谈谈急性鼻炎 因鼻腔炎症冲洗鼻腔,感觉耳朵有点痛怎
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长时间间断性痰(涕)中带血丝血星,究竟有哪些可能?
长时间间断性痰/涕中带血丝血星,究竟有哪些可能?
●患者性别:男
●患者春秋:35
湖南人,1999年就来了广东。
2006年5月份首次出现痰中带血的(绝大多数时候我是痰中带血丝或小血块),其时在BD病院看呼
吸科做了肺部CT,说是轻度支气管扩张。大夫告诉我支扩是没有措施根治的,只能加强身体熬炼,加强免
疫力,减少感冒之类的,痰中带血不消太在意它。
2006年X片说有鼻窦炎,医治了一段时间。但2007年11月23日,我为了看是否鼻窦出血,做了鼻窦
CT,结果却说鼻窦还好,大夫说没有鼻窦炎。鼻窦CT的陈诉是:1.鼻窦CT平扫未见显明异常;2.鼻中隔偏
曲;3.双侧下鼻甲瘦小.
2007年6月,我又出现痰中带血,因为其时觉得有点胸闷什么的,有点耽心会不会是肺Ca,于是又到
Z病院,又做了胸部CT,说是胸膈粘连,没提及支扩,我不知信赖哪个CT陈诉了?于是稍后又到BD病院看呼
吸科主任大夫,他告诉我Z病院的CT陈诉之以是没有发明支扩,是因为BD病院的CT加了一个薄扫(多一张
电影),而Z病院没有这个。于是又在BD病院做了CT,结果跟06年05月做的差未几,还是说轻度的支扩,医
生还是让我无须在意谁人痰中带血丝或血星,说之后可能还会大咯血呢?同时在BD病院挂了耳鼻喉科看了
,大夫见我说痰中带血,就说枢纽是排除鼻咽Ca,于是做了一个纤维鼻咽镜,结果是慢性咽炎。 2007年8月,公司一年一度到Z病院体检,我的结果EB病毒为阴性,在网上查了查EB病毒,晓患了大
概,于是非常触动和慌张,到Z病院挂了耳鼻喉科,让大夫开了一个VCA-IGA的查抄,结果进去是阴性,为
了安妥起见,我又在第3家病院NS病院做了VCA-IGA查抄,结果也是阴性,当时我还以为体检的EB病毒跟
VCA-IGA是两个差别的指标呢?NS病院的大夫说EB病毒和VCA-IGA是同一个东西,于是我打德律风咨询Z病院
:是否这2个东西是同一指标,他们作出了确定的答复,但又说两个结果应该都是对的,那不是自相矛
盾的结果吗?稍后在Z病院挂了耳鼻喉科主任L大夫的号,据说他很不错的,究竟证明是还不错,在我的要
求下,他让我做了鼻咽镜和MRI,2007年9月19日MRI查抄了鼻咽部和脑颅,结果是左耳思量乳突炎,鼻咽部
没见复活物。另外,当我刚做完MRI时,MRI的大夫问我左耳是否有问题,我说是,左耳听力差不少,很
多年了,可能有中耳炎。然后L大夫让我做了听力查抄,结果是左耳确凿比右耳差不少,右耳基本正常,
而左耳快挨近耳聋了。厥后我再次就体检结果和复查结果差别的问题咨询了Z病院的大夫(本来想咨询做
体检免疫查验的大夫的,但原告诉她已经退休了,于是咨询了给我复查查验的大夫),她说据她所知,这
段时间方才换了EB病毒测尝尝剂,说厥后的结果应该更准等等。于是我放心地去Z病院L大夫看病(慢性鼻
窦炎、慢性咽炎、慢性中耳炎),期间一些症状比如痰多倒流及背痛等宛如都有些改善,痰中带血也出现
的少一些,但每周总会出现1-3次,一般是痰中带血星或血丝,早上起来时吐痰出现。L大夫给我开了“
紫珠裸花片”给我止血,但痰中带血一直断断续续地有一点儿。
从2007/11/20到22日早上宛如有加剧的迹象,特别是21日上午和下午,除了痰中带血星外,我发明
