疾病鼻息肉 专家解答有关鼻息肉手术的问题
医网摘要:这个问题提得好,具有普遍性。可以说几乎每位病员术前都会提出同样的疑问。原因有三:鼻息肉好发于鼻腔中鼻道、筛泡、鼻顶部与上颔窦及筛窦,并非都局限于鼻腔,因此仅仅用圈套器摘除鼻腔所见息肉及其蒂部显然是不彻底的。加上鼻腔邻近复杂的解剖部位,术者亦难以鼻息肉发生的原因,常见的是炎症刺激黏膜逐渐形成,也有因变态反应引起的。手术时摘除息肉,仅起到改善鼻通气促进窦腔分泌物的引流,其致病原因依然存在。因此在术后要...
专家解答有关鼻息肉手术的问题,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻息肉。那鼻息肉的症状是什么呢?下面由专家为大家介绍常见的鼻息肉的症状。岁的年轻人,因为其形状像海息肉,故称为鼻息肉。其外观很像肿瘤。但不是真正的肿瘤,而是鼻腔和鼻窦粘膜极度肥厚、水肿形成的。俗称、初始鼻内似有擤不出的鼻涕。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久之可继发、鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,喷嚏很少,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可出现喷嚏、清涕。、鼻息肉患者的分泌物多为浆液性,,......:应多吃蔬菜、水果、多饮温开水,和少干果及油煎、辛辣等刺激性食物。戒烟酒,除此可用下列药粥、药茶等进行调理。以下介绍几款咽炎患者的食疗方法:枚,半夏、桔梗、甘草、贝母、元参、板蓝根、白花蛇舌草各毫升,弃渣,纳醋令沸,离火兑鸡蛋搅匀。徐徐吞咽,每日克。将沙参、麦冬洗净切片,水煎取汁弃渣,加粳米煮成稀粥,加冰糖,趁热食之。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。
一、鼻息肉摘除术后为何又复发?
这个问题提得好,具有普遍性。可以说几乎每位病员术前都会提出同样的疑问。原因有三:
(1)鼻息肉好发于鼻腔中鼻道、筛泡、鼻顶部与上颔窦及筛窦,并非都局限于鼻腔,因此仅仅用圈套器摘除鼻腔所见息肉及其蒂部显然是不彻底的。加上鼻腔邻近复杂的解剖部位,术者亦难以“彻底”手术,以免发生并发症。
(2)鼻息肉发生的原因,常见的是炎症刺激黏膜逐渐形成,也有因变态反应引起的。手术时摘除息肉,仅起到改善鼻通气促进窦腔分泌物的引流,其致病原因依然存在。因此在术后要随访,结合鼻窦炎或过敏性鼻炎的治疗是很重要的,即病因治疗。
(3)手术残留。有的在术后不久即见一个个完整的息肉,有些学者认为这不能当做“复发”,因为手术摘除息肉的根部应该结痂上皮化呈疤痕,而所见的完整息肉不是复发而是因摘除了外部息肉,生长在窦腔(尤其是筛窦内)息肉跌落下来,宛如打擂台一样,前者跌落后者跟上。故鼻息肉摘除术不是一种彻底的根治性手术。
二、为何摘除下来的“息肉”,经切片检查报告不是息肉?
鼻息肉为一团状高度水肿的疏松结缔组织。在鼻腔水肿样组织并非少见,但貌似息肉。如中鼻甲息肉样改变、内翻性乳头状瘤、无色素性黑色素瘤、成人的脑膜瘤或脑膨出甚至癌肿。中鼻甲息肉样改变指中鼻甲黏膜息肉样改变,其内中除有坚硬的中鼻甲骨外,其余这些肿物都有一个特性:
没有如新鲜荔枝肉样的表面光滑的球状物,无蒂柄,较脆,易出血。笔者曾遇过一位病人,他在外地已行息肉摘除并送病理检查为息肉,但来沪再次手术病理报告为内翻性乳头状瘤。此肿瘤虽属良性,但有恶变可能。因此在手术时对反复“复发”的表面不够光滑、脆而易出血的息肉状物必须做病理检查。应把鼻息肉术后送病理切片列为常规,就可避免漏诊或误诊。
三、用激光手术能根治鼻息肉吗?
