鼻腔异物的概述

鼻腔异物是鼻腔内外来的物质。鼻腔外来物质可分为下列三种类型：

①非生物类如包糖纸、塑料塑料玩具、钮扣、项链珠、玻璃珠、石块、泥土等。

②植物类如豆类、花生、果核等。

③动物类如昆虫、蛔虫、蛆虫、水蛭等。

鼻腔异物的病因病理

异物可由前鼻孔、后鼻孔或外伤穿破鼻腔各壁进入鼻腔。

1.儿童好奇，误将玩具零件或食物塞入鼻孔而进入鼻腔，不敢告诉家长，日久忘记，及至发生感染和出血，始被注意。

2.呕吐、喷嚏时，可使食物、蛔虫经后鼻孔进入鼻腔。偶见活鱼、活虾跳至鼻咽部，经后孔而达鼻腔。

3.外伤战伤或工伤时异物进入鼻腔，常合并鼻窦和眼眶异物。

4.鼻腔内手术时，手术者不慎将纱条或油纱条填入鼻腔而忘记取出，称医源性异物。

5.昆虫可在衰弱及昏迷病人鼻孔内产卵，变为鼻内蛆虫异物，热带居民在不净水中饮水或游泳，可发生鼻腔水蛭等异物。

鼻腔异物的临床表现

视异物大小、形状、类型、性质而异，主要症状为深侧鼻塞，脓性鼻涕，带有臭气和血性，有时因慢性鼻出血，可引起贫血症状，如面色苍白，周身乏力，易疲劳，多汗等。

鼻腔异物的诊断鉴别

详细询问病史。吸出鼻前庭和鼻腔内分泌物，用血管收缩剂收敛红肿的鼻腔粘膜，仔细用前鼻镜或内窥镜观察，必要时可用钝头探针触摸异物的大小、性质和所在部位。X线检查仅对金属性和矿物性异物有诊断价值

医院耳鼻喉专家提醒：如碰到儿童可能是鼻腔异物的情况，最好带孩子到医院检查就诊，以免发生不必要的意外。