,已知雌二醇可增强肥大细胞释放组织胺的能力,故雌二醇受体阳性细胞的存在,提示了雌二醇对息肉的形成可能有一定作用。
Petruson等(1988)发现鼻息肉组织内含有高浓度的胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-I),据此推测在封闭的鼻窦内,由于窦粘膜感染性或变态反应性炎性反应的刺激,使粘膜内的巨噬细胞释放IGF-I并积蓄在粘膜内,可长时间刺激粘膜增殖,当增殖的粘膜充满窦腔时,便从窦口突入鼻腔,这种长期存在的生长性刺激与局部炎性反应是导致息肉形成的重要因素。
综上所述,鼻息肉是多种因素作用的结果,起主要作用的因素可因条件而异,但都引起局部粘膜的炎性反应,嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞,组织极度水肿,构成了鼻息肉的病理学基础。
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大夫答复,只能参考:
可以用微波、射频、激光中转病灶部位,然后联合中草药对证医治,彻底可以改善症状,然而之后要多注意不然容易反复。
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人,平时要注意孩子对什么东西易产生过敏,做到防患于未然。过敏性鼻炎的相关事宜就为您先容到这里。如今采纳低温等离子技能是最有效的医治办法。在医治的时候必定要选择正规的病院,治愈才有保障。如果您另有不清楚之处可以咨询本院在线专家或者复电垂询:舒适提示:病院属国家医保定点单位,凡参保职员,持卡就医及时结算,无需定点选择,均可报销。咨询德律风:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请按照大夫诊断
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