有时基本整个痰都是淡赤色的,因为看到一个QQ网友说他CT发明鼻窦出血,我想当即去病院看,看可否通
过CT或其它手段查抄出究竟哪儿出血?起首打了Z病院L大夫的德律风,他说他正在休会,倒楣便。于是我又
赶到了BD病院,挂了号找了一个耳鼻喉科主任大夫看,他也说这个情况比较复查,很难查抄进去,说既然
做了查抄没问题,就可能是炎症吧,开了些抗生素。我拿了在办公室吐的血痰样本纸杯给他看,样本已经
干了,只能看到一个小血块,有点黑,他说是陈腐性的,我记得以前他说过,陈腐性的血可能是鼻咽Ca。
2007年11月26日又做了鼻咽镜,结果还是说慢性咽炎,没见显明出血灶。
之后就重要在Z病院L大夫处吃中药医治中耳炎,出血宛如少一些,但始终没彻底清除,过一段时间
又出现,(见下面)。最近出现是2008年2月1日,并且最近比以前的变革是,有时是痰中带血(常见血丝
或血星),有时是鼻孔中濞出的涕中带血丝,左右鼻孔都有出现过。今天(2008/02/04)早上右鼻孔涕中见
血,10点达到办公室后卫生间吐痰,发明带血,已混淆,浅赤色,口中有血腥味。
目前的情况: ◆左耳耳鸣时常产生,尤为是放工坐车回家时(不敢确定以前是否有这个症状,因为最近几个月才注意
它);耳鸣宛如有不少缘故会引起; ◆当嗝气时,左耳(外耳或中耳)微痛一下;有时坐飞机低沉时,耳朵连续痛; ◆大概是97/98年时发明耳屎是玄色的,有臭味,其时滴过一些药水,如今不黑了,宛如也不怎么臭,
能断定是化脓性中耳炎吗? ◆左耳听力差至少可追溯到91/92年高考体检时,因为其时测左耳听力时,我成心没让右耳彻底掩挡住
。之后有没有减退,不敢确定;
◆晨起痰(回吸涕):有时有黄浓痰,是脓吗?有时微黄中带点微红,微红是有血吧?有时痰中带血丝或
小血块; ◆白日口腔里口水有点多,在加之一点黏稠状痰或倒流进口的涕,常常必要吐进去; ◆10月5日晚及以前共2次,产生宛如眼睛受刺激而堕泪睁不开眼睛的情况,连续数分钟后好了; ◆鼻子基本不怎么塞,至少不消用口呼吸,除非鼻孔里有鼻屎;但晚上宛如有时打呼噜; ◆除晚上睡觉偶尔咳嗽外,基本不怎么咳嗽; ◆很少打喷嚏,除了受到特别刺激; ◆嗅觉宛如减退了些,鼻子不是很灵的那种; ◆背上偶尔有点胀痛,重要是肩胛骨高度,小部份时间可能再上一点位置,从左到右,位置不固定; ◆大概10年以来就有头痛,重要是后脑勺痛,有时时剧痛。感冒了或喝酒了(哪怕是一杯啤酒,以是我
3年前戒酒了)就痛;
我真是很耽心,重要是畏惧是鼻咽Ca,但07年6月14日做了鼻咽镜、9月13日做了鼻咽镜,9月19日做
了鼻咽部MRI,11月2日做了鼻咽镜,都只是说慢性咽炎之类的,我如今真是搞糊涂了。
1.鼻咽镜不会看不清楚吧,漏诊鼻咽Ca的概率有多大?有大夫见过鼻咽镜没发明患了的情况吗?
2.要是说出血是因为上火,怎么可能一年多长期间断性的上火呢?再说如果不是上火很厉害,不至于会出
血吧?但除了出血,另外上火症状宛如并不显明啊?
3.出血是因为慢性咽炎的可能性有多大呢?能连续这么长时间吗?慢性咽炎生长成Ca的可能性有多大?
4.干性支气管扩张,也因此咯血为重要症状,咳嗽咯痰不显明,有没措施证明血是支扩引起还是上呼吸道
来的?但我没有咳嗽,有时随便一吐痰中就看到血,日常重要是见到血丝或血星,出血量未几,因而本身
觉得支扩引起出血的可能性很小?
5.假如是鼻咽Ca,一般生长速率有多快,另有什么另外显明症状吗?
6.如今宛如出血是因为鼻窦的缘故排除了,鼻咽Ca也没有得到确定,那另有什么缘故能引起这么长时间间
断性出血呢?应该怎么查抄能查到哪里出血?
