鼻炎分析 患者张先生慢性单纯性鼻炎

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医网摘要:史:原来对汽油味、烟味、花露水的香味等很敏感,可最近感觉对那些气味的敏感度越来越低,甚至都可以说没感觉了。手术过程:鹏医院耳鼻喉科引进的美国“多昵尔”低温消融综合系统系第四代物理治疗技术,取代了传统手术。该技术被国内外医界专家一致认为是最前沿技术,一次性治疗、无痛苦、不开刀、不影响学习和工作,是彻底摆脱咽喉疾病困扰的最佳选择。英文直译为多昵尔,所以简称为“多昵尔低温消融术”。该技术来源于美国军方的...

鼻炎 问答导读 

患者张先生慢性单纯性鼻炎,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 医治鼻炎有什么好办法 ●患者性别:女 ●患者春秋:20 ●详细病情及咨询目的:我的鼻子老是很干,一天会打一两次喷嚏,冷的时候会流鼻水.,鼻子老是觉得痒.闻到汽油,烟味等难闻的气息时,觉得很不惬意,觉得好多脏的东西进入鼻子里,有会头晕头痛,胸闷.老是想睡觉,仰面或累的时候很就觉得鼻子很不惬意,伴有肠胃炎.常常产生发火. 咨询目的:想彻底把这个病治好,请问大夫有什么好的办法.另有,我应该注意些什么,以减少鼻炎的痛苦. ●本次发病及连续的时间:半年左右,一直都有或轻或重的不惬意. ●目前一般情况:鼻子很干,口干,老是想喝水. ●病史:因为我老是喜欢使劲挖鼻子,有一次看牙齿的时候,伸开嘴巴过久,之后就一直都觉得鼻子不惬意了.老是觉得鼻子很痛 ●以往的诊断和医治颠末及效果:一开始的时候吃过点药,有一点作用.但过后,又产生发火了.还用过滴鼻子的喷药,但没多久,觉得没用就没用了.厥后学校相近有个病院说可以彻底治好,我就去看了,大夫说好紧张鼻子肿得好厉害.开了两个月的中药.打了半个月点滴.还往鼻子里打了两针.如今药还没吃完,但我觉得鼻子里很干,特别是早上起床的时候. 大夫答复,只能参考: 你好,不知是否干燥性鼻炎? 慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。 医治 (一)去除病因。降尘、降温、通风等改善情况前提,加强个人?ぃ绱骺谡帧⒊逑幢乔坏仁? (二)局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油、液体白腊或鼻软膏。应注意勿用血管紧缩剂。 (三)外敷鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次。 慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜基层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis)。若生长为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。 [病因]: (一)局部病因 1.急性鼻炎反复产生发火或医治不彻底而蜕变为慢性鼻炎。 2.因为邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻产生通气不畅或引流梗阻,如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体瘦小等。 3.鼻腔用药不当或过多过久形成药物性鼻炎(rhinitismedicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。 (二)全身病因 1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。 2.维生素缺乏,如维生素A或C。 3.烟酒过分可影响鼻粘膜血管舒缩而产生停滞。 4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。 (三)情况因素:在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等情况中的变乱者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与陵犯,可造成慢性鼻炎。温湿度急巨变革的情况,如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人,也较易产生此病。 [分类]: 一、慢性单纯性鼻炎 病理粘膜深层血管慢性扩张,尤如下鼻甲海绵状血窦变革最显明。黏液腺成果活泼,分泌增多。鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无显明增生性改变。 临床表现 (一)鼻塞:间歇性或瓜代性。①间歇性鼻塞:一般表现为白日、劳动或运动时加剧,夜间、静坐或寒冷时加剧。②瓜代性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常梗阻加剧;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加剧;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞加剧。别的,嗅觉可有差别程度的减退,语言呈闭塞性鼻音。因为鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。 (二)多涕:常为黏液性或粘脓性,偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。 (三)查抄:鼻粘膜肿胀,外貌腻滑、潮湿,一般呈暗赤色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为显明。若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜紧缩,则鼻甲迅速放大。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。 二、慢性肥厚性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)为鼻粘膜、粘膜基层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,一般由慢性单纯性鼻炎生长而来。 病理粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜基层由水肿继而产生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈瘦小改变。 临床表现 (一)鼻塞较重,多为连续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。 (二)鼻涕稠厚,多呈黏液性或粘脓性。因为鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。 (三)当瘦小的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不按期产生发火性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶喷射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合症。 (四)查抄:①下鼻甲显明瘦小,或下鼻甲与中鼻甲均瘦小,常致鼻腔拥塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或粘脓性分泌物。②粘膜肿胀,呈粉赤色或紫赤色,外貌不屈,或呈结节状或桑椹状(鼻部彩图2,3),尤如下鼻甲前端及其游离缘为显明。探针轻压凹陷不显明,触之有硬实感。③局部用血管紧缩剂后粘膜紧缩不显明(图4-2)。 三、慢性干燥性鼻炎 慢性干燥性鼻炎(chronicrhinitissicca)一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的板滞性刺激,氛围过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。 病理鼻粘膜杯状细胞减少或消散致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。 临床表现鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、炽热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。前鼻镜查抄可见鼻粘膜深赤色,外貌干燥无光,鼻道有丝状分泌物。鼻中隔前下区粘膜常糜烂,可有小片薄痂附着,去之常出血。鼻甲无萎缩,应与萎缩性鼻炎作鉴别。 [分型]: (1)肺经郁热型 苍耳子15辛荑花12黄芩15菊花15桑白皮15桅子8金银花15 浙贝12赤芍15路路通12枸杞子12天花粉10桔梗10 (2)气滞血瘀型 川芎10红花9白术12云苓15辛荑花10泽泻15菊花12 薄荷10黄苓12广地龙12白芷9桔梗10鱼脑石12 (3)肺脾虚弱型 桔梗12辛荑花10白芷10苍耳子10淮山24广藿香10 白术15党参15石菖蒲9黄芪24云苓15薏苡仁24 ,......

