不同类型鼻息肉临床症状的共性特点，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问： 请问....................... 鼻中隔偏曲是怎么形成的 ●其它：有抽烟的 大夫答复，只能参考： 鼻中隔偏曲指鼻中隔一侧或双侧偏曲或局部有崛起并引起鼻腔成果停滞并产生症状的一种鼻内畸形。大多数人的鼻中隔均有差别程度的偏曲，然而否引起鼻部症状，常取决于下列因素： (1)偏曲的程度和情势，如有的呈显明局部崛起，该部正处于鼻瓣区; (2)鼻甲骨气化程度; (3)梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨是否畸形等。 其常见病因如下： (1)外伤：当外伤产生鼻骨骨折时，常并发中隔软骨脱位变形，乃至软骨骨折，如不及时复位，可遗留中隔偏离。婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当，亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。 (2)鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形，畸形易产生于各部接合处。这也是本发病生的重要缘故。 (3)小儿腺样体肿大影响鼻通气，张口呼吸代偿，日久致颌面骨发育畸形，硬腭高拱，结果使鼻腔的底部上抬，渐使鼻中隔呈偏曲状况。 (4)肿瘤或异物压迫鼻中隔，也可产生本玻 鼻中隔偏曲的症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。中隔偏曲依其偏曲偏向，有偏向一侧的“C”型，也有偏向双侧的“S”型，依其形态有嵴突(半圆形崛起)和矩状突(锋利崛起)两种。外伤造成的鼻中隔软骨脱位，有时可突于鼻前庭。中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触，可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲显明者，双侧鼻腔大小相差显明。一侧鼻腔显明狭窄者，对侧鼻甲常有“代偿性瘦小”。 重要症状如下： (1)鼻塞：多呈连续性。一侧偏曲呈“C”形为单侧鼻塞，双侧偏曲呈“S”形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的症状。鼻塞紧张者，嗅觉减退。 (2)反射性头痛：如偏曲部份正位于中鼻甲或下鼻甲，且与鼻甲接触乃至相抵，常引起同侧头痛，也可成为鼻部神经痛缘故之一。鼻内滴用血管紧缩剂或鼻黏膜外貌麻醉后，头疼可加剧或消散。 (3)鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲，刺激腺体，使鼻分泌物增多，若继发感染刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为黏液性或粘脓性分泌物，若伴鼻窦感染，则为脓性。 (4)邻近器官的症状：若中隔偏曲部份位于中鼻道、中鼻甲相对应处，压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过分、粘膜肥厚，皆可阴碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流，可产生耳鸣及听力减退。 (5)鼻衄：偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄，常常受气流及尘土的刺激，则粘膜干燥、糜烂易产生鼻衄，但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。 (6)血管运动性鼻炎则症状加剧。 鼻中隔偏曲的独一医治办法是手术矫正。若同时有鼻息肉或鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若通气改善，鼻部症状消散，则不需处理处罚。 矫正术合用于： (1)鼻中隔偏曲引起长期连续性鼻塞者。 (2)影响鼻窦引流，引起慢性鼻窦炎者。 (3)引起反复的鼻出血，或分泌性中耳炎。 (4)压迫下鼻甲引起反射性头痛，经保守医治无效者。 (5)花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有紧张的鼻中隔偏曲，经其余办法医治无效者。 但有以上情况不宜施行手术： (1)鼻内急性感染者。 (2)未经医治的鼻窦炎。 (3)某些全身性疾病如糖尿并肺结核、紧张的高血压等。 (4)心成果不全、血液病等。 (5)女性患者经期中。 (6)18岁如下者。 手术办法： ①鼻中隔粘膜下切除术; ②鼻中隔粘膜下矫正术或成形术。 手术后的抗感染医治和及时换药等术后照顾护士亦应器重。 ，......

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不同类型鼻息肉临床症状的共性特点

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。其形状虽像肿瘤，但并非真性肿瘤。它主要分为3种类型：过敏鼻息肉、炎症鼻息肉、鼻后孔息肉。它们发病的症状可能有所不同，但具体来说，一般包括以下几个方面：

  1、持续性鼻塞、流鼻涕，这是各种鼻息肉常有的症状。鼻塞是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。

 2、头痛、耳鸣、耳闷和听力减退。出现此情况主要是由于鼻息肉堵塞鼻孔造成气流不畅，导致耳道内负压。同时人体器官血氧饱和度降低也会造成头痛和耳闷。

  3、粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。这是鼻腔或鼻窦粘膜的水肿病变表现。当息肉表面变的粗糙，且质脆、鼻涕中带血时，就可能有癌变的可能。

   4、鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。这是息肉塞满鼻孔严重后引起的面部器官变形。

 对于一些特殊原因引起的息肉，则有自己的“特殊表现”。

 1、出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。

  2、纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。

   3、多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”

   4、过敏性息肉：常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚（玻璃样变化），上皮可有化生。

   5、炎症性息肉：单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。

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