第一次问题增补:(2008-2-417:12:27)2007/09/19做的MRI陈诉:
查抄部位:鼻咽部查抄办法:平扫:TRA:T1W、T2W、STIR COR:STIR
影像描述:
双侧咽鼓管咽口对称,双侧咽隐窝显示对称,未见显明异常信号影,双侧鄂帆提肌、鄂帆张肌及头长肌显示正常,鼻咽部软组织未见显明增厚,咽旁脂肪间隙清楚,未见显明异常信号影。 所见层面:左边乳突内片状等T1长T2信号影。
诊断意见:
1、鼻咽部MR平扫未见显明异常; 二、左边乳突内片状异常信号影,思量乳突炎症
另外,2007/11/26鼻咽镜结果如附件图.
请各位热心的网上大夫给我细心阐发研究一下看,先谢谢您们了。顺祝各位新年快乐。500)this.style.width=500;"border=0>第二次问题增补:(2008-2-420:40:41)最耽心的:1.断断续续,不见清除2.常常是血丝或血星,偶尔淡赤色血痰3.咽或喉处常常有点通4.鼻孔和口里都有出现过
自从07年11月份起,我有意识的记载了出血记载如下:
2007/11/20-23,◆有时痰中带血丝或小血块;最近三天有时整个痰淡赤色,20日至多;2007/11/29早起第2-5口痰中带血丝,血星;
2007/12/07早起第3-7口痰中淡赤色血2007/12/09早起漱口前,第3口痰中带直径1.5妹妹的赤色小血块,鼻涕中发明直径0.5妹妹赤色
2007/12/25早起刷牙后濞鼻涕,发明一鲜红小血块(直径0.8妹妹,可能来自左鼻孔)2007/12/26早起第1-2口痰中疑似瞥见小血星,痰略微赤色2007/12/28下午14:43上厕所时吐痰发明痰中带少量血星或血丝2007/12/26早起第4-5口痰中疑似瞥见小血星,痰略微赤色2008/01/02早起第1口痰中瞥见1个小血星2008/01/03早起刷牙后濞鼻涕,发明带少量血丝(来自左鼻孔)2008/01/04早起早餐后濞鼻涕,发明带少量血(来自左鼻孔)2008/01/05早起濞鼻屎,发明带少量血丝(未注意来自哪个鼻孔) 再濞鼻涕,发明少量血丝(来自左鼻孔) 晚上吐痰时发明少量血丝2008/01/06晚上沐浴后濞鼻涕,发明一个小血星(来自左鼻孔)2008/01/07早起刷牙后濞鼻涕,发明带血丝(来自左鼻孔)2008/01/08晚上沐浴后吐痰发明痰中带血丝3-4口
2008/01/19晚上沐浴前吐第一口痰疑似瞥见小血星2008/01/20早上漱口中间发明一次痰中带少量血丝2008/01/21早起第4/6口痰中少量淡赤色血丝
2008/02/01早起刷牙后呼出鼻涕时,发明少量淡赤色血丝(来自右鼻孔)2008/02/03早起第4-5口痰中瞥见淡化色眇小弱血丝2008/02/04早起刷牙后濞鼻涕,发明带血丝(来自右鼻孔) ◆10点达到办公室后卫生间吐痰,发明带血,已混淆,浅赤色,口中有血腥味 最近咽或喉部有点痛,有时忽然痛一下第三次问题增补:(2008-2-421:02:26)关于出血记载,请看下面的帖子,增补内容只能500字,不敷。
http://club.health.sohu.com/r-neovascular-95613-0-0-0.html
大夫答复,只能参考:
找有名气的中医看看
,......
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患者提问:
因鼻腔炎症冲洗鼻腔,感觉耳朵有点痛怎么办?
因鼻腔炎症冲洗鼻腔,感觉耳朵有点痛怎么办?
医生回答,只能参考:
因为两者是相通的,可能是药物进入耳道,有刺激,问题不大.
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患者发问:
x谢谢两位大夫的引导,我很不明..
x谢谢两位大夫的引导,我很不明确为何睡觉前还好好的,睡醒过来鼻子倒堵住了,又没有着凉,莫非堵鼻子和人的体位姿式也有关系吗?
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患者发问:
孕期烦恼怎么办?
有身4个月的我,胸部常常有少量乳汁渗出,这种征象其余孕妈妈没有,我如许是否不正常???
大夫答复,只能参考:
你好,你的情况是不正常的,建议先查抄是否有乳腺疾病.
本文来源: http://ebh.ew86.com/bbzq/bdyzy/20120206/513020.html
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