【病因学】

引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应，是引起鼻息肉的主要原因。

一.慢性感染 Woakes（1885）最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症，最终导致筛窦息肉，至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质，可使粘膜内淋巴引流不畅，静脉瘀血，小血管扩张，渗出增加，粘膜水肿，现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张，加重渗出。长期存在水肿的粘膜，屏障作用减弱，又可产生反复感染性炎性反应，粘膜水肿又进一步加重，最后促使息肉形成。Stierna（1991）最近证实，封闭动物上颌窦窦口，然后向窦内引起致病菌，结果发现窦内粘膜有息肉生成。此外，在某些先天性呼吸粘膜异常（如囊性纤维化、不动纤毛综合征）所致的反复呼吸道感染病人中，也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞，但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象，但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌（Dawes等1989）。因此认为感染可能促进息肉生长，但不是息肉发生的必备条件。

二.变态反应 Kern和Schenck（1933）基于临床统计资料分析认为，鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热（季节性鼻炎）等呼吸道变态反应性疾病中，鼻息肉有较高的发病率，而在呼吸道感染性疾病中（肺脓肿，支气管扩张和肺结核）则极少见。后来的许多研究都怎样治疗急性鼻炎 的病因是如何检查的呢？鼻炎症状已完全消除，复查状况良好，已实现临床治愈。过敏性鼻炎和热感冒要分清。耳鼻喉医院专家强调，很多过敏性鼻炎患者在发病初期并未引起足够的重视。这是因为该病症状与热感冒较相似，并严重体征，因此患者易掉以轻心，但这也是隐患所在。当病情深入时，除了会降低患者生活质量外，还会引起头晕乏力、呼吸紧促等全身性症状，甚至引起因此，及时发现过敏性鼻炎症状并采取正规治疗是相当必要的。河南曙光医院耳鼻喉专家提醒广大市民，一旦出现连续打喷嚏、头晕、乏力等症状，应及时前往正规医院采取治疗。夏季要正确认识过敏性鼻炎和热感冒，以上是耳鼻喉医院专家对过敏性鼻炎的相关介绍，如果你还有不了解地方或想了解更多的相关信息欢迎咨询支持这一观点，主要根据是：①鼻息肉组织含有高水平组胺（Bumsted，1979；董震1983）；②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞（Friedman,1989;Drake-Lee等，1984、1987）；③鼻肉组织中有IgE生成细胞，息肉液体中IgE水平高于血清（Drakee-Lee，1984）；④以特异性变应原激发鼻息肉组织，可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质（Kaliner等，1973）；⑤与鼻粘膜相比，鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高，使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等（Jung,1987）。上述事实提示，鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应，释放大量的组织胺、白细胞三烯和炎性细胞趋化因子，这些化学介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生、嗜酸细胞浸润，嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白（MBP）等细胞毒物质，使小血管壁神经末梢破坏，更有利于小血管扩张，渗出增加。这种发生于局部的变态反应，很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来，因为特异性IgE主要存在于息肉囊液内（Jones等，1987；Frenkiel等，1985）。

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性上颌窦炎。、积极治疗鼻炎，鼻中隔偏曲，改善鼻窦引流，增殖体肥大亦应刮除。、鼻窦炎在急性阶段应积极治疗，一旦变成慢性或息肉形成或为全鼻窦炎时，单用药物治疗就很难秦效。医院耳鼻喉专家温馨提示广大患者朋友：对于鼻窦炎这样的疾病，是需要患者在平时的时候去加以注意的，患者在平时的时候如果不去加以预防，长期反复发作，很容易导致鼻息肉这样的疾病，所以早期的预防很关键，在治疗的时候需要选择专业的医院去进行治疗。...尽量少去公共场所，对发病者作好隔离工作。对污染的室内，可以白醋瑟蒸空气消毒。对于已发生急性鼻炎者，应积极治疗，防止并发症出现或迁延成慢性鼻炎。）预防慢性鼻炎的发生，重点是做好对急性鼻炎的治疗，防止因治疗不及时或不彻底而转化为慢性鼻炎。在使用滴鼻液时，应注意药液的渗透压、值，浓度应适宜，不可长期大量不加选择地滥用滴鼻液，而应接专科医师的指导正确使用滴鼻液，以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。