鼻衄知识 大量鼻出血是什么病症?大脑供血不足烦躁不安
医网摘要::严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。对高血压所致的严重大量出血患者,用降压药物时应慎重,因高龄高血.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,...
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鼻涕常常带血
我想问一下我的鼻子近段时间醒鼻涕老是带不少血是怎么回事呢●患者性别:男●患者春秋:23●详细病情及咨询目的:前段时间有点小感冒●本次发病及连续的时间:有快两周时间了●目前一般情况:觉得老是鼻塞●病史:以前有过鼻窦炎三年左右●辅助查抄:胸部透视心肺显示正常●以往的诊断和医治颠末及效果:喝过许多鼻炎药有必定效果
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是否感冒症状还没好的缘故.
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儿童鼻出血多见于那些情况?
1.鼻腔的炎症:过敏性鼻炎长期得不到节制,使鼻粘膜和血管的弹性低沉易致出血,鼻窦炎和增殖体瘦小导致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是导致儿童鼻出血的重要缘故之一。
2.外伤:头脸部的不测伤害和不良的挖鼻习惯均可以毁伤血管而导致出血。
3.维生素缺乏:婴幼儿喂养不当或者某些儿童有偏食习惯造成维生素缺乏,均可以造成血管壁弹性改变而易出血。
4.肿瘤:儿童产生鼻腔肿瘤较少见。鼻咽部血管瘤多见于青年,但比年来儿童发病率有增高趋势,因为鼻咽部血管瘤的病变部位在鼻腔的深部,因而不通过业余查抄,很容易误诊,
成人鼻出血多见于那些情况?
1.局部因素:鼻腔和鼻窦的炎症、鼻中隔偏曲、外伤、肿瘤以及不良的挖鼻习惯等。此中鼻咽部肿瘤初期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视。
2.全身因素:各种发热性传染病、高血压、心脏病、血液病、肝肾慢性疾病、养分停滞、内分泌失调以及化学药物中毒等等。
突发鼻出血怎么办?
如果遇到鼻子出血时,必定要保持岑寂,千万不要慌张,不然血压升高,会加剧出血。如果感触有血流到口中应尽可能吐出,以防止刺激胃部。少量出血时,将棉球塞入鼻孔内,压紧闭孔5-10分钟,如出血未缓解,可得当延伸时间,并在鼻额部冷敷,如能加用云南白药效果会更好。如果出血激烈或者反复出血应及时到病院就医。
鼻出血就医注意事项
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2.大夫为了寻找出血点,可能会使用某些药物紧缩鼻粘膜,并进行内窥镜查抄,如果你对某些药物过敏,应及时告诉。
3.如果大夫思量出血可能是其余缘故引起,会进行血液化验和X线拍片,如你近期内进行过雷同查抄,必要在就医时一并带上相关资料。
4.如已证明鼻出血确凿由其余疾病引起,千万不可因为出血已止,而放弃了进一步的病因医治。如许等于为日后产生更紧张出血埋下了祸端。
如何预防鼻出血?
鼻出血有时反复产生,平时要多注意预防。饮食上应多吃新鲜蔬菜和瓜果,增补足量的维生素,并保持大便畅通。戒除不良的烟酒习惯,气候干燥季候,鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷白腊油,以保持鼻粘膜潮湿,如果有高血压、心脏病以及其余的慢性疾病,应踊跃医治,以防止鼻出血反复产生发火。
对付成年人常常涕中带血或反复少量出血,应格外提高警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤的初期症状就是鼻涕中带血。这些肿瘤发病部位比较隐蔽,不易察觉,一旦出现显明的鼻塞或耳部、脸部及牙齿等部位的症状时,多半病变已较遍布或出现了转移。因而,标本兼治、防患于未然这两句话用在鼻出血的医治上是再贴切不过的了
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感冒不好
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鼻出血等症状的人群,想要根治鼻中隔,手术是防止不了的方案。那不少人扣问接受鼻中隔手术后,症状没有改善,或改善不睬想,如果确定手术非常告成后,那么大部份的缘故是在于患者忽视了手术后的药物辅助和糊口中的注意事项:起首,伤口没有痊愈时,不要用热水洗脸,洗鼻。手术后以日常食品进食就可,不要大量使用大补的物品。其次,手术后如有大量出血,打喷嚏,发热等症状要及时就医。不要用手指挖鼻内的血块。第三,可使用冰块,...
