深入鼻炎 儿子七岁,鼻子经常流血,其母系家族有
医网摘要:患者提问:儿子七岁,鼻子经常流血,其母系家族有不明原因的鼻出●患者性别:男●患者年龄:七岁●详细病情及咨询目的:儿子七岁,鼻子经常流血,其母系家族有不明原因的鼻出血史,且不定期出血。在南京大医院查过凝血因子,APT,PT,KPTT等,都正常。求专家指点因做哪些检查!谢谢!●本次发病及持续的时间:12月8号,持续4天●目前一般情况:尚好●以往的诊断和治...
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我是个初诊患者鼻息
我是个初诊患者鼻息肉经CT查抄很大必要手术.请问手术费一般是多少钱?有没有副作用?谢谢!
大夫答复,只能参考:
音频回复如果另有什么不明确欢迎再次提进去.
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鼻孔内老是痒还
最近左鼻孔内老是痒另有些痛,发干,没有鼻物,请问大夫这是什么缘故?谢谢
大夫答复,只能参考:
你好。可能鼻内有炎症,建议做个查抄再对症医治?虺⑹匝嗡幢堑姆椒ǎ航庵⒆础?br/>
大夫答复,只能参考:
愿有病的人早日恢复康健,没病的人永恒康健!
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患者提问:
儿子七岁,鼻子经常流血,其母系家族有不明原因的鼻出
●患者性别:男
●患者年龄:七岁
●详细病情及咨询目的:儿子七岁,鼻子经常流血,其母系家族有不明原因的鼻出血史,且不定期出血。在南京大医院查过凝血因子,APT,PT,KPTT等,都正常。求专家指点因做哪些检查!谢谢!
●本次发病及持续的时间:12月8号,持续4天
●目前一般情况:尚好
●以往的诊断和治疗经过及效果:在南京大医院查过凝血因子,APT,PT,KPTT等,都正常
●其它:
医生回答,只能参考:
遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病,以皮肤、粘膜以及内脏的多发性毛细血管、或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,肝脏常受累。
本病病变部位在血管壁,表现为毛细血管扩张、动静脉畸形和动脉瘤。血管壁变薄、弹力纤维缺乏、平滑肌缺乏、毛细血管壁和小动脉壁仅由一层内皮细胞组成,血管迂曲或扩张,有时仅有的内皮细胞发生退行性变,内皮细胞连接缺损,病变血管可因轻微的外力,或血管内血流压力作用即可发生破裂而出血。以皮肤和粘膜,尤其是手背、颜面、阴囊等部位多见。
肝脏病理变化主要是动静脉畸形,造成动静脉分流。肝脏一般无肝细胞坏死和炎性细胞浸润,主要变化有:①合并肝纤维化或肝硬化的肝血管扩张;②仅有肝硬化而无血管扩张;③仅有肝血管扩张而无肝纤维化、肝硬化。
多在20~30岁之间发病,部分在儿童期即可发病。
最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻衄,到青少年期鼻衄渐趋好转,而内脏出血机会增加,以胃肠道出血最多见,其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。
肝脏受累,因流经肝动静脉瘘的血流量增多而出现肝肿大,可有肝区疼痛及一定程度的压痛,局部有时可触及一搏动性肿块,触之有震颤,能闻及连续性血管杂音。
动-静脉瘘的分流可产生高动力循环状态,并可产生高排量充血性心力衰竭,可因肺的动静脉瘘而引起低氧血症、继发性红细胞增多症。慢性失血或频繁而大量出血可致缺铁性贫血。
诊断
阳性家族史、毛细血管扩张及同部位的反复出血。由于血管壁的脆弱,临床上束臂试验常阳性,并有出血时间延长。血管造影有确诊价值。
辅助检查
1.B型超声常可见肝内血管扩张,有时可见血管的明显搏动。放射性核素扫描可见肝脏有效放射性缺损区。CT可见到血管的扭曲、扩张等改变。
2.血管造影常见到受累血管的扩张、扭曲,静脉相有小结节状造影剂存留,另有早期的静脉充盈,提示有动静脉分流。
治疗及预防
1.止血
体表出血以压迫止血为主,内脏出血者考虑用安络血以助小血管收缩,用垂体后叶素降低内脏血管内压力。
2.输血
仅用于大量失血者,但不宜过量,避免血压过高而使出血难止。
3.补充铁剂
适用于慢性失血性贫血患者。
4.其他
肝动脉栓塞可用于治疗肝动静脉瘘。β-受体阻滞剂可改善高动力循环状态,降低肝血流量,使分流量减少。
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就是对“诱发鼻出血的因素都有哪些”的先容,咱们不要以为鼻出血知识简略的鼻出血,没有任何伤害,其实鼻出血的暗地里暗藏着非常紧张的疾病,咱们不能忽视鼻出血,对鼻出血必定要器重起来。如果您另有什么疑难,您可以前来咨询,专家会为您解答。祝您早日病愈。舒适提示:病院属国家医保定点单位,凡参保职员,持卡就医及时结算,无需定点选择,均可报销。咨询德律风:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请按照大夫诊断...
患者发问:
3岁儿童也可以吃怎么多吗..
3岁儿童也可以吃怎么多吗
大夫答复,只能参考:
你好朋友,请你把问题增补阐明,咱们为你解答.
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