创伤性急性鼻炎 应该如何治疗?
医网摘要:外伤所致的鼻出血,应同时注意呼吸道情况,可分别轻重缓急适当处理,对有呼吸道阻塞者,应首先解除。对出血剧烈者,不宜从容检查,此时除立即采取止血措施外,还要迅速判断是否有出血性休克,发生休克后鼻出血常自行停止,切不可误为已愈,应注意休克前期症状,如脉块而细弱,焦虑,烦躁不安,面色苍白,口渴,冷汗,胸闷等,若出血量达,应注意保温,取侧卧位,给氧,立即静脉输液,收缩压低于时,说明血容量已损失较多,应及时输...
创伤性急性鼻炎 应该如何治疗?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。、鼻、咽干燥感,乃腺体萎缩分泌减少和长期张口呼吸所致。、鼻塞,为鼻腔内脓痂阻塞所致;另鼻粘膜感觉神经萎缩、感觉迟钝而误认鼻塞。、鼻出血,因鼻粘膜萎缩变薄和干燥,或挖鼻和用力擤鼻致毛细血管损伤所致。、恶臭,晚期和严重者具有,为脓痂中之蛋白质腐败分解所致,故本病又称臭鼻症。、头痛、头昏,乃鼻粘膜和鼻甲萎缩、调温保湿功能缺失和吸入冷空气或脓痂所致。您,......多过敏性鼻炎病人出现流鼻涕、打喷嚏的假感冒现象。冬春季节交替,气温变化不定,而且空气湿度不高,很容易引起过敏性疾病。为此,医学专家提醒市民,干燥天气里应多喝水,常开门窗通风换气。冲凉的水控制在℃之间,不宜过热。平时避免长时间处于空调房内。如果开空调,尽量使用加湿器,增加空气的湿度。同时,最好定期采用食醋熏蒸、臭氧、紫外线或者点卫生香等措施给室内空气消毒。一些年老体弱者尽量不要去人群集中的公共场所。
一.全身情况处理
1.对呼吸道阻塞的处理
外伤所致的鼻出血,应同时注意呼吸道情况,可分别轻重缓急适当处理,对有呼吸道阻塞者,应首先解除。
2.对休克的处理
对出血剧烈者,不宜从容检查,此时除立即采取止血措施外,还要迅速判断是否有出血性休克,发生休克后鼻出血常自行停止,切不可误为已愈,应注意休克前期症状,如脉块而细弱,焦虑,烦躁不安,面色苍白,口渴,冷汗,胸闷等,若出血量达500~1000ml,应注意保温,取侧卧位,给氧,立即静脉输液,收缩压低于11.3kPa(85mmHg)时,说明血容量已损失较多,应及时输血,红细胞计数及血红蛋白测定,对估计急性鼻出血量并无参考价值。
3.止血药应用
止血药对创伤性鼻出血仅起辅助作用,安络血,止血敏对毛细血管出血有效,6-氨基己酸一般对凝血功能障碍者有效,维生素K对凝血酶原减少者有效。
二.止血方法
1.局部药物止血法
以1%麻黄素生理盐水或凝血质或凝血酶紧塞鼻腔5min至2h,渗血较剧者可选用各种止血海绵,如淀粉海绵,可吸收性明胶海绵,氧化纤维素,纤维蛋白等,浸于凝血酶溶液中,对鼻腔无刺激性,且易被吸收,中药马勃,血余炭末,海螵蛸,槐花,白芪及紫球草等,经制作消毒可用于鼻腔出血,对局部损伤轻,病人痛苦小,马勃附着力强,能加强血小板的破坏,有助于血块形成。
2.局部烧灼凝固法
以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉,或用1%普鲁卡因或1%利多卡因加稀释异丙基肾上腺素局部注射,作麻醉及初步止血,然后用仪器或药物使出血点或小出血区局部组织凝固以制止出血,仪器可用高频电刀,双极电凝器,电烙器,透热器或激光器的聚集光束等;药物可选30%~50%硝酸银,50%三氯醋酸或纯铬酸等,凝固时以出现明显白膜为主,用药时应避免将棉签在粘膜上摩擦或有多余药液流到健康粘膜上,还应注意勿在鼻中隔怎样治疗创伤性急性鼻炎 应该如何治疗?疗,有的人就是因为没有及时治疗而变成了永久性耳聋,所以,突发性耳聋治疗越早,效果越好。发病一周内及时治疗的,约的病人可以恢复听力,发病两周后再治疗效果就差一些。国外有资料表明,病程超过一个月,听力已经基本定型,治疗的效果就会大打折扣。拥有强大的诊疗专家团队,为诊疗提供专业的保障,患者有任何的疑问,可直接通过在线咨询与专家对话咨询,也可直接拨打热线电话进行咨询,您会得到专家的治疗指导。您的健康,我们的责任,健康体魄,幸福生活医院患者较多,来院就诊之前,请先进行网络预约挂号,免除针对咽炎可以采用目前国内最先进的生物低温等离子微创进毕业于医科大学临床医学系,获医学硕士学位。师从医科大学校长黄光武博士两侧对应部位同时进行凝固,以免发生穿孔。
3.堵塞止血法
(1)前鼻孔堵塞法:为严重鼻出血的首选措施,堵塞物为无菌凡士林纱条,堵塞应逐渐由后向前,由上而下,呈折叠式,以免纱条坠入鼻咽,堵塞纱条应在24h后取出,以免发生鼻窦或中耳并发症,如需延长堵塞时间,则应在堵塞物中加入抗生素粉,气囊压迫止血为前鼻孔堵塞的改良方法,将附有通气孔的硅胶膜气囊置于鼻腔可能出血部位,囊内注气使其扩张以压迫止血。
(2)后鼻孔堵塞法:出血侧鼻腔经前鼻孔堵塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者,提示出血部位在鼻腔后部,此时,应行后鼻孔堵塞,先将凡士林纱条卷叠成枕形或圆锥形,略大于病人的后鼻孔,两端各留有约25cm长的双线,堵塞时先收敛和麻醉鼻腔粘膜,用导尿管由前鼻孔沿鼻底部插入直达咽部,将首端从口腔内抽出,系上堵塞物上的双线,再抽拉导尿管的尾端,引出堵塞物的双线,即可将堵塞物由口腔送入鼻咽部,紧塞后鼻孔,另用凡士林纱条进行前鼻孔堵塞,前鼻孔处的双线用纱布卷作固定,口咽部所留双线供以后取堵塞物时作牵拉用,后鼻孔堵塞一般在24~36h内取出,否则易引起多种并发症,如急性化脓性中耳炎,急性鼻窦炎及颅底骨髓炎等。
1 后鼻孔堵塞术(1.将导尿管抽出口外;2.堵塞物的长线系于口外导尿管端;3.堵塞物进入鼻咽腔;4.堵塞物紧塞后鼻孔部分进入鼻腔并行鼻腔堵塞;5.堵塞物的两长线系于前鼻孔纱布卷上以作固定)
4.动脉结扎法
如以上方法不能制止严重的创伤性鼻出血,则应进行动脉结扎术,结扎动脉之前应确定出血的责任血管,鼻部的血液供应来源于颈外动脉与颈内动脉两个系统,凡出血区位于中鼻甲下缘以上者,则为颈内动脉分支出血,应结扎筛前动脉;凡出血区位于中鼻甲下缘以下者,则为颈外动脉分支出血,应予结扎颈外动脉或颌内动脉,筛前动脉一般可用丝线结扎或以小银夹夹住,结扎后不可切断,以免断端缩入骨管内,遇扎线脱落时发生眶内出血,眼球突出等并发症。
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