概述

慢性化脓性鼻窦炎（chronic purulent sinusitis）是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎（polysinusitis）或全鼻窦炎(pansinusits)，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。

病因

多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。

症状

临床表现：

1．脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2．鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。

3．头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

4．其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

检查

1．鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大、息肉样变。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。

2．体位引

[1] [2] [3] 下一页

了解更多耳鼻喉疾病知识，你可以点击"专家在线"与专家即时交流。

　　患者发问： 对付鼻炎 对付鼻炎,应做哪些检测以查处致病菌.用度多少. 大夫答复，只能参考： 你好,这里的大夫都是使用变乱之余在作热心的解答,如果我的答复对你有所帮助,请你点击采取答案,这是对咱们的独一支撑. 大夫答复，只能参考： 这个可以做个鼻腔的分泌物查抄就能明确的。 ...

　　患者发问： 鼻炎患者伴有高血压病史,应怎样服用鼻炎药物 ●患者性别：男 ●患者春秋：41 ●详细病情及咨询目的：鼻炎患者伴有高血压病史,应怎样服用鼻炎药物 ●本次发病及连续时间：两三天 ●目前一般情况：可 ●病史：高血压病史 大夫答复，只能参考： 音频回复你另有什么不明确欢迎再次提进去.