儿科专家解析:儿童鼻窦炎咳嗽怎么办,如何治疗小儿鼻窦炎

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儿科专家解析:儿童鼻窦炎咳嗽怎么办,如何治疗小儿鼻窦炎.. 鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,鼻窦炎的生活注意 1、平时注意...分析,实例等参考请浏览相关页面。

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儿科专家解析:儿童鼻窦炎咳嗽怎么办,如何治疗小儿鼻窦炎引起的咳嗽

病例一:有位12岁男孩,反复咳嗽5年,去年10月又因上呼吸道感染住院治疗。经全面检查患者同时伴有双侧化脓性上颌窦炎,根治上颌窦炎1月后咳嗽随之消失,随访1年未发。

 

病例二:在小儿一些疾病的发生中,常没有明显的表现。前不久我们就接诊了一个4岁的小姑娘巧巧,因为近几个月来老是咳嗽,精神也不好,妈妈带她去医院检查,还照了胸片没发现异常,妈妈以为只是气管炎,就到大药房买了一些抗菌素和止咳药给她吃。没想到巧巧的咳嗽不但没有好转,还出现了呕吐、腹泻,妈妈赶紧抱巧巧到我们医学院第一附院来要求打针治疗,那天我正好上门诊,我建议巧巧的妈妈先做一个鼻窦ct扫描检查,结果发现巧巧因为久咳的罪魁祸首是鼻窦炎。经过积极的治疗,巧巧的不适症状都消失了,只是因为家长的粗心延误了孩子的治疗。

 

专家解析:为何鼻窦炎能诱发小儿咳嗽呢?这是因为炎性分泌物(鼻涕)可向下流注到咽喉和气管、支气管,然后引起反射性咳嗽,把鼻涕咳出,此时误以为“痰液” 咳出而诊断“肺部感染”。若鼻窦炎经久不愈而长期刺激上呼吸道,可继发慢性炎症,造成支气管炎或痉挛,促发咳喘;反过来又影响鼻粘膜的血管改变,引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症,加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。

 

小儿鼻窦炎常识

 

由于小儿鼻窦未发育完善、鼻窦黏膜嫩弱,加之小儿免疫功能低下、变态反应较成人更敏感、对外界适应能力差等,小儿鼻窦炎发病率远远高于成人;此外,由于幼儿不会揩鼻涕、又难以准确描述病情,其鼻窦炎临床表现不典型,易漏诊、误诊;近年来有不少儿科专家发现:小儿鼻窦炎已成为小儿慢性咳嗽的第二大原因,这应引起人们的高度重视。

 

儿童鼻窦炎的症状体征

 

1、急性鼻窦炎 早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可爱发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。常同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。

2、慢性鼻窦炎 主要表现间歇性或经常性鼻塞,粘液性或粘脓性鼻涕,常频发鼻出血。病情严重和病程迁延者可表现有精神不振,畏纳差,体重下降或低热,甚者可能继发贫血、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。

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精华阅读:鼻窦炎有哪些表示 (1).全身症状:此病症状成人较轻,可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。儿童症状较重,可呈现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状,也可呈现呕吐、腹泻等症状。 (2).局部症状 ①鼻塞,为延续性,仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留,可减轻鼻塞症状。 ②嗅觉障碍,因为鼻腔粘膜肿胀,使嗅物质微粒达不到嗅区,可呈现临时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消弭后,嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉较着减退乃至损失。 ③鼻分泌物增多,分泌物呈粘脓性或脓性,量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部门流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时黏稠成脓块,常需用力抽吸方可解除,病人常有痰多之感。牙源性上颌窦炎,分泌物常有腐臭味。 ④头痛及局部疼痛,急性鼻窦炎病人头痛多较重,常在咳嗽、头部动摇或遭到震惊时减轻。各窦引发的疼痛各有特性。 第一,急性上颌窦炎。常为额部头痛,有时向颞部放散,病人常感上列牙痛,尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部疼痛。头痛常上午轻、下午重。
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责任编辑:liuwei

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