治疗鼻衄 出现鼻出血应该怎么做

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医网摘要:医院耳鼻喉专科专家指出鼻出血的治疗原则应是“先治标、后治本”,即首先尽快把血止住,然后施以病因治疗。从治疗方面考虑,鼻出血可分为小量出血、突发性严重出血两大类。一、小量出血:对这类鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小,允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后,治疗方法如下:烧灼法、粘膜下剥离、瘢痕形成法以及鼻内窥镜下电灼术。二、突发性严重出血:此型鼻衄多来势汹猛,迅速止血甚为重要,然后...

出现鼻出血应该怎么做,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻出血呢?为什么宝宝容易鼻出血呢?宝宝鼻出血的原因是什么呢?具体有哪些的原因呢?下面我们来了解下:岁以前的小孩很少有鼻出血,因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。鼻出血就是我们通常说的流鼻血,是鼻腔疾病常见的症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近构病症的症状之一。小儿是流鼻血是常见的,尤其是气候干燥的冬天,小儿极易流鼻血,特别是晚上,这让不少家长担心不已。宝宝鼻出血的部位多是在双侧鼻中,......副作用。其中链霉素引起的耳毒性作用尤为突出,它们主要损害内耳和听神经,表现为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等症状。近年来人们对链霉素的毒性作用已有一定的认识,使用相对减少,但另一类抗生素庆大霉素和卡那霉素随着使用率的上升其耳毒性作用也较为突出。另外,新霉素、紫霉素、万古霉素、多粘菌素等都具有不同程度的耳毒性。所以,了解用药的种类,掌握用药剂量和时间,注意观察听力情况可以防止耳毒性药物对听力产生的损害。

医院耳鼻喉专科专家指出鼻出血的治疗原则应是“先治标、后治本”,即首先尽快把血止住,然后施以病因治疗。从治疗方面考虑,鼻出血可分为小量出血、突发性严重出血两大类。

一、小量出血:对这类鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小,允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后,治疗方法如下:烧灼法、粘膜下剥离、瘢痕形成法以及鼻内窥镜下电灼术。

二、突发性严重出血:此型鼻衄多来势汹猛,迅速止血甚为重要,然后再进一步查找病因进行治疗。止血措施主要有:

1、前鼻孔鼻腔填塞法这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条,填压时应预先置一硬塑鼻导管,以维持起码的鼻通气,双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为24小时,到时可一次或分次取出,以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周,填塞物中应加入抗生素粉,也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大,现有改良方法如下:止血套填塞法、气囊压迫止血法。

2、鼻后孔填塞法若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者,提示出血部位在鼻腔后部,此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久,一般应于24~36小时内取出,否则易引起多种并发症,严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等,故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫,不仅可明显减轻患者痛苦,而怎样治疗出现鼻出血应该怎么做有一小孔,医学上叫耳前瘘管,是一种常见的先天性畸,也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系,可发生在一侧,也可见于两侧,瘘管口左右位于耳轮角前。其盲管多有分支,瘘管壁为层鳞状上皮,管腔内积有脱落的上皮及角化物,可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后,瘘管可反复发炎化脓反复溃破。管腔也会向深部发展,少数感染可延伸到外耳道或乳突部,易误诊为乳突炎。反复感染者,局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕,病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物,以免发生感染。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。且能大大降低并发症的发生。

3、血管阻断术鼻腔填塞仍不能有效止血者,应行血管阻断术。一般分为血管外治疗和血管治疗。主要的治疗方法有:

(1)颈外动脉结扎术鼻腔中鼻甲水平以下血管,系颈外动脉的末梢支,结扎后有一定止血效果。

(2)颌内动脉结扎术由于鼻内血液供应主要来自颌内动脉,故结扎后应最为有效。可采取上颌窦进路或口腔内进路。

(3)筛前动脉结扎术适用于鼻腔上部及筛窦外伤性鼻衄,或虽经颌内动脉结扎仍有鼻衄者,因颌内动脉闭塞后可有来自颈内动脉的血液经吻合支向鼻的颈外动脉分支供血之故。

(4)上唇动脉结扎术适用于较剧烈的鼻腔前下部出血,虽经填压仍无效果,指压患侧前鼻孔出血减少,系上唇动脉末梢出血者。

(5)翼腭窝注射法本法系将一定量药液注入由脂肪组织充填的封闭间隙——翼腭窝内,使窝内血管受压,致鼻粘膜血流量减少,血管闭合,达到止血目的。

 

 

 

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本文来源: http://ebh.ew86.com/bbzq/bcx/20111007/406459.html

责任编辑:liuwei

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