怎样治疗专家解答有关鼻息肉手术的问题鼻窦手术,是通过借助内窥镜的良好照明,将传统的治疗性或者全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术,转变为在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及副鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。该技术可以根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及比鼻窦的自身生理功能的恢复来达到对鼻窦炎的治疗方法目的,具有创伤小、手术中及手术后痛苦小、手术彻底及术后不易复发等优点。、为了方便患者及有需要的人,市中医医院特别开设服务,由权威医生在线为您解答相关疾病问题,并根据您的病情提供最专业的治疗方案。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。用圈套器摘除鼻息肉是沿用多年的传统手术方法。术后进行鼻腔填塞止血,痛苦不堪。激光是利用高温将所见到的病变组织气化、炭化。如果鼻腔单个息肉或者它的蒂柄清晰可见,则利用激光手术可体现出激光治疗的特点,如出血少、术后不需做鼻腔填塞。若是满腔息肉,一般先采用圈套器摘除息肉待后再辅以激光手术。因此鼻息肉激光手术也不是根治性手术。
四、鼻内窥镜手术的效果怎样?
鼻内窥镜手术是近年发展起来的新手术方法。它采用冷光源配有不同角度的视角镜,使鼻腔内各部位的照明度和可见度增强。手术主要是去除鼻腔外侧壁的所谓鼻道窦口复合体处的阻塞,使各鼻窦的通气和引流得以恢复,而窦内黏膜可以保留。
有些部位如上颔窦限于角度的关系,内下方的病变组织无法去除,所以它同样亦属于一种功能性手术。手术的疗效与手术病例的选择、手术者技术操作熟练程度与术后处理有关。所以在术前需做鼻窦CT扫描,了解各窦病变的严重程度,掌握既往手术的情况尤其是筛窦与鼻息肉手术史,鼻腔检查有无鼻中隔偏曲,再结合各地开展此手术的技术设备条件综合考虑决定。
五、患有鼻息肉,该怎么办?
首先要弄清楚三个问题:(1)病因是变态反应还是炎症;(2)既往鼻息肉手术史;(3)鼻息肉是多发抑或单发,是否影响鼻窦引流。其次再考虑怎样处理。现提出一些意见供患者参考:
(1)因变态反应所致的鼻息肉,以传统方法摘除,术毕局部喷雾含丙酸仿氯松气雾剂或用激光手术加术后病因治疗;
(2)由于鼻窦炎症引起的多发性小息肉而窦腔病变不严重者,则以鼻内窥镜手术为主加术后抗炎治疗;
(3)由于炎症所致的单发性息肉且蒂柄可见者,以激光手术加术后抗炎治疗;若是多发性且已多次手术摘除,或窦腔病变严重者以鼻窦根治术加鼻息肉摘除术加术后抗炎治疗为主。不管采用何种方法去除息肉,术后病因治疗极为重要。再者对术后反复复发的一侧性息肉,年龄在40岁以上者,检查或手术时易于出血、组织脆,或有溃疡坏死者,应及时做病理检查除外恶性变。
发现,及早治疗,可以很好控制症状,减轻病人的痛苦。建议患者朋友切勿一味服用抗过敏性物以免产生依赖性,也不可听之任之病情发展,更不要乱投医进行不规范的治疗,耽误病情。分钟即可彻底治疗过敏性鼻炎,手术无痛、微创,不影响工作和学习。医院患者较多,来院就诊之前,请先进行网络预约挂号,免除针对咽炎可以采用目前国内最先进的生物低温等离子微创进毕业于医科大学临床医学系,获医学硕士学位。师从医科大学校长黄光武博士...生依赖,一旦失去如突发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合征、睡眠呼吸暂停综合征。假性失眠又称为睡眠状态误认,即将已睡误认为未睡。也有的人将疲乏认为失眠。最常见的就是有睡意的时候认为自己还不想谁,当睡意过去后,就很难再次入睡。就要找到自己失眠多梦的原因给与对症的治疗,对于还有什么详细需要了解的问题和我们的在线医生及时的联系。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。
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