鼻息肉,很痛苦,怎么治?

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鼻息肉 问答导读 

鼻息肉,很痛苦,怎么治?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 请问我的这个是鼻咽癌吗? ●患者性别:男 ●患者春秋:1991年8月 ●详细病情及咨询目的:我的鼻子内里有好多鼻息肉,并且鼻子常常塞的?褂形?nbsp;的喉咙,好象有一点肿大似的,扁桃体也是有点肿大,它是右边大一点的,鼻子也是右边比较塞的,另有就是我的腮邦也有一点大,有点硬硬的觉得,也是右边比较大的,再有就是我的喉咙老是有异物感,也常常有痰在那里,有时痰会咳不进去,请问一下这个是鼻咽癌的症状吗?如果不是的话那是什么症状啊?如果去病院查抄的话要查抄什么名目啊。 ●病史:鼻炎已经有好几年了,象我下面说的也有好久了。 ●以往诊断医治颠末及效果:以前是在咱们那里的趁所医治的,那位医师是给药材煲和药片吃的,还注射进鼻子的打完针后鼻子就会很塞,一两个小时后就会好惬意了,我吃了3个疗程就好了。医师和我说要戒鱼腥鸡蛋我不怎么听话照吃,没几个月就又复发了,我没感告诉父母,以是就一直挨到如今了。我如今只是在用谁人鼻通爽罢了不过没什么用就是喷了之后鼻子会好痛,然后会通几个小时。 大夫答复,只能参考: 音频回复 ,......

  鼻息肉、咽炎,气管炎. 周××男33岁,湖北人.打喷嚏鼻塞5年,咳嗽白痰1年.患者表现为紧张咳嗽,有时咳嗽几百次,造成胸痛,影响变乱,睡眠,有时轻度头痛,鼻痛、口干,咽干,胸闷,胸中痒,咽痒紧张,食欲一般,大便干燥.查抄:双鼻粘膜暗红,左边鼻息肉,1×0.5cm,鼻粘膜充血肥厚,淋巴滤泡增生,咽充血. 诊断为:过敏性咳嗽,过敏性鼻炎,过敏性咽炎,鼻息肉,气管炎(咳嗽紧张).(评注:患者紧张咳嗽,...

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患者提问:

鼻息肉,很痛苦,怎么治?

患者性别:

患者年龄:27

我03年的时候就查出鼻息肉,那时候鼻子不透气,做了3次手术,一次一个鼻孔,两个里面都有维生素E颗粒那么大的东西割下来.手术刚做完的时候,第一次用鼻子感受到了空气的流通,可是好景不长,几个月后又恢复以前的痛苦了,然后一直没有治疗,现在一到冬天和夏天,晚上鼻子根本不能呼吸,有时候白天也这样.请问我要怎么办,怎么治疗?因为手术反而使病更重,而且我再也不想受那份罪了.


医生回答,只能参考:

用等离子低温消融术进行治疗.

医生回答,只能参考:

您好,无法.它和鼻窦炎一样,至于都是暂时的.只可以短暂的.你要做的是?ず米约旱谋亲?
鼻息肉是耳鼻喉科临床常见疾病之一.发病年龄以中年人居多.男性略高于女性.引起鼻息肉的确切原因目前尚不清楚,现多认为慢性感染及变态反应是其主要原因.鼻息肉的危害也非常大,如鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎,中耳炎及心,肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症.那些生长较快,体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶,额窦,前颅窝,蝶窦和中颅窝等部位.

因此,防治鼻息肉是非常必要的

1,首先,本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病.

2,工作生活环境应保持空气新鲜.

3,平时在鼻腔少用薄荷,冰片制剂.

4,忌辛辣,酒类等刺激性食品.
鼻息肉的治疗措施有哪些?治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:

一.内科疗法 由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗.皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发.皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径.如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗.方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周.这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用.一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小.有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显.此时可手术摘除或改为鼻内局部应用.

鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度.局部应用适用于:①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者.肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位.此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单,成本低廉是其优点.鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松,flunisolide和budesonide.这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用.近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同.作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效.下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发.②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术.③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法.

二.手术治疗 对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗.术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病,哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术.手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种.

1.单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者.在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除.如有根蒂残留,可将其钳取干净.拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术.

2.鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者.术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除.手术彻底可明显降低息肉复发率.近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细,准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低.文献报告可使复发率降到20%以下.

总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:

1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗.

2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流.

3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年.


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本文来源: http://ebh.ew86.com/bbzq/bdyzy/20120315/551212.html

责任编辑:liuwei

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