医生提示常见的鼻出血

造成小儿鼻出血的原因很多，常见的如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物、鼻肿瘤等；或气候条件差，如空气干燥、炎热，气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血，同时某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

另外有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容将鼻子抠出血；在饮食上挑食、偏食、不吃青菜，可以造成维生素的缺乏而致鼻出血。

鼻出血又称鼻衄.“衄”按中国古训为人周二体后来任何部位出血之通称，而今则已成为鼻部出血的同义语。鼻出血极为常见。严格说来，它不能算作一种独立存在的疾病，而是多种疾病的一个经常症状。

鼻出血的病因

1．外伤。

2．气压性损伤。

3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。

4．炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。

5．肿瘤。

6．其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。

（二）全身原因

1．血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。

2．急性传染怎样治疗幼儿鼻出血音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等原因不明的颅神经病变，特别是多种颅神经受损害表现者。 7.邻近器官的症状：肿瘤早期破坏颅底，累及三叉神经，表现头顶部、枕部、颞部疼痛，另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。如果发现有以上“蛛丝马迹”应及时检查。 8.鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血，常发生在早晨起床后，从口中回吸出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽。由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆，肿瘤外表常没有黏膜覆盖，故易有血涕症状。鼻涕带血是鼻咽癌的早期症状之一，常被误诊为呼吸道炎症，就引起病人及家属的高度重视。病。

3．心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。

4．维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。

5．化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。

6．内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。

7．遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。

鼻出血的危害

1.经常发生鼻出血或出血程度严重者，可对身体产生以下危害：

2.失血性贫血和休克。

3.心血管系统并发症，血压变化，诱发心肌梗塞，心力衰竭和肺水肿等。

4.脑血管意外、脑缺血、脑梗死等。

5.窒息。直接着想周日原因是血液误吸，下咽部血凝块阻塞，喉及下咽部粘膜表面血痂脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，较易发生窒息。

6. 胎儿窘迫。孕妇发生身边严重鼻出血后，常可累及胎儿健康，严重者可引起胎儿窘迫，甚至起早产或死胎

7.死亡。鼻出血不但本身有致命厉害危险，而且，后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管栓塞术等治疗方法，也具有致死的危险性。

生活和学习，发展下去会引发缺血性休克而危及生命。 因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。一般局部原因（如创伤、鼻腔病变）引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血，而全身性原因（全身疾病）引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血，同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。 治疗鼻出血的关键不是简简单单的止止鼻血，而必须针对病根彻底根治，如患者治疗不当或延误治疗时机，则可能出现严重后果。...咽癌的信号。鼻出血也可能是高血压的信号还有一部分鼻出血可能与高血压有关。“这是因为高血压使血管长期承受高压，弹性变差、脆性增加，再加鼻腔的血管比较丰富，又是一个对外开放的通道，所以一不小心，就容易出血。”汪审清主任说。对于高血压患者来说，鼻出血预示着血压不稳定，很可能是中风征兆。高血压患者鼻出血，往往出血量较大，且不易自止，需海绵、纱条等进行鼻腔填塞止血。据都市快报见习记者葛丹娣通讯员王其玲楼建丽