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一般原则
1.医生遇出血患者时应沉着冷静,对患者应多方安慰。
2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。对高血压所致的严重大量出血患者,用降压药物时应慎重,因高龄高血压患者和有严重的动脉硬化的高血压患者,在心脏供血不足时,不应将血压降得过低,否则可能造成动脉血栓形成。
3.已出现休克症状者,应注意呼吸道情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。
局部止血方法:
按病因和病情不同区别对待。
1.指压法:此法作为临时急救措施,用手指压紧出血侧和鼻翼10~15分钟,然后再进一步处理。
2.收敛法:用浸以1~2%麻黄素液或0.1%肾上腺素液的棉片填入鼻腔内止血,然后寻找出血点。
3.烧灼法:适用于反复少量出血并有明确出血点者。在出血处进行表面麻醉后,用30~50%硝酸银或三氯醋酸烧灼出血点至出现腐蚀性白膜为止,注意不可使药物流到他处,也不要在鼻中隔两侧相对处同时烧灼,以免发生鼻中隔穿孔。电灼、电火花法或YaG激光凝固法与药物烧灼相似。烧灼后可用油剂滴鼻以防局部干燥。
4.冷冻止血法:对鼻腔前部出血较为适宜。
5.翼腭管注射法(腭大孔注射法):对鼻腔后部出血有效。注射后可封闭上颌动脉的分支蝶腭动脉。方法为将注射器针头在第三磨牙内侧刺入腭大孔内,注入含少量肾上腺素的1%利多卡因3ml。针头刺入不宜超过28mm,以免将药液注入圆孔或眶内。
6.填塞法:此法是利用填塞物填塞鼻腔,压迫出血部位,使破裂的血管形成血栓而达到止血目的。
(1)鼻腔填塞法(nasalpacking):常用凡士林纱条经前鼻孔填塞鼻腔。填塞时,纱条远端固定,逐渐由后向前,由上向下,折叠填塞可避免纱条坠入鼻咽部或堵在鼻前庭。此法对鼻腔前部出血效果较好。也可用明胶海绵、止血纱布等填塞或医用生物胶粘合。
局部压迫止血后,出血点或出血创面涂以薄层快速医用生物胶,具有粘合、止血、防止感染、止痛和促进创面愈合的作用。还可用乳胶或硅橡胶气囊填入鼻腔,注入空气或水使气囊膨胀,进行压迫止血。
(2)后鼻孔填塞法(postnasalpacking):先将凡士林纱条或消毒纱布卷迭成块形或圆锥形,长约3.5cm,直径约2.5cm,用粗线缝紧,两端各有约25cm长的双线,消毒备用。填塞时先收缩和表麻鼻腔粘膜,咽部亦喷有表面麻醉剂。用导尿管由前鼻孔沿鼻腔底部插入直达咽部,用镊子将导管从口腔拉出,导尿管尾端则留于前鼻孔外,再将填塞物上的双线系于导尿管,此时将填塞物由口腔送入鼻咽部,填塞于后鼻孔。
为了减少患者痛苦,可用弯止血钳将填塞物在明视下送到悬壅垂的后上方,再将导尿管的鼻端向外拉紧。最后在前鼻孔处用一纱布球,将双线系于其上,以作固定,口腔端的线头可剪短留在口咽部,便于以后取出填塞物时作牵拉之用。后鼻孔填塞后,一般都需加行鼻腔填。鼻腔填塞物应于24~48小时内取出或更换,以防引起鼻窦及中耳感染等并发症。
全身治疗
1.半坐位休息。注意营养,给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。
2.寻找出血病因,进行病因治疗。
3.给予足够的维生素C、K、P等,并给予适量的镇静剂。
4.静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促进凝血。适当应用止血剂,如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。
5.反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染。
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查抄做,这不是几次就能恢复的。
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