慢性鼻窦炎“诊疗地图”
医网摘要:慢性鼻窦炎是一个炎症性的疾病,那么应如何实施治疗?一般会首选药物治疗,包括鼻腔局部应用激素,适当使用减充血剂,口服抗生素及黏液促排剂等。对于合并变应性鼻炎者加用抗组胺药物,当患者鼻腔分泌物较多时可进行鼻腔冲洗。
地图搜索1:药物治疗
慢性鼻窦炎是一个炎症性的疾病,那么应如何实施治疗?一般会首选药物治疗,包括鼻腔局部应用激素,适当使用减充血剂,口服抗生素及黏液促排剂等。对于合并变应性鼻炎者加用抗组胺药物,当患者鼻腔分泌物较多时可进行鼻腔冲洗。
一般情况下推荐使用鼻用糖皮质激素,对于伴有息肉的慢性鼻窦炎可以考虑使用口服激素,但一定要注意药物使用的禁忌症、药物使用的利弊、药物的剂量和使用方法等。
地图搜索2:手术治疗
如果患者符合以下这些状况可考虑手术治疗:药物治疗3个月后症状无改善、反复出现并发症、有明显解剖异常、鼻塞症状明显、有多发性鼻息肉者。功能性鼻内镜鼻窦手术是目前常用的慢性鼻窦炎的手术方式。
另外,加强围手术期处理也是手术成败的关键。围术期处理是以手术为中心,包括手术前1周至手术后半个月的一系列用药策略及处理原则。为了防止慢性鼻窦炎术后复发,要提高对围手术期综合治疗的认识。
对于儿童慢性鼻窦炎,其临床症状除成人的临床症状外,还可能伴有记忆力下降、注意力不集中等,应与成人慢性鼻窦炎区别对待。由于儿童鼻窦和鼻腔发育还未成熟,加上儿童术后治疗的依从性差,所以儿童经鼻内镜鼻窦手术应谨慎。
本文来源: http://ebh.ew86.com/20100613/96475.html
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