萎缩性鼻炎的检查与治疗

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医网摘要:(一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。(二)鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血(鼻部彩图)早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。(三)如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。应注意与鼻...

萎缩性鼻炎 问答导读 

萎缩性鼻炎的检查与治疗,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 我的鼻炎不少年了,该怎么医治 我的鼻炎不少年了,2004年去山东军区总病院查抄,是鼻中隔偏曲,肥厚性鼻炎,已作了手术。我怀疑本身是鼻窦炎,但大夫说不是,冬天感冒时流脓性鼻涕,喝鼻渊舒口服液后效果很好,也不流鼻涕了。喝酒后头疼的厉害,如今有时凌晨鼻涕里带血丝,请问大夫这是否鼻窦炎,还要入手数吗? 大夫答复,只能参考: 音频回复 大夫答复,只能参考: 慢性鼻窦炎,多为黏液脓性分泌物,双侧或者单侧,充斥了各种白细胞和化脓性细菌,每次擤鼻涕时老是簧簧稠稠的,因为拈度非常高,常擤得耳朵胀痛,乃至鼻出血,还不能够彻底排出,伴有鼻塞、头昏、记忆力低沉等。紧张的会引起精力萎靡、注意力不集中、呼吸困难而引起高血压、脑堵塞和突发心脏病等,老年人中比较常见。 鼻炎是很难根治的,用药只是其时把病情压住了,之后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来医治.鼻炎不能根治,容易反复产生发火,日常鼻腔的养护就很重要,平时多熬炼身体,加强体质,防止感冒,减少鼻炎产生发火的概率。建议实验用盐水洗鼻的办法,这个办法没有副作用,对单纯性鼻炎效果不错,贵在对立,选择正确的洗鼻东西(比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器,操作简略安全,不毁伤鼻纤毛和鼻黏膜,不会镪水,如洁必康)盐水的浓度,温度,操作办法掌握好了,可以有效解除炎症,缓解症状 大夫答复,只能参考: 鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经?岢鱿直侨髑逅椋茄鳎聿坎皇剩因缘戎⒆础? 鼻腔分泌的淡薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除尘土,细菌以保持肺部的康健。通常情况下,混淆细菌和尘土的鼻涕后吸至咽喉并终极进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变为黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。 过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包含慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包含症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很显明的瘦小性鼻炎,两种慢性鼻炎均可以通过差别的医治办法加剧症状。 因为机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(AllergicRhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。 如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包含: (一)吸入性过敏原:如室内、外尘土、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性产生发火;植物花粉引起者多为季候性产生发火。 (二)食品性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。 (三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。 其余可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变革,温度不调),内分泌失调或体液酸碱均衡失调等病因均可致病。也可因为多种因素同时或先后存在。 如今说一下病院查抄鼻炎的办法: 鼻镜下查抄:过敏性鼻炎患者就医后可查抄见鼻粘膜惨白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如归并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复产生发火者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲瘦小。约30%患者归并有变应性哮喘,部份病人可以发明鼻息肉,花粉症患者在产生发火期可伴有结膜充血。 鼻腔分泌物涂片查抄:在失常反响产生发火期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或瘦小细胞。 变应性引发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假如的变应物质,使与机体接触后,视有没有反响出现,可协助诊断。 过敏性鼻炎的诊断: 根据上述典范典范症状及查抄结果,便可以做出过敏性鼻炎的诊断,一般必要与下列疾病相区别: 1.血管运动性鼻炎 患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式产生发火,产生发火忽然,消散快。症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状便可得到缓解。如遇冷热变革、体位变革(起床),情绪激动时可诱发本病。 2.嗜酸细胞增多症性鼻多 症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关?颊呔3鱿旨湫员侨榕缣缌罅拷骋盒员翘椋S型吩味⒎αΑ⒊路⑿钥因缘热碇⒆础? 三、感冒 过敏性鼻炎的病人经?嵋晕约焊忻埃秸咔鹗呛笳呖砂橛蟹⑷鹊热聿皇剩⒖煞⑾直乔徽衬な趾熘住? 过敏性鼻炎的药物医治 过敏性鼻炎通常不能达到彻底治愈(cure)的效果,最佳的措施是预防。 医治的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。 一、药物医治 差别药物医治的机理可能差别,有局部用药和全身用药。如下列出临床上常用的医治药物. 抗组织胺药物 扑尔敏,新敏乐等 对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下开释组织胺,进而引起一系列过敏症状。 预防和医治 扑尔敏可引起嗜睡,司机,航行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。 瘦小细胞不乱剂 色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特 在有过敏原的情况下,阻止机体组织开释组织胺。 预防 可以引起嗜睡。 减充血剂 麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂 加剧鼻腔梗阻。 短期医治 使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。 溴化物 减少由组织胺引起的涕多症状。 医治 临床上不常用。 激素类药物 地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特 加剧对过敏原的反响并按捺炎性反响。 医治 长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤为是最近用于临床的药物。 鼻用湿化剂 帮助加剧鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。 二、过敏性鼻炎的其它医治办法 一般的药物医治可以对过敏性鼻炎起到较好的医治效果,但对付紧张的过敏性鼻炎,可以采纳其它相关的医治办法。 显明的鼻塞的症状可使用激光,微波或者等离子射频医治而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏理性对打喷嚏和流清涕有必定的长处。最近用于临床的低温等离子体系已有报导对过敏性鼻炎尤为是重度过敏性鼻炎有显明的效果,因为其对粘膜毁伤小,无显明副作用,其临床意思已经开始被一些大夫所器重,可以做为医治过敏性鼻炎中替换激光和微波最佳选择,但代价较贵是其缺陷,海内较早开展等离子医治过敏性鼻炎(包含其它类型鼻炎)且有必定知名度的病院有:上海第六人民病院耳鼻喉科,南京八一病院耳鼻喉科,北京304病院耳鼻喉科,大连医学院从属病院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内浩繁大夫和患者对低温等离子医治鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。 脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采纳小剂量作皮下注射,并逐渐增长剂量,到最大忍耐量时改为维持量,直到症状消散为止。经此法医治的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的联合,低沉介质细胞的敏理性,从而起到医治作用,但因为过敏原可能不少,往往限定了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫医治 伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为低沉鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经堵截术或岩大浅神经堵截术,据报导有必定的医治效果,但因痛苦较大,并且有必定的危害,故咱们不主张采纳这种手术。 【验方】 办法1配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量.制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀.用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎. 办法2配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎. 办法3配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎. 办法4配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁便可.用法:迟早分服,每日1剂.适应:急性鼻炎. 办法5配方:葱适量.品?将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮番塞鼻炎内.适应:鼻炎. 参考资料:http://zhidao.baidu.com/q?ct17&pn0&tnikaslist&rn10&wd%B1%C7%D1%D7 ■鼻炎分为两类: 一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎) 一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎) 当风热盘踞主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,乃至流鼻血、生鼻疮、鼻甲瘦小等;当风寒盘踞主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等 当遭遇感冒或遭遇风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成为了慢性鼻炎,医治起来就不那么容易了。 根据以上病因阐发,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为医治准则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为准则。 1、苍耳子30-40个,微微捶破,放入小铝锅内,参加麻油50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入干净瓶内备用。 历时以消毒小棉球沾药油少量涂于鼻腔内,每日2-3次,两周为一疗程。 注:药油涂入鼻腔时,应尽可能涂进鼻腔深部。使用本法应始终如一,尽可能不要间断,治愈为止。 二、上等龙井茶30克,川黄柏6克,共研细末,以少量药粉嗅入鼻内,每日多次。具备清热泻火、解毒排脓之成果。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自发鼻臭等症。 三、孩儿茶适量,研为细末,吹鼻,每日3次。具备清热化痰、消肿排脓之成果。主治鼻窦炎流脓者。 四、苦葫芦子30克,将上药捣碎并置于净瓶中,以150毫升好酒浸之,1周后开封,去渣备用。历时取少量滴入鼻中,每日4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。 五、老干丝瓜末方:老干丝瓜2条,烧灰研末保存。每次服15克,每日凌晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。 六、蜂巢1片,常常嚼食之,10分钟左右吐渣,一日3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。 七、辛夷花15克,鸡蛋2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮半晌便可,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。 八、芝麻油适量,每侧鼻腔滴2滴,每日2次。具备润燥、清热、消肿之成果。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋日产生发火干燥难熬惆怅者。 九、鲜大蓟根60克,鸡蛋3枚。加水同煮至蛋熟便可。每日1次,连服1周。具备润肺解毒,育阴止血之成果。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。 十、米醋适量,鸡蛋1枚。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内,注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸,如此3次,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛 慢性鼻炎的中药方子 摘自三九医药,仅供参考 方子1 白芷30克,薄荷、辛夷各15克, 炒苍耳子7.5克 制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。 适应症:慢性鼻炎 方子2 鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克 制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。 适应症:慢性鼻炎 方子3 龙骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克 制用法:共研为细末,装瓶备用。历时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2-3次,愈后停药 适应症:慢性鼻炎 方子4 荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方子5 苏叶、葱白、生姜各10克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方子6 丝瓜根、瘦猪肉各适量 制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月收效。 适应症:慢性鼻炎 方子7 桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 方子8 辛夷、苍耳子各9克 制用法:水煎成汁,参加葱汁少量。滴鼻,每日3-5次。 适应症:慢性鼻炎 方子9 穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克 制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。 适应症:鼻渊 方子10 桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方子11 葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方子12 鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方子13 苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克 制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 方子14 薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风火证 方子15 连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风寒证 ,......