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患  者:张先生,男,25岁,未婚
      症  状:鼻子有点像塞住一样的感觉、头痛、头晕
      现 病 史:原来对汽油味、烟味、花露水的香味等很敏感,可最近感觉对那些气味的敏感度越来越低,甚至都可以说没感觉了。
     主要诊断:慢性单纯性鼻炎
     手术名称:美国“多尼尔”低温消融术

手术过程:鹏医院耳鼻喉科引进的美国“多昵尔”低温消融综合系统系第四代物理治疗技术,取代了传统手术。该技术被国内外医界专家一致认为是最前沿技术,一次性治疗、无痛苦、不开刀、不影响学习和工作,是彻底摆脱咽喉疾病困扰的最佳选择。

低温等离子消融术全怎样治疗患者张先生慢性单纯性鼻炎患者卧位比立位时耳鸣加重,但有少数患者感到耳鸣减轻。临床中还可见到有的患者仅在头部向一侧运动、低头或身体做某种扭转时才出现耳鸣。、眼球运动:少数患者在眼球运动或眨眼时出现耳鸣,后者可能为面神经与镫骨肌支同时兴奋所致。、饮食及烟酒:食用高胆固醇及高盐饮食,可引起或加重耳鸣。某些食物过敏使机体产生变态反应而致耳鸣饮用浓茶、含咖啡因的饮料、饮酒均可加重耳鸣。此外,过度吸烟也会引起或加重耳鸣。耳鸣的产生是由于噪杂的生活环境和沉重的生活负担所引起,为了防止耳鸣的产生,我们的日常生活中应该多注意生活方式,适当的调节生活的节奏。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。称为“美国DNR数字式低温等离子消融术”,DNR英文直译为多昵尔,所以简称为“多昵尔低温消融术”。该技术来源于美国军方的高能军用等离子技术,原先主要用于有关核能与宇宙带电粒子研究。因为多昵尔技术的治疗弹头只有10微米至1毫米左右,有的比头发丝还要细,所以又称“头发丝技术”。

多昵尔低温消融术是目前最先进的医疗仪器,也是最新的第四代物理治疗技术,由于其临床表现突出,在美国本土及欧洲等发达国家都已全面代替了开刀,激光,微波等传统治疗,医学界专家一致认为数字化等离子治疗技术,代表了当今的最高水平。

目前医院耳鼻喉科引进美国DNR数字式低温等离子消融术已有数年,现成功应用于过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、慢性咽炎等临床医疗上,手术超过万例,并已非常熟练的结合德国STORZ鼻内窥镜技术应用于临床。

耳鼻喉病例:


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责任编辑:liuwei

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