有什么有效方法治疗鼻息肉
医网摘要:患者提问:有什么有效方法治疗鼻息肉●患者性别:女●患者年龄:21●详细病情及咨询目的:几年年是鼻窦炎后来发展成鼻息肉想通过这咨询了解如何彻底治疗●本次发病及持续的时间:......
有什么有效方法治疗鼻息肉,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
鼻息肉靠吃药能根治吗?
我患鼻息肉有多年了常常影响到深造.请问必定要做手术吗?手术过程贫苦吗?别的,我据说有人通过在鼻息肉里注射之后就能根治,这能行吗?
大夫答复,只能参考:
<P>建议采纳低温等离子溶解</P>
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大夫答复,只能参考:
不能,必要手术医治.
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鼻息肉可以用药物医治吗?不少鼻息肉患者都耽心手术医治鼻息肉痛苦,都打德律风来咨询是否有医治鼻息肉的药物,对此省病院耳鼻喉专家胡主任说,鼻息肉医治一般药物不能彻底医治。传统的鼻息肉的医治办法:传统的疗法有圈套器、息肉钳等摘除鼻息肉,但鼻息肉可以用药物医治吗?不少鼻息肉患者都耽心手术医治鼻息肉痛苦,都打德律风来咨询是否有医治鼻息肉的药物,对此省病院耳鼻喉专家胡主任说,鼻息肉医治一般药物不能彻底医治。传统的,...
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患者提问:
有什么有效方法治疗鼻息肉
●患者性别:女
●患者年龄:21
●详细病情及咨询目的:几年年是鼻窦炎后来发展成鼻息肉 想通过这咨询了解如何彻底治疗
●本次发病及持续的时间:4年
●以往的诊断和治疗经过及效果:吃过要但是效果不理想.
●辅助检查:去过几次医院从来没有辅助检查
●其它:想知道彻底治疗好的可能性有多大复发的几率又是...
医生回答,只能参考:
您好;根据您的情况根据您提供一些鼻息肉的治疗措施,具体方法还是请遵医嘱进行。
治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:
一.内科疗法 由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于:①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。
二.手术治疗 对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1.单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2.鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:
1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。
2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
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本文来源: http://ebh.ew86.com/bbzq/bdyzy/20120314/550548.html
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