  萎缩性鼻炎有什么好办法是患有萎缩性鼻炎患者比较存眷的,萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种生长缓慢的鼻腔萎缩性炎症,那究竟医治萎缩性鼻炎有什么好办法呢医治萎缩性鼻炎、鼻炎等都是讲究准则的。并加强全身医治。宜采纳全身和局部综合疗法,症状可得到改善。目前医治萎缩性鼻炎最佳的办法是采纳低温等离子疗法,通过鼻内窥镜技能。医治效果显著,那究竟医治萎缩性鼻炎有什么好办法呢萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种生长缓慢的鼻腔萎缩,...

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萎缩性鼻炎的检查:

(一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。

(二)鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血(鼻部彩图10)早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。

(三)如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。

应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。

萎缩性鼻炎的治疗:

治疗原则为清洁鼻腔、排除脓痂,湿润粘膜,禁用血管收缩剂,并加强全身治疗。宜采用全身和局部综合疗法,症状可得到改善。

(一)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。

怎样治疗萎缩性鼻炎的检查与治疗最常见也是最容易患病的一种咽喉炎症。如果患了急性喉炎不及时进行治疗的话,就会扩展称慢性咽炎。怎样预防急性咽炎呢平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。在睡眠时,避免吹对流风。还要注意适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。的常识,希望能对人们有一定的帮助,专家介绍急性咽炎如果不及时的治疗还会导致其他疾病的发作,因此我们要高度重视起来,尽早治好急性咽炎。温馨提示:医院属国家医保定点单位,凡参保人员,持卡就医实时结算,无需定点选择,均可报销。咨询电话:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断

(二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油、液体石蜡、蜂密、清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长。此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出。

(三)维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素a肌注,或维生素B2口服,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力。亦可用维生素aD制剂肌注;或口服鱼肝油丸。也可口服菸草酸。有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,饭后服用。

(四)手术疗法:对久治无效者可试行。目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状。

常用方法是在鼻腔粘骨膜下埋藏各种材料,称鼻腔粘肌膜下埋藏术(submucous implantation)或充填术。埋藏材料有自体骨、脂肪、塑料、硅橡胶等。埋藏的部位可在鼻中隔、鼻底或鼻外侧粘骨膜下,埋藏物切勿过多,以免张力过大而致裂开脱出。也可行鼻腔外侧壁内移术或鼻前孔关闭术。


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  另外,长期中耳积液和中耳负压可使鼓膜萎缩变薄,内陷粘连,乃至继发胆脂瘤。产生了以上情况,须进行手术医治。对付患了分泌性中耳炎有没有伤害咱们就解说到这里,如果您另有什么不明确的,乃至想要了解的,您可以前来咨询在线专家,专家会为您做详细的解说。舒适提示:病院属国家医保定点单位,凡参保职员,持卡就医及时结算,无需定点选择,均可报销。咨询德律风:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请按照大夫诊断...

  nbsp; 答:有黄苔,有齿痕,舌尖是红的。九、有没有其余病史(高血压,高血脂,糖尿病等)?   答:无。十、您的身高,体重?   答:165cm,52公斤。   非常感激您的回复,敬请指教,谢谢!!!祝冬安! 大夫答复,只能参考: 你的这个情况还是应该看看中医切脉辨证后才能做出诊断的。


本文来源: http://ebh.ew86.com/bbzq/bdyzy/20120512/625955.html

责任编辑:liuwei

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